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中药:赤石脂

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赤石脂

赤石脂·《中国药典》

【药材名称】赤石脂

【拼音】Chì Shí Zhī

【英文名】HALLOYSITUM RUBRUM

【来源】本品为硅酸盐类矿物多水高岭石族多水高岭石,主含含水硅酸铝 [Al4(Si4O10)(OH)8.4H2O]。采挖后,除去杂质。

【性状】本品为块状集合体,呈不规则的块状。粉红色、红色至紫红色,或有红白相间的花纹。质软,易碎,断面有的具蜡样光泽。吸水性强。具黏土气,味淡,嚼之无沙粒感。

【炮制】赤石脂:除去杂质,打碎或研细粉。

煅赤石粉:取赤石脂细粉,用醋调匀,搓条,切段,干燥,放无烟的炉火或坩锅内煅烧,煅至红透。用时捣碎。

【性味】甘、酸、涩,温。

【归经】归胃、大肠经。

【功能主治】涩肠,止血,生肌敛疮。用于久泻久痢,大便出血,崩漏带下;外治疮疡不敛,湿疹脓水浸淫。

【用法用量】9~12g。外用适量,研末敷患处。

【注意】不宜与肉桂同用。

【贮藏】置干燥处,防潮。

【摘录】《中国药典》

赤石脂·《中药大辞典》

【药材名称】赤石脂

【拼音】Chì Shí Zhī

【别名】赤符(《吴普本草》),红高岭(《增订伪药条辨》),赤石土(《中药形性经验鉴别法》),吃油脂(《中药志》),红土(《药材学》)。

【出处】《本经》

【来源】为硅酸盐类矿物多水高岭土的一种红色块状体。挖出后,选择红色滑腻如脂的块状体,拣去杂石、泥土。

【原形态】单斜晶系。很少成结晶状态,多数为胶凝体。白色通常染有浅红、浅褐、浅黄、浅蓝、浅绿等色。新鲜断面具蜡样光泽,疏松多孔的则呈土状光泽。有平坦的贝壳状断口。硬度1~2。比重2.0~2.2,随水分子的含量而有变化。性脆。可塑性强。有土样气味,致密块状者在干燥时可裂成碎块。主要产于岩石的风化壳和粘土层中。

【生境分部】产福建、河南、江苏、陕西、湖北、山东、安徽、山西等地。

【性状】为不规则的块状,大小不一。表面粉红色、红色至紫红色,或有红白相间的花纹,光滑如脂。质细腻,易砸碎,断面平滑,吸水性强,用舌舔之粘舌。有泥土气,味淡。以色红,光滑细腻,易碎,舌舔之粘性强者为佳。

【化学成分】主要成分为水化硅酸铝,尚含相当多的氧化铁等物质,其组成如下:硅42.93%、铝36.58%、氧化铁及锰4.85%、镁及钙0.94%、水分14.75%。赤石脂与高岭土极其相似,事实上赤石脂在150~200℃,尚余二分子的水时,即成高岭土。普通的赤石脂是带红色的,但由于它所含氧化铁、氧化锰的多寡,故颜色可从白、灰,以至青绿、黄、红、褐等色;而高岭土则比较纯粹,故多为白、灰色。

【炮制】煅石脂:拣净杂质,碾成细粉,用醋和匀,搓条切段,晒干,置坩埚内,在无烟的炉火中煅红透,取出,放凉。

《雷公炮炙论》:“赤石脂,研如粉,新汲水飞过三度,晒干用。”

【性味】甘涩,温。

①《本经》:“味甘,平。”

②《别录》:“味甘酸辛,大温,无毒。”

③《日华子本草》:“温,无毒。”

④《长沙药解》:“味甘酸辛,性涩。”

【归经】入脾、胃、大肠经。

①《本草衍义补遗》:“赤入小肠,白入大肠。”

②《雷公炮制药性解》:“入心经。”

③《本草经疏》:“入手阳明,兼入手、足少阴经。”

④《本草新编》:“入脾与大肠。”

【功能主治】涩肠,止血,收湿,生肌。治久泻,久痢,便血,脱肛,遗精,崩漏,带下,溃疡不敛。

①《本经》:“主黄疸,泄痢,肠澼脓血,阴蚀下血赤白,邪气痈肿,疽痔恶疮,头疡疥瘙。”

②《别录》:“主养心气,明目,益精,疗腹痛泄澼,下痢赤白,小便利,及痈疽疮痔,女子崩中、漏下、产难、胞衣不出。”

③《药性论》:“补五脏虚乏。”

④《日华子本草》:“治泻痢,血崩带下,吐血衄血,并涩精淋沥,安心,镇五脏,除烦,疗惊悸,排脓,治疮疖痔瘘,养脾气,壮筋骨,补虚损。”

⑤《珍珠囊》:“固脱。”

⑥《纲目》:“补心血,生肌肉,厚肠胃,除水湿,收脱肛。”

⑦《本草汇言》:“渗停水,去湿气,敛疮口,固滑脱,止泻痢肠澼,禁崩中淋带。”

【用法用量】内服:煎汤,3~4钱;或入丸、散。外用:研末撒或调敷。

【注意】有湿热积滞者忌服。孕妇慎服。

①《本草经集注》:“恶大黄。畏芫花。”

②《药性论》:“恶松脂。”

③《日华子本草》:“畏黄芩、大黄、官桂。”

④《本草经疏》:“火热暴注者不宜用。滞下全是湿热,于法当忌,自非的受寒邪,下痢白积者不宜用。崩中法当补阴清热,不可全仗收涩;滞下本属湿热积滞,法当祛暑除积,土涩之药,定非所宜,慎之慎之。”

【复方】①治少阴病下利脓血者:赤石脂一斤(一半全用、一半筛末),干姜一两,粳米一升。上三味,以水七升,煮米令热,去滓,温服七合,内赤石脂末方寸匕,日三服,若一服愈,余勿服。(《伤寒论》桃花汤)

②伤寒服汤药,下利不止,心下痞鞕,服泻心汤已,复以他药下之,利不止,医以理中与之,利益甚,此利在下焦:赤石脂一斤(碎),太乙禹余粮一斤(碎)。上二味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。(《伤寒论》赤石脂禹余粮汤)

③治大肠寒滑,小便精出:赤石脂、干姜各-两,胡椒半两。同为末,醋和丸梧子大。空心及饭前米饮下五、七十丸。(《本草衍义》)

④治小儿疳泻:赤石脂杵罗为末如面,以粥饮调半钱服。或以京芎等分同服。(《斗门方》)

⑤治痢后,躽气下,推出肛门不入:赤石脂(拣去土)、伏龙肝各等分。上为细末。每用半钱敷肠头上,频用。(《小儿药证直诀》赤石脂散)

⑥治妇人久赤白带下:赤石脂一两,白芍一两,干姜一两(炮裂,锉)。上药捣细罗为散。每于食前,以粥饮调下二钱。(《圣惠方》)

⑦治血痔下血至多:赤石脂、白矾(烧令汁尽)、龙骨各一两半,杏仁(汤浸,去皮、尖、双仁,炒,研)一百枚。上四味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。空心枣汤下二十丸,日再,以差为度。(《圣济总录》赤石脂丸)

⑧治小便不禁:牡蛎(白者)三两,赤石脂三两(捣碎)。上同研匀,酒煮面和丸如梧桐子大。每服十五丸,空心,盐汤送下。(《普济方》牡蛎丸)

⑨治心痛彻背,背痛彻心:赤石脂一两,蜀椒一两。乌头一分(炮),附子半两,干姜一两。上五味,末之,蜜丸如悟子大。先食服一丸,日三服,不知,稍加服。(《金匮要略》赤石脂丸)

⑩治痰饮盛,吐水无时节,其源为冷饮过度,遂令痼冷,脾胃气羸,不能消于食饮,食饮入胃,皆变成冷水,反吐不停者:赤石脂三斤,捣筛为散,服方寸匕,日三,酒、饮并可下之,稍稍渐加之三匕,服尽三斤。(《千金翼方》赤石脂散)

⑾治反胃:赤石脂一升(好腻无砂者),捣罗研,以蜜和丸,如梧桐子大。每日空腹,以生姜汤下十丸,加至二十丸。(《圣惠方》赤石脂丸)

⑿治外伤出血:赤石脂八份,五倍子六份,松香六份。共研细末,撒于伤口,加压包扎。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)

【摘录】《中药大辞典》

赤石脂·《中华本草》

【药材名称】赤石脂

【拼音】Chì Shí Zhī

【英文名】Halloysit,Red Halloysite

【别名】赤符、红高岭、赤石土、吃油脂、红土

【出处】出自《神农本草经》。

【来源】药材基源:为硅酸盐类矿物多水高岭土的一种红色块状体。

拉丁植物动物矿物名:Halloysite

采收和储藏:挖出后,选择红色滑腻如脂的块状体,拣去杂石、泥土。

【原形态】单斜晶系。很少成结晶状态,多数为胶凝体。白色通常染有浅红、浅褐、浅黄、浅蓝、浅绿等色。新鲜断面具蜡样光泽,疏松多孔的则呈土状光泽。有平坦的贝壳状断口。硬度1-2。比重2.0-2.2,随水分子的含量而有变化。性脆。可塑性强。有土样气味,致密块状者在干燥时可裂成碎块。

【生境分部】生态环境:主要产于岩石的风化壳和粘土层中。

资源分布:主要产地有辽宁、内蒙古、河北、山西、陕西、甘肃、山东、江苏、安徽、浙江、江西、福建、河南、湖北、湖南、广东、四川等地,西藏羊八井也有分布。

【性状】性状鉴别 本品为块状集合体,呈不规则块状,表面局部平坦,全体凹凸不平。浅红色、红色至紫红色,或红白相间呈花纹状。土状光泽或蜡样光泽;不透明。体较轻,质软,用指甲可刻划成痕;断面平坦,具蜡样光泽。吸水力强,舐灾害粘舌。微有粘土气,味淡,嚼之无沙粒感。以色红、光滑细腻、质软、易断、吸水力强者为佳。

显微鉴别 透射偏光镜下:薄片中无色透明,微带黄褐色。结晶极细,一般偏光显微镜的放大数倍根本不能分辩其晶粒界限;低负突起或低正突起,很不明显。干涉色很低。几乎似均质体。当用电子显微镜观察,多水高岭石呈棒状集合体。

【化学成分】主要成分为水化硅酸铝[Al4(Si4O10)(OH)8·4H2O],尚含相当多的氧化铁(Fe2O3)等物质,其组成如下:硅42.93%,铝36.58%,氧化亚铁(FeO)4.85%,锰4.85%,镁及钙0.94%,水分14.75%。另外,还含有钛、镍、锶、钡等微量元素。

【药理作用】内服能吸着消化道内有毒物质及食物异常发酵的产物等。对发炎的胃肠粘膜有局部保护作用,并对胃肠道出血有止血作用。赤石脂20、40g/kg灌胃,可缩短小鼠(毛细管法)凝血时间和大鼠血浆复钙时间,对ADP诱导的兔、大鼠血小板聚集和小鼠体内ADP诱导的血小板血栓形成均有抑制作用。

【鉴别】(1)取本品1小块(约1g),置具有小孔软木寒的试管内,灼烧,管壁有较多水生成,小块颜色变深。(检查结晶水)(2)取本品粉末约1g,置瓷蒸发皿中,加水10ml与硫酸5ml,加热至产生白烟,冷却,缓缓加水20ml,煮沸2-3min,滤过,滤渣为淡紫棕色,滤液显铝盐的各种反应。详见“白石脂”条。

(3)取上述滤液1ml,加亚铁氰化钾试液,即发生深蓝色沉淀。(检查铁盐)

【炮制】煅石脂:拣净杂质,碾成细粉,用醋和匀,搓条切段,晒干,置坩埚内,在无烟的炉火中煅红透,取出,放凉;赤石脂,研如粉,新汲水飞过三度,晒干用。

【性味】甘;涩;酸;温;无毒

【归经】脾;胃;心;大肠经

【功能主治】涩肠;收敛止血;收湿敛疮;生肌。主久泻;久痢;便血;脱肛;遗精;崩漏;带下;溃疡不敛;湿疹;外伤出血

【用法用量】内服:煎汤,3-4钱;或入丸、散。外用:研末撒或调敷。

【注意】有湿热积滞者忌服。孕妇慎服。《本草经集注》:恶大黄,畏芫花。《药性论》:恶松脂。《日华子本草》:畏黄芩、大黄、官桂。《本草经疏》:火热暴注者不宜用。滞下全是湿热,于法当忌,自非的受寒邪,下痢白积者不宜用。崩中法当补阴清热,不可全仗收涩;滞下本属湿热积滞,法当祛暑除积,止涩之药,定非所宜,慎之慎之。

【复方】1.桃花汤(《伤寒论》),治久痢不愈,便脓血,色暗不鲜,小便不利,腹痛喜按喜温等。2.赤石脂禹余粮汤(《伤寒论》),治泻痢日久,滑泄不禁等病。3.滋血汤(《太平惠民和剂局方》),用治妇人劳伤太过,冲任气虚,不能约制经血,崩中下血,或鲜血,或瘀血,连日不止,淋漓不断。4.陀僧膏(《医宗金鉴·外科心法要诀》),用治诸般恶疮,流注瘰疬,跌扑损伤,金刃伤等。5.赤石脂丸(《金匮要略》),用治阴寒固结,心痛彻背,背痛彻心者。6.赤石脂散(《阎氏小儿方论》),治小儿痢后脱肛。7.救母丹(《中华人民共和国药典》1977年版),功效固涩冲任,止血定痛,主治崩漏,吐血,咳血,便血,尿血,功能性子宫出血等病。

【各家论述】1.《神农本草经》:主黄疸,泄痢,肠僻脓血,阴蚀下血赤白,邪气痈肿,疽痔恶疮,头疡疥瘙。

2.《名医别录》:主养心气,明目,益精,疗腹痛泄僻,下痢赤白,小便利,及痈疽疮痔,女子崩中、漏下、产难、胞衣不出。

3.《药性论》:补五脏虚乏。

4.《日华子本草》:治泻痢,血崩带下,吐血衄血,并涩精淋沥,安心,镇五脏,除烦,疗惊悸,排脓,治疮疖痔痿,养脾气,壮筋骨,补虚损。

5.《珍珠囊》:固脱。

6.《本草纲目》:补心血,生肌肉,厚肠胃,除水湿,收脱肛。

7.《本草汇言》:渗停水,去湿气,敛疮口,固滑脱,止泻痢肠僻,禁崩中淋带。

8.李杲:赤石脂,其用有二,固肠胃有收敛之能,下胎衣无推荡之峻。

9.《本草纲目》:五色脂,涩而重,故能收湿止血而固下。甘而温,故能益气生肌而调中。中者,肠胃肌肉惊悸黄疸是也。下者,肠僻泄痢崩带失精是也。五种主疗,大抵相同,故《本经》不分条目。《别录》虽分五种,而性味主治亦不甚相远,但以五味配五色为异,亦是强分尔。赤白二种,一入气分,一入血分,故时用尚之。仲景桃花汤,治下利便脓血者,取石脂之重涩,入下焦血分而固脱,干姜之辛温,暖下焦气分而补虚,粳米之甘温,佐石脂而固肠胃也。10.《本经逢原》:赤石脂功专止血固下。《本经》养心气,明目益精,是指精血脱泄之病而言,用以固敛其脱,则目明精益矣。疗腹痛肠僻等疾,以其开泄无度,日久不止,故取涩以固之也。治产难胞衣不出,乃指日久去血过多,无力迸下,故以重以镇之也。东垣所谓胞衣不出,涩剂可以下之,设血气壅滞,而胞衣不出,又非石脂所宜也。

11.《本草求真》:赤石脂与禹余、粟壳皆属收涩固脱之剂,但粟壳体轻微寒,其功止入气分敛肺,此则甘温质重色赤,能入下焦血分固脱,及兼溃疡收口,长肉生肌也。禹余粮甘平性涩,其重过于石脂,此则功专主涩,其曰镇坠,终逊余粮之力耳。是以石脂之温,则能益气生肌;石脂之酸,则能止血固下。至云能以明目益精,亦是精血既脱,得此固敛,始见目明而精益矣。催生下胎,亦是味兼辛温,化其恶血,恶血去则胞与胎自无阻耳。故曰:固肠有收敛之能,下胎无推荡之峻。

【摘录】《中华本草》

赤石脂·《本草备要》

重,涩,固大小肠

甘而温,故益气生肌而调中。酸而涩,故收湿(《独行方》∶ 末,治小儿脐中汁出、赤肿)止血而固下(《经疏》云∶大、小肠下后虚脱,非涩剂无以固之。其他涩药轻浮,不能达下,惟赤石脂体重而涩,直入下焦阴分,故为久痢、泄癖要药。仲景桃花汤用之,加干姜、粳米)。疗肠癖泄痢,崩带遗精,痈痔溃疡,收口长肉,催生下胞(《经疏》云∶能去恶血,恶血化,则胞胎无阻。东垣云∶胞胎不出,涩剂可以下之。又云∶固肠、胃有收敛之能,下胎衣无推荡之峻)。细腻粘舌者良。赤入血分,白入气分(五色石脂入五脏)。研粉,水飞用。恶芫花。畏大黄。

赤石脂·《本草便读》

赤石脂(图缺)

固大肠.治久痢肠红.疗崩带淋漓.甘酸温肾.养心气.可和营敛血.涂癞风蚀烂.敷贴生肌.(赤石脂此石其性最粘而有脂.用以固济炉鼎甚良.其味甘酸.其质重镇.凡用药治病.皆宜察形观色.度其性味.审其寒温.自有得心应手之妙.不必拘拘乎本草诸说.总之其治能入心肾大肠血分.其功不外乎固涩重镇.足以尽之.)

赤石脂·《本草崇原》

气味甘平,无毒。主治黄胆,泄痢,肠癖浓血,阴蚀,下血赤白,邪气痈肿,疽痔,恶疮,头疮疥瘙。久服补髓益气,肥健不饥,轻身延年,五色石脂,各随五色,补五脏。

(《本经》概言五色石脂,今时只用赤白二脂。赤白二脂,赤中有白,白中有赤,总名赤石脂。不必如《别录》分为二也。始出南山之阳,及延州、潞州、吴郡山谷中,今四方皆有。此石中之脂,如骨之髓,故揭石取之以理腻粘舌缀唇者为上。)

石脂乃石中之脂,为少阴肾脏之药。又,色赤象心,甘平属土。主治黄胆、泄痢、肠癖浓血者,脾土留湿,则外疸黄而内泄痢,甚则肠癖浓血。石脂得太阴之土气,故可治也。阴蚀下血赤白,邪气痈肿、疽痔者,少阴脏寒,不得君火之阳热以相济,致阴蚀而为下血赤白,邪气痈肿而为疽痔。石脂色赤,得少阴之火气,故可治也。恶疮、头疡、疥瘙者,少阴火热不得肾脏之水气以相滋,致火热上炎,而为恶疮之头疡疥瘙。石脂生于石中,得少阴水精之气,故可治也,久服则脂液内生,气血充盛,故补髓益气。补髓助精也,益气助神也,精神交会于中土,则肥健不饥,而轻身延年。《本经》概言五色石脂,故曰各随五色补五脏。

赤石脂·《本草从新》

重、涩、固大小肠.

甘温酸涩.能收湿止血而固下.(经疏云∶大小肠下后虚脱、非涩剂无以固之、其他涩药、轻浮不能达下、惟赤石脂体重而涩、直入下焦阴分、故为久痢泄 要药.)疗肠 泄痢.崩带遗精.痈痔溃疡.收口长肉.催生下胞.(经疏云∶能去恶血、恶血化则胞胎无阻、东垣曰∶胞胎不出、涩剂可以下之、又云∶固肠胃、有收敛之能、下胞衣、无推荡之峻.)细腻入气分.(五色石脂、各入五脏.)研粉.(亦有 者.)水飞.

畏芫花.恶大黄、松脂.(经水过多、赤石脂、破故纸等分为末、米饮下二钱.)

赤石脂·《本草撮要》

味甘温酸涩.入手足阳明经.功专浓肠止利.得干姜粳米治下利脓血.得蜀椒附子治心痛彻背.得故纸等分为末.米饮下.治经水过多.研粉或 研.水飞用.畏芫花.恶大黄松脂.

赤石脂·《本草分经》

甘温,酸涩体重,固大小肠,直入下焦阴分,而固下收湿止血,催生下胞衣,为久痢泄 要药。

赤石脂·《本草经解》

气大温.味甘酸辛.无毒.主养心气.明目益精.疗腹痛肠 下痢赤白.小便利.及痈疽疮痔.女人崩中漏下.产难胞衣不出.久服补髓好颜色.益智不饥.轻身延年.(火)

赤石脂气大温.禀天春夏木火之气.入足厥阴肝经、手厥阴心包络经.味甘酸辛无毒.得地中东西土木金之味.入足阳明燥金胃土、手阳明燥金大肠.气味升多于降.阳也.心包络者臣使之官.喜乐出焉.代心君行事之府也.石脂气味酸温.则条畅心包络.而心君之气得所养矣.肝开窍于目.辛温疏达.则肝和而目明.精者五脏阴气之华也.甘酸之味可以益阴.所以益精而补髓也.腹者太阴经行之地.太阴为湿土.土湿而寒则痛.石脂气温.温能行寒去湿.所以主之也.胃与大肠为阳明燥金.阳虚不燥.则肠 下利.石脂温辛收涩.故主下利及小便利.盖涩可以固脱也.诸痛痒疮疡.皆属心火.火有虚实.实火可泻.虚火可补.心包络代君行事.其气味酸温.可补心包络之火也.肝藏血.肝血不藏.则崩中漏下产难胞衣不出矣.味甘酸可以藏肝血.气温可以达肝气.所以主之也.久服补益阳明.阳明经行于面.所以好颜色.肾为悭藏而藏智.酸收益阴.所以益智.阳明胃气充益.所以不饥而延年也.

【制方】

赤石脂同炮姜、粳米.名桃花汤.治痢下脓血.专为末酒服.治痰饮.同炮姜蒸饼丸.名桃花丸.治痢下白冻.

赤石脂·《本草蒙筌》

味甘、酸、辛,气温。无毒。多产泰山,无时收采。种有五色,实共一名。虽各补脏不同,总系收敛之剂。可以隅反,不必概言。形赤粘舌为良,火 醋淬才研。畏芫花莫见,恶大黄松脂。凡百溃汤收口长肉,但诸来血止塞归经。养心气涩精,住泻痢除痛。(白者入大肠经,止泻尤妙。)

赤石脂·《本草求真》

(石)入大肠血分固脱

赤石脂(专入大肠)。与禹余粟壳。皆属收涩固脱之剂。但粟壳体轻微寒。其功止入气分敛肺张仲景用桃花汤治下痢便脓血。取赤石脂之重涩入下焦血分而固脱。干姜之辛温暖下焦气分而补虚。粳米之甘温佐石脂干姜而润肠胃也。)禹余甘平性涩。其重过于石脂。此则功专主涩。其曰镇坠。终逊禹余之力耳。是以石脂之温。则能益气生肌。石脂之酸。则能止血固下。至云能以明目益精。亦是精血既脱。得此固敛。始见目明而精益矣。催生下胎。亦是味兼辛温。化其恶血。恶血去则胞与胎自无阻耳。故曰固肠。有之能。下胎。不无推荡之峻。细腻粘舌者良。(时珍曰。石脂虽五种。而性味主治不甚相远。)赤入血分。白入气分。研粉水飞用。恶芫花。畏大黄。

赤石脂·《本草思辨录》

石脂揭两石中取之。邹氏云∶两石必同根歧出而相并,脂者粘合两石之胶,故所治皆同本异趋而不相浃之病,得此乃汇于一处,专力以化之。仲圣所用石脂四方,固与邹说符合。

刘潜江不以东垣、海藏、濒湖、仲醇专主收涩为然,就本经补髓益气鬯发其义,虽不如邹氏之亲切证明,而所见自超。抑愚窃有以伸之∶别录于赤石脂曰补髓好颜色,则其补髓确是脑髓,与白石脂之补骨髓有别,本经且主头疡;何东垣但以为性降乎。夫髓生于精,精生于谷,谷入气满淖泽注于骨。骨属屈伸泄泽,补益脑髓,是中土者生精化髓之源也。而石脂味甘大温,补益脾胃,质粘能和胃阴,性燥复扶脾阳。其所以上际,则辛入肺为之。所以至脑,则酸入肝为之。(外台述删繁论凡髓虚实之应主于肝胆)石脂确有补脑髓之理,千金赤石脂散,治冷冻饮料过度,致令脾胃气弱,痰饮吐水无时,本事方云试之甚验,盖即邹氏所谓联合其涣散者,谓石脂为胃药非脾药可乎。夫下之精秘,则上之髓盈。石脂补髓,亦半由于秘精。

秘精易而补髓难,故本经别录,皆于补髓上冠以久服字。千金羌活补髓丸不收石脂,而无比山药丸,曰此药通中入脑鼻必酸痛勿怪。入脑自指石脂,而石脂未尝专任,可知虚损之难疗而无近效也。

赤石脂·《本草图经》

赤石脂(图缺),生济南、射阳及泰山之阴。苏恭云∶济南泰山不闻出者,惟虢州卢氏县、泽州陵川县、慈州吕乡县并有,及宜州诸山亦出,今出潞州。以色理鲜腻者为胜,采无时。古人亦有单服食者。《乳石论》载服赤石脂,发则心痛,饮热酒不解,治之用葱豉绵裹,水煮饮之。

《千金翼》论曰治痰饮吐水无时节者,其源以冷冻饮料过度,遂令脾胃气羸,不能消于饮食,饮食入胃,则皆变成冷水,反吐不停,皆赤石脂散主之。赤石脂一斤,捣筛,服方寸匕,酒饮自任,稍稍加至三匕。服尽一斤,则终身不吐淡水,又不下痢,补五脏,令人肥健。有人淡饮,服诸药不效,用此方遂愈。其杂诸药用者,则张仲景治伤寒下痢不止,便脓血者,桃花汤主之。其方用赤石脂一斤,一半全用,一半末用,干姜一两,粳米半升,以水七升煮之,米熟为准,去滓,每饮七合,内赤石脂末一方寸匕服,日三愈。止后服,不尔尽之。又有乌头赤石脂丸,主心痛彻背者。乌头一分,附子二分,并炮,赤石脂、干姜、蜀椒各四分。五物同杵末,以蜜和丸,大如梧子,先食服一丸,不知,稍增之。

赤石脂·《本草新编》

赤石脂,味甘、酸、辛,气温,无毒。入脾与大肠。凡有溃疮,收口长肉甚验。能止血归经,养心气,涩精,住泻痢。此亦止涩之药,内外科俱不可缺者也。

赤石脂,禀土金之气,而色赤则象离火,寒邪之下痢白积者,似可涩之。若大热暴注滞下,全是湿热,似宜祛暑祛积,未可用此以止涩之也。

或问赤石脂酸涩之味,过于收敛,似不可轻用?曰∶病有泄泻太滑者,非此不能止。有不可不用之时,亦不宜慎重而失之也。

赤石脂·《本草衍义》

今四方皆有,以舌拭之,粘着者为佳。有人病大肠寒滑,小便精出,诸热药服及一斗二升,未甚效。后有人教服赤石脂、干姜各一两,胡椒半两,同为末,醋糊丸如梧桐子大,空心及饭前米饮下五七十丸。终四剂,遂愈。

赤石脂·《本草择要纲目》

【气味】

甘酸辛大温无毒.降也.阳中阴也.

【主治】

养心气.明目益精.疗腹痛肠癖下痢赤白.小便利.及痈疽疮痔女子崩中漏下.产难胞衣不出.久服补髓好颜色.益智不饥.轻身延年.补五脏虚乏.补心血.生肌肉.浓肠胃.除水湿.收脱肛.

赤石脂·《本经逢原》

甘酸辛温,无毒。五色石脂并温,无毒。

《本经》养心气明目益精,疗腹痛肠 下痢赤白,小便利,及痈疽疮痔,女子崩中漏下,产难,胞衣不出。

发明 赤石脂功专止血固下。仲景桃花汤治下利便脓血者,取石脂之重涩入下焦血分而固脱,干姜之辛温,暖下焦气分而补虚,粳米之甘温,佐石脂而固肠胃也。火热暴注;初痢有积热者勿用。《本经》养心气,明目益精,是指精血脱泄之病而言,用以固敛其脱,则目明精益矣。疗腹痛肠 等疾,以其开泄无度,日久不止,故取涩以固之也。治产难胞衣不出,乃指日久去血过多无力迸下,故取重以镇之也。东垣所谓胞衣不出,涩剂可以下之。

设血气壅滞而胞衣不出,又非石脂所宜也。其白者敛肺气、涩大肠。《金匮》风引汤用之专取以杜虚风复入之路也。青者入肝,黄者入脾,黑者入肾,总取治崩利水之功,各随其色而用之。

赤石脂·《长沙药解》

【本经】青石、赤石、黄石、白石、黑石脂等。味甘平。主黄疸,泄利,肠癖,脓血,阴蚀,下血,赤白,邪气,痈肿,疽痔,恶创,头疡,疥搔。久服,补髓益气,肥健,不饥,轻身延年。五石脂,各随五色补五脏。生山谷中。

味甘、酸、辛,性涩,入手少阴心、足太阴脾、手阳明大肠经。敛肠胃而断泄利,护心主而止痛楚。

《伤寒》桃花汤,干姜三两,粳米一升,赤石脂一斤,用一半研末。水七升,煮米熟,去渣,温服七合,入赤石脂末方寸匕。治少阴病,腹痛下利,小便不利,便脓血者。以水土湿寒,脾陷肝郁,二气逼迫,而腹为之痛。木愈郁而愈泄,水道不通,则谷道不敛,膏血脱陷,凝瘀腐败,风木摧剥,而下脓血。粳米补土而泻湿,干姜温中而驱寒,石脂敛肠而固脱也。

赤石脂禹余粮汤,赤石脂一斤,禹余粮一斤。治伤寒下利不止,利在下焦,服理中汤,利益甚者。己土湿陷,庚金不敛,则为泄利。而己土湿陷之利,其病在中,理中可愈,庚金不敛之利,其病在下,理中不能愈。石脂、余粮,涩滑而断泄利也。

乌头赤石脂丸方在乌头。用之治心痛彻背,以其保宫城而护心君也。

赤石脂酸收涩固,敛肠住泄,护心止痛,补血生肌,除崩收带,是其所长。最收湿气,燥脾土,治停痰吐水之病。更行瘀涩,破凝滞,有催生下衣之能。兼医痈疽、痔瘘、反胃、脱肛之证。

赤石脂·《得配本草》

畏芫花、豉汁。恶大黄、松脂。

甘、酸、温涩。入手少阴、足阳明经。浓肠胃,除水湿。收脱肛,止崩带,下胞胎,补心血,生肌肉。(能助火以生土,故长肌肉。)得干姜、胡椒,醋糊丸,治大肠寒滑,小便精出。配干姜、粳米,治久痢脓血。(以其直入下焦,故为久痢之要药。)配破故纸,治经水过多。配伏龙肝为末,敷脱肛。配牡蛎、盐,糊丸,治小便不禁。佐川椒、附子,治心痛彻背。研末敷脐,止汗。

赤入血分,白入气分,粘舌者良。 ,醋淬研,水飞用。非寒痢白积不宜用,初病湿热者禁

赤石脂·《雷公炮制药性解》

味甘,性平无毒,入心经。主养心气,明目益精,疗腹痛下痢,痈疽疮痔,女子崩漏产难,下胞衣,恶大黄及松脂,畏芫花。

按∶石脂色赤,宜入心经,腹痛诸证,皆火为之殃,崩漏诸证,皆血为之祸,心主血属火,得石脂以疗之,而更何庸虞哉?

赤石脂·《名医别录》

味甘、酸、辛,大温,无毒.主养心气,明目,益精,治腹痛,泄 ,下痢赤白,利,及痈疽疮痔,女子崩中漏下,产难,胞衣不出.久服补髓,好颜色,益智,不饥,延年.生济南、射阳,及太山之阴,采无时.(恶大黄,畏芫花.)

赤石脂·《药笼小品》

甘温酸涩。

能收湿,止血固下,疗肠癖泻痢久不愈。

赤石脂·《药性切用》

甘温微涩,入血分而涩血止利,固下定崩。醋 细研用。

赤石脂·《药征续编》

主治水毒下利。故兼治便脓血。

【考证】

桃花汤证曰∶下利便脓血。

赤石脂禹余粮汤证曰∶下利不止。

上二方,赤石脂各一斤。

乌头赤石脂丸,证不具。

上一方,赤石脂一两。

据此三方,则赤石脂,治水毒下利不止便脓血明矣。

【互考】

赤石脂配干姜,则治腹痛下利。若无腹痛,则不配干姜。

乌头赤石脂丸,证不具。但云治心痛彻背,背痛彻心者,虽然,此方岂惟治心背彻痛乎?后世误载之《金匮要略·心痛》病篇内。故世医皆以为但治心痛之方也。 按∶此方本当在六经病篇内,某证条下,而治心痛彻背,背痛彻心者矣。今详前后之条,及病证方法,盖厥阴病,蛔厥,心痛彻背,背痛彻心,下利恶寒者主之。当是同甘草粉蜜汤,大建中汤等,在乌梅丸之前后矣。《外台秘要》第七心背彻痛方内曰∶仲景《伤寒论》,心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸主之。小注云∶出第十五卷中。然则是本《伤寒论·蒸阴病》篇内方,而必有前后之证存矣。何以言之?则蜀椒治蛔厥。干姜治下利腹痛,乌头、附子,并治四肢厥逆,赤石脂惟治下利。由此观之,此方岂惟治心背彻痛乎?余尝疑乌梅能治蛔,故蛔厥心痛彻背,背痛彻心,则此方不可无乌梅矣。然则乌头是乌梅之误矣乎?凡仲景之方,无乌头、附子并用者,则益知乌头是乌梅之误矣。 又按∶《外台秘要》第七久心痛方内,有范汪疗久心痛方,又名乌头赤石脂丸。方内有桂心,(桂心即桂枝,唐方皆以桂枝为桂心)无附子,此为异耳。或疑附子是桂枝之误矣乎?桂枝能治上冲而厥者,乌头、附子,本同物同功,并存以俟明者试效而已。

桃花汤方曰∶赤石脂一斤,一半全用,一半筛末,是分赤石脂一斤以为各半斤。干姜一两,粳米一升,以水七升,煮米令熟,去滓,取七合,又取半斤赤石脂末内方寸匕,温服,一日三服。后内赤石脂末方寸匕者,未知何故也,宜随仲景之法施之。《外台秘要》引崔氏方,阮氏桃花汤,分两法,则与此不同,可考。

【品考】

赤石脂理腻粘苦缀唇,鲜红桃花色者为上品,近年佐渡州所产者是也。凡方有桃花名者,以

赤石脂·《增广和剂局方药性总论》

味甘酸辛,大温,无毒。主养心气,明目,益精,疗腹痛泄 ,下痢赤白,小便利及痈疽痔疮,女子崩漏中下,产难胞衣不下。久服补髓,好颜色,益智。《药性论》∶君。补五脏虚乏。一云∶治痰饮吐水及伤寒下痢,又治大肠寒滑、小便精出。恶∶大黄、松脂。畏∶芫花。

赤石脂·《证类本草》

(赤石脂_图缺)

味甘、酸、辛,大温,无毒。主养心气,明目益精,疗腹痛,泄 ,下痢赤白,小便利,及痈疽疮痔,女子崩中漏下,产难胞衣不出。久服补髓,好颜色,益智,不饥,轻身延年。生济南、射阳及泰山之阴。采无时。(恶大黄,畏芫花。)

唐本注云∶此石济南太山不闻出者,今虢州卢氏县、泽州陵川县及慈州吕乡县并有,色理鲜腻,宜州诸山亦有。此五石脂中,又有石骨,似骨,如玉坚润,服之力胜钟乳。臣禹锡等谨按药性论云∶赤石脂,君,恶松脂,补五脏虚乏。

图经曰∶赤石脂,生济南、射阳及泰山之阴。苏恭云∶济南泰山不闻出者,唯虢州卢氏县、泽州陵川县、慈州吕乡县并有,及宜州诸山亦出,今出潞州。以色理鲜腻者为胜。采无时。古人亦有单服食者。《乳石论》载服赤石脂,发则心痛,饮热酒不解,治之用葱豉绵裹,水煮饮之。《千金翼》论曰∶治痰饮吐水无时节者,其源以冷冻饮料过度,遂令脾胃气羸,不能消于饮食,饮食入胃,则皆变成冷水,反吐不停,皆赤石脂散主之。赤石脂一斤,捣筛,服方寸匕,酒饮自任,稍稍加至三匕。服尽一斤,则终身不吐痰水。又不下痢,补五脏,令人肥健。有人淡饮,服诸药不效,用此方遂愈。其杂药用者,则张仲景治伤寒下痢不止,便脓血者,桃花汤主之。其方用赤石脂一斤,一半全用,一半末用,干姜一两,粳米半升,以水七升煮之,米熟为准,去滓,每饮七合,纳赤石脂末方寸匕服,日三愈。止后服,不尔,尽之。

又有乌头赤石脂丸,主心痛彻背者。乌头一分,附子二分,并炮,赤石脂、干姜、蜀椒各四分,五物同杵末,以蜜和丸,大如梧子,先食服一丸,不知,稍增之。

斗门经∶治小儿疳泻。用赤石脂杵罗为末如面,以粥饮调半钱服,立瘥。或以京芎等分同服,更妙。

衍义曰∶赤石脂,今四方皆有,以舌试之,粘着者为佳。有人病大肠寒滑,小便精出,诸热药服及一斗二升,未甚效。后有人教服赤石脂、干姜各一两,胡椒半两,同为末,醋糊丸如梧桐子大,空心及饭前米饮下五、七十丸,终四剂,遂愈。

赤石脂·《珍珠囊补遗药性赋》

赤石脂,味甘酸,性温无毒。降也,阳中之阴也。其用有二∶固肠胃有收敛之能;下胎衣无推荡之峻。

赤石脂·《中药学》

【药用】本品为单斜品系的多水高岭士。

【性味与归经】甘、酸、涩,温。入胃、大肠经。

【功效】涩肠止泻,止血生肌。

【临床应用】1.用于虚寒性泄泻及久痢脱肛等症。

赤石脂酸涩收敛,有涩肠止泻之效,主要用于虚寒性泄泻或久痢不止,常与禹余粮、党参、焦白朮、干姜等配合同用,对久痢兼有出血症状者,更为适宜。

2.用于妇女月经过多,崩漏带下等症。

赤石脂能入血分,有止血之功,故可用治崩漏等症,常与侧柏叶、乌贼骨等同用。此外,本品还可外治疮痈久不敛合,有生肌收口作用。

【处方用名】赤石脂。

【一般用量与用法】三钱至八钱,煎服。外用适量。

【方剂举例】桃花汤《伤寒论》:赤石脂、干姜、粳米。治伤寒下利便脓血不止。

【文献摘录】《本经》:「主泄痢,肠澼脓血,下血赤白。」

《本草纲目》:「补心血….厚肠胃,除水湿,收脱肛。」

赤石脂四百三十六·《本草易读》

火 水飞。畏芫花,恶大黄、松脂。

甘,涩,辛,温,无毒。手足阳明、手少阴、足太阴药也。疗肠 泻痢,止崩带遗精。

益气补心,收湿止血,长肉收口,明目催生。

南方山谷有之,有五色,今惟赤白二种入药。白者入气分,主治略同。

赤白痢,为末服。(验方第一。)

冷痢,腹冷白冻,同干姜丸服。(第二。)

小儿疳痢,末服。(第三。)

痢后脱肛,为末敷之。(第四。)

经水过多,同故纸末服,米汤下。(第五。)

痰饮吐水,末服,酒下,尽一斤。(第六。)

桃花汤 石脂 干姜 大米治脓血痢,腹痛虚寒者。(诸方第一。)

脂粮汤 赤石脂 禹余粮治大肠滑痢。(第二。)

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