治热痢下重腹疼,及患痢之人,从前曾有鸦片之嗜好者。

生山药(一两) 白头翁(四钱) 秦皮(三钱) 生地榆(三钱) 生杭芍(四钱) 甘草(二钱) 旱三七(轧细,三钱) 鸭蛋子(去皮拣成实者,六十粒)

上药共八味,先将三七、鸭蛋子用白蔗糖水送服一半,再将余煎汤服。其相去之时间,宜至点半钟。所余一半,至煎汤药渣时,仍如此服法。

《伤寒论》治厥阴热痢下重者,有白头翁汤。其方以白头翁为主,而以秦皮、黄连、黄柏佐之。陈古愚解曰:厥阴标阴病则为寒下,厥阴中见(中见少阳)病,则为下利下重者,经所谓“暴注”是也。白头翁临风偏静,特立不挠,用以为君者,欲平走窍之火,必先定动摇之风也。秦皮浸水青蓝色,得厥阴风木之化,而性凉能泻肝家之热,故用以为臣。以黄连、黄柏为使者,其性寒能除热,其味苦又能坚肠也。总使风木遂其上行之性,则热痢下重自除。风火不相煽而燎原,则热渴饮水自止也。

唐容川解曰:白头翁一茎直上,四面细叶,茎高尺许,通体白芒,其叶上下亦皆白芒,花微香,味微苦,乃草中秉金性者。能无风动摇,以其得木气之和也;有风不动,以其秉金性之刚也。故用以平木熄风。又其一茎直上,故治下重,使风上达,而不迫注也。

愚用此方,而又为之通变者。因其方中尽却病之药,而无扶正之药,于证之兼虚者不宜。且连、柏并用,恐其苦寒之性妨碍脾胃,过侵下焦也。矧伤寒白头翁汤,原治时气中初得之痢,如此通变之,至痢久而肠中腐烂者,服之亦可旋愈也。

唐氏论白头翁详矣,而犹有剩义,拙拟理血汤(在第三卷)下,于白头翁另有发明,可与唐氏之论参观。再者白头翁入药,宜用其根,且宜用其全根,至根上端之白茸,则用不用皆可也。乃关外东三省药房中所鬻之白头翁,但根端白茸下带根之上端少许,亦有不带根者。问其根作何用,乃谓其根系漏芦,卖时作漏芦,不作白头翁也。愚闻之,不禁哑然失笑。夫漏芦与白头翁迥异,而竟以白头翁充之耶。于是在东三省诊病,欲用白头翁处方时,即开漏芦。然医药所关非轻,愚愿东三省之业医者咸知之,欲用白头翁时,勿为药房所误。

陆军团长王剑秋,奉天铁岭人,年四十许。己未孟秋,自郑州病归,先泻后痢,腹疼重坠,赤白稠黏,一日夜十余次。先入奉天东人所设医院中,东人甚畏此证,处以隔离所,医治旬日无效。遂出院归寓,求为诊治。其脉弦而有力,知其下久阴虚,肝胆又蕴有实热也。投以此汤,一剂痢愈。仍变为泻,日四五次,自言腹中凉甚。愚因其疾原先泻,此时痢愈又泻,且恒以温水袋自熨其腹,疑其下焦或有伏寒,遂少投以温补之药。才服一剂,又变为痢,下坠腹疼如故,惟次数少减。知其病原无寒,不受温补。仍改用通变白头翁汤。一剂痢又愈,一日犹泻数次。继用生山药一两,龙眼、莲子各六钱,生杭芍三钱,甘草、茯苓各二钱,又少加酒曲、麦芽、白蔻消食之品,调补旬日痊愈。

奉天省议长李亚侨,年近四旬。因有事,连夜废寝。陡然腹疼,继而泄泻,兼下痢。其痢赤多于白,上焦有热,不能饮食。其脉弦而浮,按之不实。先投以三宝粥方(在后),腹疼与泻痢皆见轻,仍不能饮食。继用通变白头翁汤方,连服两剂,痢愈可进饮食,腹疼泄泻犹未痊愈。后仍用三宝粥方,去鸭蛋子,日服两次,数日病痊愈。