一、别名

皂荚又称皂角、皂角子、皂角针（皂角刺）、重台、草甘遂、七叶一枝花，因果实含丰富皂苷可作天然洗涤剂，故有“天然肥皂”之称。

二、入药部位

以豆科植物皂荚的干燥成熟果实为主，种子（皂角子）及枝刺（皂角刺）亦可入药。秋季采收，晒干或低温干燥，以果实饱满、表面红褐、断面浅黄者为佳。

三、性味归经

性温，味辛、咸，有小毒；归肺、大肠经。辛散温通，主入肺经以祛痰开窍，兼入大肠经以通便，部分文献补充归胃经以助消化。

四、功效主治

• 核心功效：祛痰开窍、消肿散结、杀虫止痒、通便润肠。

• 主治病症：

  • 呼吸系统：咳嗽痰多、痰阻气道、哮喘、慢性支气管炎。

  • 外科：痈肿疮毒、瘰疬痰核、皮肤瘙痒、湿疹、阴虱、疥螨感染。

  • 消化系统：便秘、肠燥不通、虫积腹痛。

  • 其他：癫痫、中风痰厥、喉痹、关节疼痛。

五、相关配伍

• 祛痰止咳：配苦杏仁、紫苏子，治痰多黏稠；配陈皮，缓解痰气互结之胸闷咳嗽。

• 消肿散结：配蒲公英、金银花，治痈肿疮毒；配赤小豆、茯苓，利水消肿。

• 杀虫止痒：外洗配蛇床子、地肤子，治皮肤瘙痒；内服配槟榔，驱肠道寄生虫。

• 通便润肠：配火麻仁、郁李仁，治肠燥便秘；配大黄，增强泻下作用。

六、用法用量

• 内服：煎汤3-10克/日，或研末1-3克/次；蜜炙增强润肺，盐炙引经入肾。

• 外用：煎汤洗、捣敷或研末调涂，用于疮疡、皮肤瘙痒。

• 炮制差异：生用峻烈，炒焦减毒，煅炭存性止血，蜜炙缓和寒性。

七、使用禁忌

• 禁忌人群：孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿、体质虚弱者、过敏体质、消化道溃疡患者、肝肾功能不全者。

• 注意事项：

  • 过量可致恶心、呕吐、腹泻、呼吸抑制，甚至昏迷；中毒时可用牛乳、浓茶催吐，并及时就医。

  • 忌与抗凝药、镇静药、强心药同用；避免辛辣油腻饮食。

  • 皮肤破损处禁用外敷；长期服用需监测肝肾功能。

八、炮制

• 生用：去杂切段，用于祛痰杀虫。

• 盐炙：加食盐文火炒至深黄，增强润下、引经入肾。

• 蜜炙：加蜂蜜炒至金黄，缓和寒性，增强润肺止咳。

• 煅炭：高温煅至红透，研末用于止血。

• 古代炮制：宋代“煅红”减毒，清代“酒浸”增强活血。

九、鉴别

• 性状：果实长条形扁圆，长15-25cm，宽2-3.5cm，表面红褐至紫红，被灰白粉霜，质硬脆，断面浅黄，内含多数黄棕种子；种子扁椭圆形，光滑质坚。

• 显微：果皮含草酸钙簇晶，种子含脂肪油滴及淀粉粒。

• 理化：薄层色谱显皂苷斑点；紫外灯下显亮蓝色荧光；与万年青等伪品通过性状、显微及荧光反应区分。

十、贮藏

置干燥通风处，密封防潮防蛀；避免高温及阳光直射，定期检查霉变情况。

十一、现代研究

• 化学成分：含皂苷（如皂荚皂苷）、黄酮、氨基酸、脂肪酸、微量元素（如钾、镁）。

• 药理作用：

  • 祛痰：刺激呼吸道黏膜，促进痰液稀释排出。

  • 抗炎抗菌：抑制金黄色葡萄球菌、链球菌，减轻炎症反应。

  • 抗肿瘤：体外实验显示对肝癌、乳腺癌细胞有抑制作用。

  • 杀虫：对疥螨、阴虱有杀灭作用。

  • 通便：促进肠道蠕动，改善便秘。

• 临床应用：用于慢性支气管炎、哮喘、皮肤瘙痒症、便秘、肿瘤辅助治疗，制成中成药如“皂荚丸”“祛痰止咳颗粒”。

十二、总结

皂荚作为传统祛痰要药，以开窍通闭、杀虫消肿为核心，适用于痰阻气道、痈肿疮毒及肠燥便秘之证。其性温有毒，需严格辨证施用，避免用于孕妇、体虚及过敏体质者。炮制可减毒增效，贮藏需防潮防蛀。现代研究证实其多成分、多靶点的药理活性，尤其在呼吸系统疾病、皮肤疾病及抗肿瘤方面潜力显著。综合传统经验与现代研究，皂荚在慢性病调理、外科感染及肿瘤辅助治疗中具有重要价值，但需在专业指导下合理使用，确保安全有效。

十三、附图

原态

药材

饮片