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中药:蒲黄

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蒲黄

蒲黄·《中国药典》

【药材名称】蒲黄

【拼音】Pú Huánɡ

【英文名】POLLEN TYPHAE

【别名】香蒲、水蜡烛、蒲草

【来源】本品为香蒲科植物水浊香蒲Typha angustifolia L. 、东方香蒲Typha orientalis Presl、或同属植物的干燥花粉。夏季采收蒲棒上部的黄色雄花序,晒干后碾轧,筛取花粉。剪取雄花后,晒干,成为带有雄花的花粉,即为草蒲黄。

【性状】本品为黄色粉末。体轻,放水中则飘浮水面。手捻有滑腻感,易附着手指上。气微,味淡。

【鉴别】(1)本品粉末黄色。花粉粒类圆形或椭圆形,直径17~29μm ,表面有网状雕纹,周边轮廓线光滑,呈凸波状或齿轮状,具单孔,不甚明显。

(2)取本品粉末2g,加80%乙醇30ml,加热回流1小时,滤过,滤液蒸干,残渣加醋酸乙酯10ml,加热使溶解,滤过,滤液浓缩至约2ml,作为供试品溶液。另取异鼠李素对照品,加醋酸乙酯制成每1ml含1mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取供试品溶液10~15μl、对照品溶液5μl,分别点于同一硅胶GF254薄层板上,以甲苯-醋酸乙酯-甲酸(5:2:1)为展开剂,展开,取出,晾干,置紫外光灯(254nm)下检视。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。

(3)取本品粉末2g,加80%乙醇50ml,冷浸24小时,滤过,滤液蒸干,残渣加水5ml使溶解,滤过,滤液加水饱和的正丁醇提取2次(每次5ml),合并提取液,浓缩至干,残渣加乙醇2ml使溶解,作为供试品溶液。另取异鼠李素-3-O-新橙皮糖苷和香蒲新苷对照品,加乙醇制成每1ml各含1mg 的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取供试品溶液5~10μl、对照品溶液5μl,分别点于同一硅胶GF254薄层板上,以醋酸乙酯-丁酮-甲酸-水(5:3:1:1)为展开剂,展开,取出,晾干,置紫外光灯(254nm)下检视。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。

【炮制】生蒲黄:揉碎结块,过筛。

蒲黄炭:取净蒲黄,照炒炭法(附录Ⅱ D)炒至棕褐色。

【性味】甘,平。

【归经】归肝、心包经。

【功能主治】止血,化瘀,通淋。用于吐血,衄血,咯血,崩漏,外伤出血,经闭痛经,脘腹刺痛,跌扑肿痛,血淋涩痛。

【用法用量】5~9g,包煎。外用适量,敷患处。

【注意】孕妇慎用。

【贮藏】置通风干燥处,防潮,防蛀。

【摘录】《中国药典》

蒲黄·《中药大辞典》

【药材名称】蒲黄

【拼音】Pú Huánɡ

【别名】蒲厘花粉(陶弘景),蒲花(《江苏植药志》),蒲棒花粉(《新疆药材》),蒲草黄(《药材学》)。

【出处】《本经》

【来源】为香蒲科植物长苞香蒲、狭叶香蒲、宽叶香蒲或其同属多种植物的花粉。夏季花将开放时采收蒲棒上部的黄色雄性花穗,晒干后碾轧,筛取细粉。

【生境分部】全国大部分地区多有生产。

【性状】为鲜黄色的细小花粉。质轻松,遇风易飞扬,粘手而不成团,入水则飘浮水面。用放大镜检视,为扁圆形颗粒,或杂有绒毛。无臭,无味。以色鲜黄、光滑、纯净者为佳。

【化学成分】长苞香蒲的花粉含异鼠李素的甙、廿五烷、挥发油及脂肪油约10%。脂肪油含游离的棕榈酸和硬脂酸约30%,谷甾醇约13%,此外尚含棕榈酸、硬脂酸及油酸的甘油酯、α-香蒲甾醇。

宽叶香蒲的花粉含水分16%,粗蛋白18.9%,粗淀粉13.31%,糖6.47%,粗脂肪1.16%,灰分3.7%。糖中有葡萄糖、果糖、木糖、阿拉伯糖占97%,松二糖等双糖类约1.5%,低聚糖约0.5%。又含异鼠李素的甙,脂肪油约10%,谷甾醇约13%。

东方香蒲花粉的成分大致同宽叶香蒲。

【药理作用】①对子宫的作用

蒲黄(品种未作鉴定)煎剂、酊剂,乙醚浸液对离体及在位子宫均表现兴奋作用,剂量增大可呈痉挛性收缩,对未孕子宫比对已孕者作用明显,使产后子宫收缩力加强或紧张性增加。

②对循环系统的作用

蒲黄煎剂及乙醇浸液大剂量可使猫、犬血压下降,其降压作用可被阿托品所阻断。蒲黄醇提溶液对蟾蜍离体心脏低浓度可增加收缩力,高浓度则抑制之。大剂量蒲黄提取物对犬心肺装置影响不大,对家兔耳血管稍有扩张作用。

③对肠管的作用

蒲黄提取物可使离体兔肠蠕动增强,但可被阿托品所阻断。其中历含之异鼠李素对小白鼠离体肠管有解痉作用。

④凝血作用

口服水浸液或5%乙醇浸液能使家兔凝血时间明显缩短;蒲黄提取物使家兔血小板数目增加、凝血酶元时间缩短;蒲黄粉外用对犬动脉出血有止血作用。

⑤抗结核作用

高浓度(1:100)蒲黄煎剂在试管内能抑制结核菌的生长,对豚鼠实验性结核病具有某些疗效。

【炮制】生蒲黄:揉碎结块,过筛,除去杂质。蒲黄炭:取净蒲黄粉末,置锅内用武火炒至全部黑褐色,但须存性,喷淋清水,将结块揉碎,过筛。(本品易复燃,须放凉1~2日,仔细检查后方能贮存)

【性味】甘辛,凉。

①《本经》:“味甘,平。”

②《本草正》:“味微甘,性微寒。”

③《本草汇言》:“性凉,炒味涩。”

④《要药分剂》:“味甘辛,性平,无毒。”

【归经】入肝、心经。

①《纲目》:“手、足厥阴血分。”

②《本草经疏》:“入手少阴、太阳、太阴,足阳明、厥阴。”

③《药品化义》:“入脾经。”

【功能主治】凉血止血,活血消瘀。生用治经闭腹痛,产后瘀阻作痛,跌扑血闷,疮疖肿毒;炒黑止吐血,衄血,崩漏,泻血,尿血,血痢,带下;外治重舌,口疮,聤耳流脓,耳中出血,阴下湿痒。

止血,化瘀,通淋。用于吐血、衄血、咯血、崩漏、外伤出血、经闭、痛经、脘腹刺痛、跌打肿痛、血淋湿痛。

止血、活血:用于各种出血、痛经、跌损、痈肿疼痛。配五灵脂名失笑散,能祛瘀止痛,常用于产后腹痛、痛经及胃腹瘀痛。

①《本经》:“主心腹膀胱寒热,利小便,止血,消瘀血。”

②《药性论》:“通经脉,止女子崩中不住,主痢血,止鼻衄,治尿血,利水道。”

③《日华子本草》:“治(颠)扑血闷,排脓,疮疖,妇人带下,月候不匀,血气心腹痛,妊孕人下血坠胎,血运血癥,儿枕急痛,小便不通,肠风泻血,游风肿毒,鼻洪吐血,下乳,止泄精,血痢。破血消肿生使,补血止血炒用。”

④《纲目》:“凉血,活血,止心腹诸痛。”

⑤《本草经疏》:“治癥结,五劳七伤,停积瘀血,胸前痛即发吐衄。”

⑥《现代实用中药》:“外用于创伤,湿疹。”

⑦《南宁市药物志》:“外用治瘰疬。”

【用法用量】内服:煎汤,1.5~8钱;或入丸、散。外用:研末撒或调敷。

【注意】孕妇慎服。

①《本草衍义》:“不可多食,令人自利,不益极虚人。”

②《品汇精要》:“妊娠不可生用。”

③《本草经疏》:“一切劳伤发热,阴虚内热,无瘀血者禁用。”

【复方】①治妇人月候过多,血伤漏下不止:蒲黄三两(微炒),龙骨二两半。艾叶一两。上三味,捣罗为末,炼蜜和丸,梧桐子大。每服二十丸,煎米饮下,艾汤下亦得,日再。(《圣济总录》蒲黄丸)

②治产后血不下:蒲黄三两。水三升,煎取一升,顿服。(《梅师集验方》)

③治产后恶露不快,血上抢心,烦闷满急,昏迷不省,或狂言妄语,气喘欲绝:干荷叶(炙)、牡丹皮、延胡索、生干地黄、甘草(炙)各三分,蒲黄(生)二两。上为粗末。每服二钱,水一盏,入蜜少许,同煎至七分,去滓温服,不拘时候。(《局方》蒲黄散)

④治产后心腹痛欲死:蒲黄(炒香)、五灵脂(酒研,淘去砂土)各等分。为末,先用酽醋,调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。(《局方》失笑散)

⑤催生:蒲黄、地龙(洗去土,于新瓦上焙令微黄)、陈橘皮等分。各为末,如经日不产,各抄一钱匕,新汲水调服。(《证类本草》)

⑥治坠伤扑损,瘀血在内,烦闷者:蒲黄末,空心温酒服三钱。(《塞上方》)

⑦治吐血、唾血:蒲黄一两。捣为散,每服三钱,温酒或冷水调。(《简要济众方》)

⑧治肺热衄血:蒲黄、青黛各一钱。新汲水服之。或去青黛,入油发灰等分,生地黄汁调下。(《简便单方》)

⑨治鼻衄经久不止:蒲黄二、三两,石榴花一两(末)。上药,和研为散,每服以新汲水调下一钱。(《圣惠方》)

⑩治膀胱热,小便血不止:蒲黄(微炒)二两,郁金(锉)三两。上二味,捣罗为散,每服一钱匕,粟米饮调下,空心晚食前服。(《圣济总录》蒲黄散)

⑾治卒下血:甘草、干姜、蒲黄各一分。三物下筛,酒服方寸匕,日三。(《僧深集方》蒲黄散)

⑿治舌胀满口,不能出声:蒲黄频掺。(《本事方》)

⒀治小儿重舌,口中生疮,涎出:蒲黄一分,露蜂房一分(微炙),白鱼一钱。上药,都研令匀。用少许酒凋,敷重舌、口中疮上,日三用之。(《圣惠方》蒲黄散)

⒁治聤耳出脓:蒲黄末,掺之。(《圣惠方》)

⒂治耳中出血:蒲黄、炒黑研末,掺入。(《简便单方》)

⒃治脱肛:蒲黄二两。以猪脂和敷肛上,纳之。(《千金方》)

⒄治阴蚀:蒲黄二两,桐皮二两,甘草二两。凡三物,捣筛,粉创上。(《令李方》蒲黄散)

⒅治丈夫阴下湿痒:蒲黄末敷之。(《千金方》)

【各家论述】①《纲目》:“《本事方》云,有士人妻舌忽胀满口,不能出声,以蒲黄频掺,比晓乃愈。又《芝隐方》云,宋度宗,一夜忽舌肿满口,用蒲黄、干姜末等分,干搽而愈。据此二说,则蒲黄之凉血活血可证矣。盖舌乃心之外候,而手厥阴相火乃心之臣使,得干姜是阴阳能相济也。”

②《本草汇言》:“蒲黄,性凉而利,能洁膀胱之原,清小肠之气,故小便不通,前人所必用也。至于治血之方,血之上者可清,血之下者可利,血之滞者可行,血之行者可止。凡生用则性凉,行血而兼消;炒用则味涩,调血而且止也。”

③《药品化义》:“蒲黄,若诸失血久者,炒用之以助补脾之药,摄血归源,使不妄行。又取体轻行滞,味甘和血,上治吐衄喀血,下治肠红崩漏。但为收功之药,在失血之初,用之无益。若生用亦能凉血消肿。”

④《本经逢原》:“蒲黄,《本经》主心腹膀胱寒热,良由血结其处,营卫不和故也。与五灵脂同用,胃气虚者,入口必吐,下咽则利,以五灵脂性味浊恶也。舌根胀痛,亦有属阴虚火旺者,误用前法(指同干姜末干掺),转伤津液,每致燥湿愈甚,不可不审。”

⑤《本草正义》:“蒲黄,专入血分,以清香之气,兼行气分,故能导瘀结而治气血凝滞之痛。东璧李氏虽谓其凉血、活血,亦以水产之品,故以为凉。颐谓蒲本清香,亦有辛味,以《本经》菖蒲辛温例之,必不可以为寒凉。蒲黄又为蒲之精华所聚,既能逐瘀,则辛散之力可知。况心腹结滞之痛,新产瘀露之凝,”失笑“一投,捷于影响,虽曰灵脂导浊,是其专职,然蒲黄果是寒凉,必非新产有瘀可用。若舌疮口疮,皮肤湿痒诸病,敷以生蒲黄细粉可愈,则以细腻粘凝,自有生肌之力,非仅取其清凉也。”

【临床应用】动物实验证明,蒲黄对不同动物的离体子宫平滑肌,均有直接使其收缩或增强收缩和紧张性的作用。临床应用于产褥期,于产后开始口服生蒲黄末,每日3次,每次3克,连续3天,以观察其对子宫的收缩作用。据31例产妇的服药结果,产后3日宫底平均下降4.71厘米,而对照组(未服药)30例平均下降3.64厘米;同时服用生蒲黄后产妇的恶露亦渐减少。认为所谓“祛瘀”作用,其本质似在于收缩子宫;并认为蒲黄除能收缩子宫外,还有止血作用。此外,作者还根据蒲黄的作用及临床观察结果,对蒲黄“生用活血行血,炒黑止血”及“阴虚、无瘀忌用”的说法提出了不同意见。认为蒲黄无炒黑的必要,主张一律生用;临床应用除孕妇外,一般无所禁忌。

【摘录】《中药大辞典》

蒲黄·《中华本草》

【药材名称】蒲黄

【拼音】Pú Huánɡ

【英文名】Cattail Pollen

【别名】蒲厘花粉、蒲花、蒲棒花粉、蒲草黄

【出处】1.陶弘景:蒲黄,即蒲厘花上黄粉也。伺其有便拂取之,甚疗血。

2.《本草衍义》:蒲黄,处处有,即蒲橇中黄粉也。初得黄,细罗,取萼别贮,以备他用.将蒲黄水调为膏,擘为块,人多食之,以解心脏虚热,小儿尤嗜。涉月则燥,色味皆谈,须蜜水和。

【来源】药材基源:为香蒲科植物狭叶香蒲、宽叶香蒲、东方香蒲和长苞香的花粉。

拉丁植物动物矿物名:1.Typha angustifolia L.2.Typha latifolia L3.Typha orientalis Preel4.Typha angustata Bory et Chaub.

采收和储藏:夏季花将开放时采收蒲棒上部的黄色雄性花穗,晒干后碾轧,筛取细粉。

【原形态】1.狭叶香蒲,多年生草本,高1.5-3m。根茎匍匐,须根多。叶狭线形,宽5-8mm,稀达10mm。花小,单性,雌雄同株;穗状花序长圆柱形,褐色;雌雄花序离生,雄花序在上部,长20-30cm,雌花序在下部,长9-28cm,具叶状苞片,早落;雄花具雄蓝2-3,基生毛较花药长,充端单一或2-3分又,花粉粒单生;雌花具小苞片,匙形,较柱头短,茸毛早落,约与小苞片等长,柱头线形或线状年圆形。果穗直径10-15mm,坚果细小,无槽,不开裂,外果皮下分离。花期6-7月,果期7-8月。

2.宽叶香蒲,与决叶香蒲区别在于:叶阔线形,长约1m,宽10-15mm,光瑞长关,基部鞘状,抱茎。穗状花序圆柱形,雌雄花序紧相连接,雄花序在上千8-15cm,雌花序长约10cm,直径约2cm,具2-3片叶状苞片,早落;雄花具雄蕊3-4,花粉粒为4合体;雌花基都无小苞片,具多数基牛的白色长毛。果穗粗,坚果细小,常干水中斤裂,外果皮分离。

3.东方香蒲,与前两种不同点在于:叶条形,宽5-10mm,基部鞘状抱茎。德状化序圆柱状,雄花序与雌花序彼此连接;雄花序在上,长3-5cm,雄花有雄蕊2-4,花粉粒单中;雌花序在下,长6-15cm,雌花无小苞片,有多数基生的白色长毛,毛与柱头近等长,柱头匙形,不育雌蕊棍棒状。小坚果有一纵沟。

4.长苞香蒲,与以上种类区别在于:叶条形,宽6-15mm,基部鞘状,抱茎。德状花序圆柱状,粗壮,雌雄花序共长达50cm,雌花序和雄花序分离;雄花序在上,长20-30cm,雄花具雄蕊3,毛长于花药,花粉料单生;雌花序在下,比雄花序为短,雌花的小苞片与柱头近等长,柱头条状长圆形,小苞片及柱头均比毛长。小坚果无沟。

【生境分部】生态环境:1.生于浅水。

2.生于河流两岸、池沼等地水边,以及沙漠地区浅水滩中。

3.生干水旁或沼泽中。

4.生于池沼、水边。

资源分布:1.分布于东北、华北、西北、华东及河南、湖北、广西、四川、贵州、云南等地。

2.分市于东北、华北、西南及陕西、新疆、河南等地。3.分布于东北、华北、华东及陕西、湖南、广东、贵州、云南等地。

4.分布于东北、华北、华东及陕西、甘肃、新疆、四川等地。

【栽培】生物学特性 喜温暖湿润气候及潮湿环境。以选择向阳、肥沃的池塘边或浅水处栽培为宜。

栽培技术用分株繁殖。3-4月,挖起蒲黄发新芽的根茎,分成单株,每株带有一段根茎或须根,选浅水处,按行株距50cm × 50cm栽种,每穴栽 2株。

田间管理栽后注意浅水养护,避免淹水过深和失水干旱,经常清除杂草,适时追肥。4-5年后,因地下根茎生长较快,根茎拥挤,地上植株也密,需翻蔸另栽。

栽后第2年开花增多,产量增加即可开始收获。6-7月花期,待雄花花粉成熟,选择晴天,用手把雄花勒下,晒干搓碎,用细筛筛去杂质即成。

【性状】性状鉴别术品为黄色细粉,质轻松,易飞扬,手捻之有润滑感,入水不沉。无臭,味淡。

以色鲜黄,润滑感强,纯净者为佳。

显微鉴别 花粉粒单生(东方香蒲,花粉粒集为4合体),类球形,直径24-30μm,表面有似网状雕纹,单萌发孔不明显。

【化学成分】1.狭叶香蒲,花粉主含黄酮类成分:香蒲新甙(typhaneoside)即异鼠李素-3-O-2G-α-L-吡喃鼠李糖基(1-2)-α-L-吡喃鼠李糖基(1-6)-β-D-吡喃葡萄糖甙[ O-2G-α-L-rhamnopyranosyl(1-2)-α-L-rhamnopyranosyl(1-6)-β-D-glucopyranoside],山柰酚-3-O-2G-α-L-吡喃鼠李糖基(1-2)-α-L-吡喃鼠李糖基(1-6)-β-D-吡喃葡萄糖甙[kaempferol-3-O-2G-α-L-rhamnopyranosyl(1-2)-α-L-rhamnopyranosyl(1-6)-β-D-glucopyranoside],异鼠李素-3-O-α-L-鼠李糖基(1-2)-β-D-葡萄糖甙[isorhamnetin-3-O-α-L-rhamnosyl(1-2)-β-D-glucoside],山柰酚-3-O-α-L-鼠李糖基(1-2)-β-D-葡萄糖甙[kaempferol-3-o-α-L-rhamnosyl(1-2)-β-D-glucoside],槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖基(1-2)-β-D葡萄糖甙[quercetin-3-O-α-L-rhamnosyl(1-2)-β-D-glucoside],槲皮素(quercetin),山柰酚(kaempferol),异鼠李素(isorhamnetin),柚皮素(naringenin)。还含甾醇类成分:β-谷甾醇(β-sitosterol),β-谷甾醇葡萄糖甙(β-sitosterol glucoside),β-谷甾醇棕榈酸酯(β-sitosterol palmitate)。又含7-甲基-4-三十烷酮(7-methyl-4-TCMLIBiacontanone),6-三十三烷醇(6-TCMLIBiTCMLIBiacontanol),二十五烷(pentacosane)。还含多糖TAA、TAB、TAC,相对分子质量分别为57000、80000、86000,TAA由半乳糖(galactose),半乳糖醛酸(galacturonic acid),阿拉伯糖(arabinose),鼠李糖(rhamnose),木糖(xylose)按摩尔比2.7:6.5:6.6:2.7;1.0构成,TAB由半乳糖、半乳糖醛酸、阿拉伯糖、鼠李糖按摩泉比2.3:2.4:8.7:1.0构成,TAC由半乳糖、半乳糖醛酸、阿拉伯糖、鼠李糖按摩尔比1.7:1.7:5.2:1.0构成。另含天冬氨酸(aspartic acid),苏氨酸(threonine),丝氨酸(serine),谷氨酸(glutamic acid),缬氨酸(valine),精氨酸(arginine),脯氨酸(proline),胱氨酸(cystine),色氨酸(TCMLIByptophane)等氨基酸和钛、铝、硼、匐、铬、铜、汞、铁、碘、钼、硒、锌等微量元素。又含挥发油,基中主成分为:2,6,11,14-四甲基十九烷(2,6,11,14-teTCMLIBamethylnonadecane),棕榈酸甲酯(methyl palmitate),棕榈酸(palmitic acid),还含2-十八烯醇(2-octadecenol) ,2-戊基呋喃(2-pentylfuran),β-蒎烯(β-pinene),8,11-十八碳二烯酸甲酯(methyloctadeca-8,11-dienoate),1,2-二甲基苯(1,2-dimethoxybenzene),1-甲基萘(1-methylnaphthalene),2,7-二甲基萘(2,7-dimethylnaphthalene)等共63个组分。

2.宽叶香蒲,花粉主含黄酮类成分:柚皮素,异鼠李素,槲皮素,异鼠李素-3-O-(2G-α-L-吡喃鼠李糖基)-芸香糖甙[isorhamnetin-3-O-(2G-α-L-rhamnopyranosyl)-rutinoside]即香蒲新甙,槲皮素-3-O-α-L-吡喃鼠李糖基(1-2)-[α-L-吡喃鼠李糖基(1-6)]-β-D-吡喃葡萄糖甙

【药理作用】1.对心血管系统的影响:蒲黄提取液对离体兔心有明显增加冠脉流量的作用。蒲黄水煎剂及以蒲黄为主的复方心舒Ⅲ号水煎剂均可使金黄地鼠夹囊微循环小动脉血流速度加快、毛细血管开放数增加;对小鼠心肌微循环也有改善作用。蒲黄对家兔心肌损害有防护作用,家兔左室支动脉结扎形成急性心肌梗塞模型,术后经用蒲黄治疗,可使家兔心肌梗塞范围缩小,病变减轻,还可使该模型家兔体内循环血小板比率升高,说明蒲黄抗血小板聚集作用可能是其抗心肌缺血作用的机制之一。从长苞香蒲花粉中提取分离的水仙甙能明显保护垂体后叶素诱导的大鼠心肌缺血,增加小鼠心肌86Rb摄取率,推测与水仙甙的钙拮抗作用有关。大剂量蒲黄具有抗低压缺氧作用,提高动物对减压缺氧的耐受力。蒲黄醇提物可延长夹闭气管小鼠和结扎颈总动脉小鼠的心电消失时间;可使小鼠异丙肾上腺素增加耗氧致缺氧、尾iv空气的存活时间延长;但对NaNO3所致小鼠组织缺氧死亡时间无延长作用。表明蒲黄提高心肌及脑对缺氧的耐受性或降低心、脑等组织的耗氧量,对心脑缺氧有保护作用,其原理可能为阻止心肌中ATP及ADP含量降低,使大脑皮层细胞膜上Na-K-ATP 酶及Mg一ATP酶活力增强,加速ATP分解,并使中枢抑制加强,提高缺氧耐力,还可使缺氧心、肝超氧化物歧化酶恢复或接近正常水平,提高脑组织及动脉血氧分压,降低氧耗量及乳酸含量。

蒲黄提取物对离体蛙心、兔心有可逆性的抑制作用,高浓度时使心脏停搏于舒张状态;并有降低家兔血压的作用。蒲黄对心脏的抑制作用,可能与蒲黄中所含的槲皮素(亦是胆碱脂酶抑制剂)有关。长苞香蒲花粉中的异鼠李甙凰有提高心肌cAMP水平的活性。

2.降血脂及抗动脉粥样硬化作用:蒲黄能防止喂饲高脂动物的血清胆固醇水平增高,并能增加喂饲高脂家兔的粪便胆固醇。该作用除抑制肠道吸收胆固醇、增加粪便胆固醇外,可能还与影响体内胆固醇代谢有关。将蒲黄油、蒲黄残渣及蒲黄花粉分别喂饲食饵性高胆固醇血症家兔,结果蒲黄花粉的降血脂作用最为明显。给饲以高脂饲料的家兔每日每只加服蒲黄16g,12周后停饲高脂,继续服用蒲黄4周,给药组不仅血清胆固醇迅速下降,9周即达正常浓度,而且主动脉壁胆固醇含量减少,病变减轻。心肌内小动脉扩张,血流增加,代谢旺盛,心肌营养改善,斑块形成较少;电镜检查,可见多数兔主动脉内皮完整光滑,内膜下层正常,仅偶见极少量的细胞浸润和脂质沉积。

实验表明,蒲黄降血脂及抗动脉粥样硬化,是对不同环节的综合作用所致。蒲黄除可使急、慢性高血脂症家兔血清总胆固醇(TC)降低外,还可使高密度脂蛋白胆固醇(HDL一C)升高、前列环素(PCI2)显着下降,血栓素A2(TXA2)/PGI2升高,使两者比值维持正常。体外实验发现,蒲黄兔血清能明显促进大鼠主动脉内皮细胞合成PGI2,而对脂质过氧化物的产生则无明显影响。蒲黄的降血脂作用还与其激活巨噬细胞功能有关。临床双盲法观察发现,蒲黄有良好的降低总胆固醇、升高HDL-C、降低血小板粘附和聚集性的作用(比 300mg/d 阿期匹林效果好);同时对血管内皮细胞有保护作用,并能抑制粥样硬化斑块形成。蒲黄中的不饱和脂肪酸及槲皮素均对降血脂和防治粥样硬化有效。含黄酮类的蒲黄组分FⅣ(含烃、碳水化合物的固醇类物质)有强烈的刺激猪动脉内皮细胞产生PGI2和tPA(纤溶酶原激活物)活性的作用,同时抑制ADP诱导血小板聚集。蒲黄中的活性成分三十一烷醇-6 有降甘油三脂的作用;B-谷甾醇及其棕榈酸酯是降胆固醇的有效成分;B-谷甾醇棕榈酸酯还可抑制平滑肌细胞增殖。此外,B-谷甾醇葡萄糖甙、异鼠李素-3-O-a-L-鼠李糖(1→2)-B-葡萄糖甙、及槲皮素-3-O-a-鼠李糖基-B-葡萄糖甙可分别作用于动脉粥样硬化密切相关的多种环节。说明蒲黄降血脂、抗动脉粥样硬化作用为各种有效成分综合作用的结果。

3.对凝血过程的影响:蒲黄对凝血过程的影响结果报道不一。早期研究认为,蒲黄能使家兔血小板数目增加,凝血酶元时间缩短,有明显缩短血液凝固时间的作用。蒲黄熟用炒炭,可增加止血作用。其原因之一可能是蒲黄中的黄酮类化合物(芦丁、槲皮素等)在一定温度下转化为具有止血作用的鞣质。但也有报道,蒲黄炒焦后,其止血作用与生蒲黄相比无显着性差异。更多的报道则认为,蒲黄能抑制血液凝固过程。对31例冠心病、高血脂患者的血小板粘附性、聚集性、抗凝血酶Ⅲ活力等进行了2mo的临床疗效观察,发现蒲黄能明显地抑制血小板粘附和聚集,并能轻度增加抗凝血酶Ⅲ的活力。纤维蛋白平皿法研究发现,蒲黄水提取液及其复方失笑散有促纤溶作用,说明它能直接分解纤维蛋白,不依赖纤溶酶系的存在。其促纤溶的活性成分可能是低分子物质,走性实验有黄酮甙类物质的阳性反应。实验性颈静脉血栓模型的家兔po蒲黄水浸液后,24小时血栓溶解率显着增加;血浆纤维蛋白原和血浆纤溶酶原含量无明显变化;代表血液优球蛋白溶解时间的血纤维溶活力在服药2一5小时内却显着增强。

蒲黄煎液及其提取物总黄酮、有机酸、多糖等对ADP、花生四烯酸及胶原诱、导家兔体内、外血小板聚集功能均有明显抑制作用,其中以总黄酮作用最强,说明黄酮类化合物为蒲黄抗血小板聚集的主要有效成分。推测蒲黄总黄酮抗血小板聚集作用可能与抑制磷酸二酯酶活性,升高血小板内cAMP,使细胞内Ca2+浓度降低有关。上述4种被试组分对纤维蛋白原系统均无明显影响,但对胶原诱导的血小板聚集均有明显的解聚作用。是否与Ca2+有关,尚待研究。蒲黄异鼠李甙Ⅱ在体内、外均能抑制由ADP诱导的大鼠血小板聚集,并能明显延长复钙时间。长苞香蒲中异鼠李甙还有抗血栓形成效能。从长苞香蒲花粉中分离出多糖(分子量约为30000),低于100ug/ml 时,可加速血浆复钙时间;较高浓度时,则抑制血浆复钙时间,其促凝血机制是由于激活了接触因子(ⅩⅡ);抗凝机制是蒲黄多糖抑制了纤维蛋白酶释放纤维蛋白肽的速率和纤维蛋白的聚集。近报道,从宽叶香蒲的干燥花粉中分离出一种新的黄酮甙和一种未知化合物,经实验有止血作用。

4.对子宫及肠道平滑肌的作用:50%蒲黄注射液对豚鼠离体子宫和家兔在体子宫均有兴奋作用。小剂量使规则子宫收缩稍有增强,大剂量时子宫兴奋作用明显增强,呈不规则和痉挛性收缩。Ip2-3g/kg,对豚鼠、小白鼠中期引产有明显效果。其机制可能与直接增加子宫收缩和止血作用有关。蒲黄提取物可增强离体兔肠的蠕动,该作用可被阿托品阻断。蒲黄所含异鼠李素对小鼠离体肠管有解痉作用。蒲黄水溶性部分可用于治疗与免疫过敏及感染有关的特发性溃疡性结肠炎。还可预防动物肠粘连的形成。

5.对免疫功能的影响:长苞香蒲可使大鼠胸腺、脾脏明显萎缩,免疫应答反应受到抑制,而大剂量时又可使巨噬细胞功能显着增强,并有提高胸腺、脾脏cAMP含量的趋势,这似说明香蒲花粉具有双向调节作用。32例慢性非特异性溃疡性结肠类患者po同时保留灌肠蒲黄水溶部分,给药后,患者补体C3上升至正常,免疫球蛋白均下降,其中IgG下降至正常,临床症状改善,其作用似与调整免疫功能有关。

6.其它作用:蒲黄水溶部分体外对金黄色葡萄球菌、弗氏痢疾杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、史密氏痢疾杆菌及2型副伤寒杆菌均有较强的抑制作用;槲皮素也具有抗菌、抗过敏、解痉等作用。蒲黄粉外敷治疗外伤性头部水肿3天平复如初。大鼠桡骨骨折断端注射蒲黄注射液,可促进愈合,加速血肿吸收、机化,骨母细胞及软骨细胞增生活跃,促进骨痂形成。但用蒲黄水溶部分浸湿纱布外敷无此作用。包括蒲黄在内的花粉对机体影响是非特异性的,可促进生长、提高机体运动能力、改善记忆功能、延缓衰老,可使机体在不利条件因素下所出现的生理及生化上的变化转向正常或趋向正常方向发展,是一种优良的致适应剂。蒲黄醇提物能延长小鼠的游泳和爬杆时间,有抗疲劳作用。还可明显消除家兔腹水。现场人体验证,对预防急性高山反应效果显着。蒲黄能活血祛瘀,常用于血瘀经痛,产后恶露不下,血瘀腹痛。近代临床报道用于冠心病有效,对合并血脂高者也有一定降脂作用。单味蒲黄对降低冠心病人胆固醇和血小板粘附率有较好的作用。对功能性子宫出血、血尿、便血及咳血、鼻衄,有减少出血的作用。临床认为对产后子宫的收缩作用,较益母草为佳。

【毒性】蒲黄毒性较低,小鼠ip LD50 为35.57g/kg。蒲黄可引起豚鼠过敏,试管试验有溶血作用。还可使小白鼠红细胞及白细胞总数减少。本品虽无明显副作用,但可收缩子宫、故孕妇不宜服用。服用生蒲黄常致胃部不适,食欲减退。

【鉴别】(1)取本品0.1g,加乙醇5ml,温浸,滤过。取滤液1ml,加盐酸2-3滴,镁粉少许,溶液渐显樱红色。(检查黄酮)(2)取本品0.2g,加水10ml,温浸,滤过。取滤液1ml,加三氯化铁试液1滴,显淡绿棕色。

【炮制】1.生蒲黄:揉碎结块,过筛,除去杂质。

2.蒲黄炭:取净蒲黄粉末,置锅内用武火炒至全部黑褐色,但须存性,喷淋清水,将结块揉碎,过筛。(本品易复燃,须放凉 l-2日,仔细检查后方能贮存)

【性味】味甘、微辛;性平

【归经】肝;心;脾经

【功能主治】止血;祛瘀;利尿。主吐血;咯血;衄血;备痢;便血;崩漏;外伤出血;心腹疼痛;经闭腹痛;产后瘀痛;痛经;跌扑肿痛;血淋涩痛;带下;重舌;口疮;聤耳;阴下湿痒

【用法用量】内服:煎汤,5-10g,须包煎;或入丸散。外用:适量,研末撒或调敷。散瘀止痛多生用,止血每炒用,血瘀出血;生熟各半。

【注意】1.孕妇慎服。

2.《本草衍义》:不可多食,令人自利,不益极虚人。

3.《品汇精要》:妊娠不可生用。

4.《本草经疏》:一切劳伤发热,阴虚内热,无瘀血者禁用。

【复方】①治妇人月候过多,血伤漏下不止: 蒲黄三两(微炒),龙骨二两半,艾叶一两。上三味,捣罗为末,炼蜜和丸,梧桐子大。每服二十九,煎米饮下,艾汤下亦得,日再。(《圣济总录》蒲黄丸)②治产后血不下: 蒲黄三两。水三升,煎取一升,顿服。<梅师集验方>③治产后恶露不快,血上抢心,烦闷满急,昏迷不省,或狂言妄语,气喘欲绝: 干荷叶(炙)牡丹皮、延胡索、生干地黄、甘草(炙)各三分,蒲黄(生)二两。上为粗末。每服二钱,水一盏,入蜜少许,同煎至七分,去滓温服,不拘时候。(《局方》蒲黄散)④治产后心腹痛欲死: 蒲黄(炒香)、五灵脂(酒研, 淘去砂土)各等分。为末,先用萨醋,调二钱,熬成督,入水一盏,煎-巳分,食前热服。 (《局方》失笑散)⑤催生: 蒲黄、地龙(洗去士,于新瓦上焙令微黄)、陈糯皮等分。各为末p9口经日不产,各抄一钱巴,新汲水调服。(《证类本草》)⑥治坠伤扑损,疯血在内,烦闷者: 蒲黄末,空心温酒服三钱。 (《塞上方》)⑦治吐血、唾血: 蒲黄一两。捣为散,每服三钱,温酒或冷水调。(《简要济众方》)⑧治肺热舰血: 蒲黄、青嚣各一钱。新汲水服之。或去青摸,入油发灰等分,生地黄中顺下。(《简便单方》)⑨治鼻施经久不止: 蒲黄二、三两,石榴花一两(末)。上药,和研为散,每服以新汲水调下一钱。 (《圣惠方》)⑩治膀就热入、便血不止: 蒲黄(微炒)二两,郁金(挫)三两。上二味,捣罗为散,每服一钱巴,粟米饮调下,空心晚食前服。 (《圣济总录》蒲黄散)(11)治卒下血: 甘草、干姜、蒲黄各一分。三物下筛,酒服方寸巴,日三。(《僧深集方》蒲黄散)(12)治舌胀满口,不能出声: 蒲黄频掺。 (《本事方》)(13)治小儿重舌,口中生疮,涎出: 蒲黄一分,露蜂房一分(微炙),白鱼一钱。上药,都研令匀。用少许酒调,敷重舌、口中疮上,日三用之。 (《圣惠方》蒲黄散)(14)治醇耳出脓: 蒲黄末,掺之。 (《圣惠方》)(15)治环中出血: 蒲黄、炒黑研末,掺人。 (《简便单方》)(16)治脱肛:蒲黄二两。以猪脂和数肛上,纳之, (《干金方》)(17)治阴蚀: 蒲黄二两,桐皮二两,甘草二两。凡三物,捣筛,粉创上。 (《令李方》蒲黄散)(18)治丈夫阴下湿痒: 蒲黄末激之。 (《千金方》)

【各家论述】1.《纲目》:《本事方》云,有士人妻舌忽胀满口,不能出声,以蒲黄频掺,比晓乃愈。又《芝隐方》云,宋度宗,一夜忽舌肿满口,用蒲黄、干姜末等分,干涤而愈。据此二说,则蒲黄之凉血活血可证矣。盖舌乃心之外候,丽手顾阴相火乃心之臣使,得干姜是阴阳能相济也。

2.《本草汇言》:蒲黄,性凉而利冶g洁膀肮之原,清小肠之气,故小便不通,前人所必用也。至于治血之方,血之上者可清,血之下者可利,血之滞者可行,血之行者可止。凡生用则性凉,行血而兼消;炒用则味涩,调血而且止也。

3.《药品化义》:蒲黄,若谣失血久者,炒用之以助补脾之药,摄血归源,使不妄行。又取体轻行滞,昧甘和血,上治吐舰喀血,下治肠红崩漏。但为收功之药,在失血之韧,用之无益。若生用亦能凉血消肿。

4.《本经逢原》:蒲黄,《本经》主心腹膀脱寒热, 良由血结其处,营卫不和故也。与五灵脂同用,胃气虚者,入口必吐,下咽则利。舌根胀痛,亦有属虚火旺者,误用前法(指同干姜未干掺),转伤津液,每致燥湿愈甚,不可不审。

5.《本草正义》:蒲黄,专人血分, 以治香之气,兼行气分,故能导瘀结而治气血凝滞之病。东壁李氏员谓其凉血、活血,亦以水产之品,故以为凉。颐谓蒲本清香,亦有宰味,以《本经》葛蒲辛温例之,必不可以为寒凉。蒲黄又为蒲之精华所聚,既能逐痰,则辛散之力可知。况心腹结滞之痛,新产瘀露之凝,失笑一投,捷于影响,虽曰灵脂导浊,是其专职,然蒲黄果是寒凉,必非新产有痰可用。若舌疮口疮,皮肤湿痒诸病,敷以生蒲黄细粉可愈,则以细腻粘凝, 自有生肌之力,非仅取其清凉也。

6.《本经》:主心腹膀脱寒热,利小便,止血,消瘀血。

7.《药性论》:通经脉,止女子崩中不佳, 主痢血,止尿血,利水道。

8.《日华子本草》:治(颠倒)扑血闷,排脓,疮疗,妇人带下,月经不匀,血气心腹痛,妊孕人下血坠胎,血运血耀,儿枕急痛,小便不通,肠风泻血,游风肿毒,鼻洪吐血,下乳,止泄精,血痢。被血消肿生使,补血止血炒用。

9.《纲目》:凉血,活血,止心腹诸痛。

10.《本草经疏》:治癌结,五劳七伤,停积瘀血,胸前痛即发吐颐。

11.《现代实用中药》:外用于创伤,湿疹。

12.《南宁市药物志》:外用治瘰疠。

【临床应用】临床应用于产褥期,于产后开始口服生蒲黄末,每日3次,每次3g,连续3天,以观察其对子宫的收缩作用。据31例产妇的服药结果,产后3日宫底平均下降4.71cm,而对照组(未服药)30例平均下降3.64cm; 同时服用生蒲黄后产妇的恶露亦渐减少。认为所谓法瘀作用,其本质似在于收缩子宫;并认为蒲黄除能收缩子宫外, 还有止血作用。此外,作者还根据蒲黄的作用及临床观察结果,对蒲黄生用活血行血,炒黑止血及阴虚、无瘀忌用的说法提出了不同意见。认为蒲黄无炒黑的必要,主张一律生用力陆床应用除孕妇外,一般无所禁忌.

【摘录】《中华本草》

蒲黄·《本草备要》

生滑行血,炒涩止血

甘平。厥阴(心包、肝)血分药。生用性滑,行血消瘀,通经脉,利小便,祛心、腹、膀胱寒、热(同五灵脂,治心腹血气痛,名失笑散)。

疗扑打损伤,疮疖诸肿(一妇舌胀满口,以蒲黄频掺,比晓乃愈。宋度宗舌胀满口,御医用蒲黄、干姜末等分,搽之愈。时珍曰∶观此则蒲黄之凉血、活血可知矣。盖舌为心苗,心包相火。乃其臣使,得干姜,是阴阳相济也)。

炒黑性涩,止一切血,崩带泄精。

香蒲,花中蕊屑,汤成入药。

蒲黄·《本草便读》

蒲黄(图缺)

破血凉瘀.生用可行熟可止.味甘性冷.损伤能散肿能消.入心肝以达脾.通经脉而治痛.(蒲黄即香蒲花之心也.色黄气香.入心肝脾三经血分.其性甘凉.故能凉血散血.取凡花皆散之意.凡一切血分瘀滞之病.皆可用之.但轻香走散之品.似乎上焦病为尤宜.炒黑则能止血.以红见黑则止.水胜火也.)

蒲黄·《本草乘雅半偈》

(本经上品)

【气味】甘平,无毒。

【主治】主心腹膀胱寒热,利小便,止血,消瘀血。久服益气力,轻身延年神仙。

【核】曰∶香蒲,蒲黄苗也。处处有之,秦州者良。丛生水际,似莞而褊,有脊而柔,春生嫩叶,出水时,红白茸茸然。取中心入地白 ,生啖甘脆。瀹以作 ,一宿可食。亦可炸可蒸及晒干磨粉作饼。周礼谓之蒲俎。诗云∶其蔌伊芳何?惟笋及蒲是矣。至夏后,则茎抽叶中,花抱茎端,如武士捧杵,谓之蒲槌,即蒲萼也。黄即花上粉屑,一名蒲灰。开时便取,蜜搜作果,食之大美。七八月摘叶,柔滑而温,可以为席,故礼男执蒲璧,言有安人之道也。

凡使勿用松黄,及黄蒿,二件全似蒲黄,只是味 及吐人。真蒲黄须隔三重纸,焙令黄色,蒸半日,却再焙干。

【 】曰∶蒲,水草。黄其夏火之华英也。凡草木绽萼吐英,与夫荣实蒂落,莫不具春升夏出,秋降冬藏之象;至黄布花心,此又夏出吐英之荣极时也。第蒲黄四布花上,若黄金经久不变。是知蒲性精专在黄,而以巨阳为用,寒水为体,合入太阳,诚太阳气分、血分药也。故太阳是动,则病寒热,小便不利。其所生,则病衄血、血瘀,咸可疗之。客曰∶水草红白,夏华抱茎,具心肾义。亦可入心之肾,入臂之心药矣。颐曰∶手足太阳少阴,为腑脏表里上下中见。入手太阳,兼中脏之手少阴。入足太阳,兼中脏之足少阴。所谓标之上,气之化;气之下,中之见也。此蒲黄互腑脏表里上下之中见,是以心肾咸关,与水火既济,心肾交互者不同例耳。客曰∶既入心肾,亦可交互。颐曰∶交互,便非开阖,合象中枢。蒲黄四布花上,唯标臣阳之开方显在中之见。此以府经之气,涉藏经之化,非府经之形,合藏经之(百花有黄,花谢黄灭,以非专精于黄也。蒲黄黄金不变,固属专精。亦具夏火,长夏土,秋金三义。

巨阳,太阳也。太阳之上,寒气主之,中见少阴。太阳所谓标,寒气所谓本,少阴所谓中也。本自水中草,标着在夏火吐英荣极时,故专走太阳,兼乎中见。)

蒲黄·《本草崇原》

气味甘平,无毒。主治心腹、膀胱寒热,利小便,止血,消瘀血。久服轻身,益气力,延年神仙。

(蒲,香蒲水草也,蒲黄乃香蒲花中之蕊屑,细若金粉,今药肆或以松花伪充,宜辨之。

始出河东池泽,今处处有之,以秦州者为胜。春初生嫩叶,出水红白色,茸茸然。至夏抽梗于丛叶中,花抱梗端,如武士棒杵,故俚俗谓之蒲槌。)

香蒲生于水中,色黄味甘,禀水土之专精,而调和其气血。主治心腹、膀胱寒热,利小便者,禀土气之专精,通调水道,则心腹、膀胱之寒热俱从小便出,而气机调和矣。止血,消瘀血者,禀水气之专精,生其肝木,则止新血,消瘀血,而血脉调和矣。久服则水气充足,土气有余,故轻身,益气力,延年神仙。

蒲黄·《本草从新》

生、滑行血、炒、涩止血.

甘平.厥阴血分药.(心包、肝.)生用性滑.行血消瘀.通经脉.利小便.祛心腹膀胱之热.(同五灵脂、名失笑散、治心腹血气痛.)疗扑打损伤.疮疖诸肿.(一妇舌胀满口、以蒲黄频掺、比晓乃愈、宋度宗舌胀满口、御医用蒲黄、干姜末等分搽之、愈、时珍曰∶观此、则蒲黄之凉血活血可知矣、盖舌为心苗、心包相火、乃其臣使、得干姜、是阴阳相济也.)

炒黑性涩.止一切血.崩带泄精.无瘀者勿服.香蒲花中蕊屑.汤成入药.(舌重生疮、蒲黄末敷舌上、瘥、耳中出血、蒲黄炒黑、研末掺入、效.)

蒲黄·《本草撮要》

味甘.入足厥阴经.功专治血症.生破血.熟止血.得五灵脂治心腹诸痛.得青黛治重舌胀满.以干姜同蒲黄为末.搽舌胀尤效.

蒲黄·《本草分经》

甘平,入心包肝经血分,生用性滑,行血消瘀,祛心腹膀胱之热,疗疮,肿炒黑性涩止血。

蒲黄·《本草害利》

〔害〕性滑动血,一切劳伤发热,阴虚内热无瘀血者,禁用。瘀因寒滞者忌投,多食令人自利,极能虚人。

〔利〕甘平,生用行血,炒黑止血,入东方血海,兼入州都,故又能利小便。

〔修治〕凡使勿用松黄并黄蒿。真蒲黄须隔三重纸,焙令色黄,蒸半日,却再焙干用之妙。

此即香蒲花中蕊屑,汤成入药。生,滑破血,炒,涩止血。

蒲黄·《本草经集注》

味甘,平,无毒。主治心腹膀胱寒热,利小便,止血,消瘀血。久服轻身。益气力,延年,神仙。生河东池泽。四月采。

此即蒲厘花上黄粉也,伺其有,便拂取之,甚治血,《仙经》亦用此。(《大观》卷七,《政和》一八○页)

蒲黄·《本草蒙筌》

味甘,气平。无毒。种盛泰州(属南直隶,)根满池泽。经秋尽瘁,逢春复生。初萌孽红白茸茸,为蒲 ,曾载《周礼》。渐成柄甘脆可啖,号蒲笋亦着志书。春深发叶成丛,夏半抽梗中起。花抱梗梢名蒲厘,类武林棒槌;屑缀花中即蒲黄,似画者金粉。市廛收为卖儿。)医家采入药煎。筛净曝干,血病必用。补血止血须炒,破血消肿宜生。止血热妄行,吐衄唾咯立效;消瘀血凝积,症瘕崩带殊功。调女人月候不匀,去产妇儿枕作痛。疗跌扑折损,理风肿痈疮。久服如常,其功旋奏。轻身兼益气力,延年可作神仙。但不益极虚之人,若多食未免自利。筛后赤滓,(筛去细黄,其粗赤滓在筛上者。)蒲萼当知。(赤滓名也。)止泻涩肠,亦宜炒使。苗采作荐,乃名香蒲。除臭烂口中,驱邪气心下耳明目,耐老坚牙。

蒲黄·《本草求真》

(水草)生用宣瘀通滞炒用止血

蒲黄(专入肝)。味甘气平。功用无他。但以生用熟用炒黑。分其治法耳。以生而论。则凡瘀血停滞。肿毒积块。跌仆伤损。风肿痈疮。溺闭不解。服之立能宣泄解除。(时珍曰。一妇舌胀满口。以蒲黄频渗。比晓乃愈。宋度宗舌肿满口。御医用蒲黄干姜末。等分。搽之愈。观此。则蒲黄之可知矣!盖舌为心苗。心包相火。乃其臣使。得干姜是阴阳相济也。失笑散用此同五灵脂。治血气滞痛。)以熟焦黑。则凡吐血肠风血尿血痢。服之立能止血。然此止属外因。可建奇功。若内伤不足之吐衄。则非此所能治者矣!

蒲黄·《本草图经》

蒲黄(图缺),生河东池泽。香蒲,蒲黄苗也。生南海池泽,今处处有之,而泰州者为良。春初生嫩叶,未出水时,红白色,茸茸然。《周礼》以为菹,谓其始生。取其中心入地,大如匕柄,白色,生啖之,甘脆。以苦酒浸,如食笋,大美。亦可以为 ,今人罕复有食者。至夏抽梗于丛叶中,花抱梗端,如武士棒杵,故俚俗谓蒲槌,亦谓之蒲厘。花黄,即花中蕊屑也。细若金粉,当其欲开时,有便取之。市廛间亦采,以蜜搜作果实货卖,甚益小儿。医家又取其粉下筛后,有赤滓,谓之蒲萼。入药以涩肠已泄,殊胜。

蒲黄·《本草新编》

蒲黄,味甘,气平,无毒。入肺经。能止衄血妄行,咯血、吐血亦可用,消瘀血,止崩漏白带,调妇人血候不齐,去儿枕痛,疗跌扑折伤,亦佐使之药,能治实,而不可治虚。虚人用之,必有泄泻之病,不可不慎也。《本草》谓其益气力,延年作仙,此断无之事,不可尽信。

或问蒲黄非急需之药,而吾子取之以备用,不知何用也?夫蒲黄治诸血症最效,而治血症中尤效者,咯血也。咯血者,肾火上冲,而肺金又燥。治肾以止咯血,而不兼治肺,则咯血不能止。蒲黄润肺经之燥,加入于六味地黄汤中,则一服可以奏功,非若他药如麦冬、五味,虽亦止咯,而功不能如是之捷。此所以备之,而不敢删耳。

蒲黄·《本草衍义》

蒲黄处处有,即蒲槌中黄粉也。今京师谓槌为蒲棒。初得黄,细罗,取萼别贮,以备他用。将蒲黄水调为膏,擘为块,人多食之,以解心脏虚热。小儿尤嗜。涉月则燥,色味皆淡,须蜜水和。然不可多食,令人自利,不益极虚人。

蒲黄·《本草择要纲目》

(凡使勿用松黄并黄蒿.其二件全似.只是味 及吐人.真蒲黄须隔三重纸焙令色黄.蒸半日.却再焙干用方妙.破血消肿者生用之.补血止血者炒用之.)

【气味】

甘平无毒.

【主治】

心腹膀胱寒热.利小便.止血消瘀血.久服轻身益气力延年.治痢血鼻衄吐血尿血泻血.利水道.通经络.止女子崩中.妇人带下月候不匀.血气心腹痛.妊妇下血坠胎.血运血症.儿枕气痛.颠扑血闷.排脓疮疖游风肿毒.下乳汁.止泄精.凉血活血.止心腹诸痛.蒲黄乃手足厥阴血分药也.故能治血治痛.生则能行.熟则能止.与五灵脂同用.能治一切心腹诸痛.

蒲黄·《本经逢原》

甘微寒,无毒。筋能行血,罗去粗筋,取粉用。

《本经》主心腹膀胱寒热,利小便,止血,消瘀血。

发明 手足厥阴血分药也。故能治血,治痛。《本经》主心腹膀胱寒热,良由血结其处,营卫不和故也。又言止血,消瘀者,以生则能行,熟则能止,与五灵脂同用,名失笑散,治一切心腹疼痛。能破瘀积,消痈肿,去产妇儿枕痛。然胃气虚者,入口必吐,下咽则利,以五灵脂性味浊恶也。宋度宗一夜忽舌胀满口,用蒲黄、干姜末干掺而愈,以蒲黄之凉血活血,干姜之引火外散,深得逆从兼济之妙用。然舌根胀痛,亦有属阴虚火旺者,误用前法,转伤津液,每致燥涩愈甚,不可不审。

蒲黄·《得配本草》

甘,平。入手足厥阴经血分。凉血活血。专治一切血病,心腹诸痛,兼除癃秘遗精,止儿枕痛,敷舌肿满。得五灵脂,治少腹诸病。配阿胶、生地汁,治口耳大衄。(急以帛系两乳,止乃已。)

行血,生用。止血,炒黑。勿犯铁器。

蒲黄·《雷公炮炙论》

雷公云∶凡使,勿用松黄并黄蒿。其二件全似,只是味?及吐人。

凡欲使蒲黄,须隔三重纸焙令色黄,蒸半日,却,焙令干用之妙。

蒲黄·《雷公炮制药性解》

味苦,性平无毒,入肝经。生用则性滑,主行血,通经坠胎,消瘀排脓,利小便,祛心腹膀胱热。炒用则性涩,主止血,除崩漏滞下,一切吐衄血,痢血尿血,肠风下血,止精泄,定儿枕痛。忌见铁器,宜隔纸焙黄蒸之,再焙用。

按∶蒲黄主血,而肝藏血,故独入焉,仙经用之,亦以多功于血耳。

雷公云∶凡使勿用松黄并黄蒿,其二件全似,只是味异,凡饮使蒲黄,须隔三重纸焙,令色黄,蒸半日,却焙,令干用之妙。

蒲黄·《名医别录》

无毒.生河东.四月采.

《本经》原文∶蒲黄,味甘,平.主心腹膀胱寒热,利小便,止血,消瘀血.久服,轻身益

蒲黄·《神农本草经》

味甘平。

主心腹旁光寒热,利小便,止血,消淤血。久服,轻身益气力,延年神仙。生池泽。

《名医》曰:生河东,四月采。

案玉篇云:蒚,谓今蒲头,有台,台上有重台,中出黄,即蒲黄;陶宏景云:此即蒲厘花上黄粉也,仙经亦用此,考《尔雅》苻离,其上蒚,苻离与蒲厘声相近,疑即此。

蒲黄·《中药炮制》

『来源』本品为香蒲科植物水烛香蒲、东方香蒲或同属植物的干燥花粉。

『产地』山东、湖北等地。

『采收季节』芒种及小暑采收。

『炮制方法』拣去杂质,备用。若取其止血,用文火炒至微黑色。如发现火星,立即洒水拌炒,取出,放地下摊冷。

『用量』9克。

『贮存』装箱内盖好。

蒲黄·《汤液本草》

气平,味甘。无毒。

《本草》云∶主心腹膀胱寒热,利小便,止血,消瘀血。又云∶治一切吐、衄、唾、溺、崩、泻、扑、症、带下等血,并皆治之。并疮疖,通月候,堕胎,儿枕急痛,风肿鼻洪,下乳,止泄精血利。如破血消肿则生用,补血止血则炒用。

蒲黄·《新修本草》

味甘,平,无毒。主心腹膀胱寒热,利小便,止血,消瘀血。久服轻身,益气力,延年神仙。生河东池泽,四月采。

此即蒲厘花上黄粉也,伺其有,便拂取之,甚疗血,《仙经》亦用此。

蒲黄·《药鉴》

气平,味甘,无毒。疗跌扑抑损,理风肿痈疮。女人月水不匀,非此莫调。产后儿枕,非此莫去。炒则补血而且止,生则破血而兼消。佐黄柏、君故纸,崩漏殊功。同槐花、使条芩,肠风立效。吐衄唾咯者,血热妄行也,用之立验。凝积症瘕者,血瘀乱聚也,投之即去。

蒲黄·《药笼小品》

甘平。厥阴血分药心包、肝。

生用行血消瘀,通经脉,祛膀胱之热。

同五灵脂名失笑散,治心腹血气痛。

炒黑性涩止血,治崩带泄精。

无瘀勿用。

蒲黄·《药性切用》

性味甘平,入厥阴血分;生用则性滑而通经破瘀,炒黑则性涩而止血定崩。无瘀勿服

蒲黄·《玉楸药解》

味甘,气平,入足厥阴肝经。行瘀止血。

蒲黄亦行瘀血而敛新血,经产、痈疽、癥瘕、跌扑能破,吐衄、崩漏、痔疮、痢疾鲜血能止,调经止带、安胎下乳、心腹诸证,下衣摧生皆善。

蒲黄·《增广和剂局方药性总论》

味甘,平,无毒,主心腹膀胱寒热,利小便,止血,消瘀血,久服轻身益气力。《药性论》云∶君。通经脉,止女子崩中不住,主痢血,止鼻衄,治尿血,利水道。日华子云∶治妇人带下、妊孕人下血坠胎,血晕血症,儿枕急痛,小便不通,肠风泻血,游风肿毒,鼻洪吐血,下乳,止泄精,血痢。生∶破血。炒∶补血。

蒲黄·《证类本草》

(蒲黄_图缺)

味甘,平,无毒。主心腹膀胱寒热,利小便,止血,消瘀血。久服轻身,益气力,延年神仙。生河东池泽,四月采。

陶隐居云∶此即蒲厘(力之切)花上黄粉也,伺其有,便拂取之,甚疗血,《仙经》亦用此。

臣禹锡等谨按药性论云∶蒲黄,君。通经脉,止女子崩中不住,主痢血,止鼻衄,治尿血,利水道。日华子云∶蒲黄,治扑血闷,排脓,疮疖,妇人带下,月候不匀,血气心腹痛,妊孕人下血坠胎,血晕,血症,儿枕急痛,小便不通,肠风泻血,游风肿毒,鼻洪,吐血,下乳,止泄精,血痢。此即是蒲上黄花。入药要破血消肿即生使,要补血止血即炒用。蒲黄筛下后有赤滓,名为萼。炒用,甚涩肠,止泻血及血痢。

图经曰∶蒲黄,生河东池泽,香蒲,蒲黄苗也。生南海池泽,今处处有之,而泰州者为良。

春初生嫩叶,未出水时,红白色茸茸然。《周礼》以为菹,谓其始生。取其中心入地,大如匕柄,白色,生啖之,甘脆。以苦酒浸,如食笋,大美,亦可以为 ,今人罕复有食者。至夏抽梗于丛叶中,花抱梗端,如武士捧杵,故俚俗谓蒲捶,亦谓之蒲厘。花黄,即花中蕊屑也。

细若金粉,当其欲开时,有便取之。市廛间亦采。以蜜搜作果食货卖,甚益小儿。医家又取其粉,下筛后有赤滓,谓之蒲萼。入药以涩肠已泄,殊胜。

雷公云∶凡使,勿用松黄并黄蒿。其二件全似,只是味 及吐人。凡欲使蒲黄,须隔三重纸焙令色黄,蒸半日,却焙令干,用之妙。千金方∶治重舌,舌上生疮,涎出。以蒲黄敷之,不过三度瘥。又方∶治丈夫阴下湿痒。蒲黄末敷之,三、四良。肘后方∶治肠痔,每大便常血水。服蒲黄方寸匕,日三服良。葛氏方∶忍小便久致胞转。以蒲黄裹腰肾,令头致地,三度通。又方∶若血内漏者。蒲黄二两,水服方寸匕,立止。梅师方∶治产后血不下。蒲黄三两,水三升,煎取一升,顿服。孙真人食忌∶主卒吐血,以水服蒲黄一升。简要济众∶治吐血,唾血。蒲黄一两,捣为散。每服三钱,温酒或冷水调,妙。又方∶治小儿吐血不止。蒲黄细研,每服半钱,用生地黄汁调下,量儿大小,加减进之。塞上方治鼠奶痔。蒲黄末,空心温酒下方寸匕,日三服。又方∶治坠伤朴损,瘀血在内,烦闷。蒲黄末,空心热酒调下,三钱匕服。子母秘录治日月未足而欲产者。蒲黄如枣许大,以井花水服。又方∶治脱肛肠出。蒲黄和猪脂敷上,日三、五度。杨氏产乳∶疗母劳热胎动下血,手足烦躁。蒲黄根绞汁,服一、二升。产宝∶治产后下血,虚羸迨死。蒲黄二两,水二升,煎取八合,顿服。又方∶治产后妒乳并痈肿。蒲黄草熟杵,敷肿上,日二度易之。并煎叶汁饮之亦佳,食之亦得,并瘥。催生蒲黄、地龙、陈橘皮等分。地龙洗去土,于新瓦上焙令微黄,各为末,三处贴之。如经日不产,各抄一钱匕,新汲水调服,立产。此常亲用之,甚妙。

衍义曰∶蒲黄,处处有,即蒲槌中黄粉也。今京师谓槌为蒲棒。初得黄,细罗,取萼别贮,以备他用。将蒲黄水调为膏,擘为块,人多食之,以解心脏虚热。小儿尤嗜。涉月则燥,色味皆淡,须蜜水和。然不可多食,令人自利,不益极虚人。

蒲黄·《中药学》

【药用】本品为相蒲科植物水烛的花粉。

【性味与归经】甘、平。入肝、心包经。

【功效】收敛止血,活血祛瘀。

【临床应用】1.用于呕血、咯血、尿血、便血、崩漏、创伤出血等症。

蒲黄药性涩,收敛止血作用较佳,各种出血都可以应用,临床上可以单用,也可配合仙鹤草、旱莲草、茜草炭、棕榈炭、侧柏叶等同用。

2.用于心腹疼痛,产后淤痛,痛经等症。

蒲黄生用又能活血祛瘀,故可用于瘀血阻滞引起的心腹疼痛等症,常配合五灵脂等药同用。

【处方用名】生蒲黄(晒干用,主要用于活血祛瘀)、蒲黄炭、炒蒲黄(用文火炒至黑色,用以止血)

【一般用量与用法】一钱至三钱,包煎。

【按语】1.蒲黄一药,在《本经》上说它“利小便,止血,消瘀血”。这说明古代劳动人民在与疾病作斗争的实践中,认识到蒲黄既有止血的作用,又有活血祛瘀的功效。但是没有明确指出他生用行血、炒用止血。至宋代《大明本草》上始有“破血消肿者,生用之;补血止血者,需炒用”的记载。明代《本草纲目》也有同样叙述,因此,流传下来。一般认为蒲黄生用性滑,行血消肿;炒黑性涩,功专止血。但跟据临床实践体会与近人报导,生蒲黄也具有一定止血作用,不论入汤剂煎服或用粉剂吞服,都可用以止血。至于炒炭之后,它的止血作用是否增强或降低,有待进一步研究。

2.生蒲黄有收缩子宫的作用,故孕妇忌服;临床上用于产后子宫收缩不良、出血不止的病症。

【方剂举例】失笑散(《和局方剂》)蒲黄、五灵脂。治瘀结腹痛,一切气痛瘀痛。

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