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穴位:侠承浆穴

侠承浆穴

侠承浆穴,经外奇穴名,出自《备急千金要方》,别名地下仓、颏髎、夹承浆、挟承浆。位于面部,距颏唇沟正中1寸两侧凹陷处,即任脉承浆穴旁开1寸处,左右计2穴。布有三叉神经第三支下颌齿槽神经的末支(颏神经)。主治三叉神经痛、面肌麻痹、面肌痉挛、下牙痛、面颊浮肿、急性胃痛、齿龈炎。直刺0.1~0.3寸,或斜刺0.5.~1寸。

名称释义

夹,从两个相反方向夹持之意;承浆,经穴名。因该两穴位于承浆两侧,有夹持之势,故名。

功能作用

疏风,清热

定位

在面部。距颏唇沟正中1寸两侧凹陷处,即任脉承浆穴旁开1寸处,左右计2穴。

解剖

在口轮匝肌及下唇方肌中,当下颌骨颏孔处。有颏动脉,颏下动、静脉分支;布有三叉神经第三支下颌齿槽神经的末支(颏神经)。本穴在承浆穴两旁各一寸之颌体上、下缘连线的中点,距正中线约为25毫米处,颏孔呈卵圆形,开口向后上方,有颏神经和血管穿行,分布于口裂以下的面部皮肤。

主治

三叉神经痛、面肌麻痹、面肌痉挛、下牙痛、面颊浮肿、急性胃痛、齿龈炎。

操作

1、毫针法 (1)直刺:以30号1寸毫针,选准穴区后直刺0.1~0.3寸。局部胀痛。 (2)斜刺:以28~30号1.5寸毫针,斜向前下方30°~45°角刺入0.5~1寸,以局部明显酸胀并有触电感传至下唇为宜。但斜刺时应注意针刺不宜过深或反复捣针强刺激,以免刺中与眶下神经伴行的血管,引起皮下出血,隔日1次或每周2次。本法主要用于治疗三叉神经痛。 (3)透刺:28号2寸毫针由一侧侠承浆穴向另一侧侠承浆穴快速透刺,进针约1.5寸,留针20~30分钟,间歇捻转2~3次。局部有明显的酸胀感。本法主要用于治疗急性胃部疼痛。一般于发作时针。 2、电针法 以30号1.5寸毫针从侠承浆两侧斜刺,进针1寸左右,至局部有酸胀感,接通电针仪,连续波,强度以局部出现肌肉抽动且患者可耐受为度。留针30分钟。隔日1次或每周2次。

临床运用

现在主要用于治疗三叉神经痛、面肌麻痹、面肌痉挛、下牙痛、面颊浮肿、急性胃痛、齿龈炎等

配伍

配下关治三叉神经痛(主治第三支痛);配合谷、下关、颊车治下牙痛;配足三里治急性胃痛;配四白、阳白、翳风治面肌瘫痪。

附注

1、本穴别名“下地仓”,见于现代的《针灸学》一书,别名“颏髎”见于《中华口腔科杂志》。 2、本穴历代多用于以治疗局部急性感染性病症,但现代临床有关这方面的报道很少。 3、本穴大部分书籍称禁灸或不言灸,但《针灸孔穴及其疗法便览》载“灸三壮”,《哈尔滨中医》亦称“灸三至五壮”。因该穴位于颏唇沟上,为避免影响收唇功能以及破坏面容,我们认为以不灸为妥,绝对禁止瘢痕灸。如病当灸,只可酌情选用艾条温和灸。 4、《哈尔滨中医》1959年第7期曾载“痛关”穴以及《针灸经外奇穴图谱》所载颏髎(颏点)穴均位于颏孔处。但《图谱》又列一夹承浆穴,认为两者定位不同。据考证以及从临床实践来看,夹承浆应位于颏孔处。上述各穴位置同夹承浆,无区分之必要。痛关、颏点、颏髎均应作夹承浆穴的别名。

相关论述

《备急千金要方》:“夹承浆穴,去承浆两旁各一寸,治马黄急疫等病。” 《针灸经外奇穴治疗决》:“夹承浆,承浆穴两旁各一寸,主治齿龈溃烂、唇口疔疮、面颊浮肿,针二分,不灸。” 《针灸孔穴及其疗法便览》:“夹承浆,奇穴。承浆穴左右旁开约一寸。针一至三分,灸三壮。主治马黄急疫(齿龈溃烂),亦治口角歪斜。”

穴位/侠承浆穴.txt · 最后更改: 2017/03/19 08:03 (外部编辑)