治消渴。

生箭芪(五钱) 大生地(一两) 生怀山药(一两) 净萸肉(五钱) 生猪胰子(三钱,切碎)

上五味,将前四味煎汤,送服猪胰子一半,至煎渣时,再送服余一半。若遇中、上二焦积有实热,脉象洪实者,可先服白虎加人参汤数剂,将实热消去强半,再服此汤,亦能奏效。

消渴一证,古有上中下之分,谓其证皆起于中焦而极于上下。究之无论上消、中消、下消,约皆渴而多饮多尿,其尿有甜味。是以《圣济总录》论消渴谓:渴而饮水多,小便中有脂,似麸而甘。至谓其证起于中焦,是诚有理,因中焦膵病而累及于脾也。盖膵为脾之副脏,在中医书中名为“散膏”,即扁鹊《难经》所谓脾有“散膏”半斤也(膵尾衔接于脾门,其全体之动脉又自脾脉分支而来,故与脾有密切之关系)。有时膵脏发酵,多酿甜味,由水道下陷,其人小便遂含有糖质。迨至膵病累及于脾,致脾气不能散精达肺(《内经》谓脾气散精上达于肺)则津液少,不能通调水道(《内经》谓通调水道下归膀胱)则小便无节,是以渴而多饮多溲也。尝阅申报有胡适之者,因病消渴,求治于北平协和医院,久而无效,惧而旋里,亦以为无药可医矣。其友劝其延中医治疗,服药竟愈。所用方中以黄芪为主药,为其能助脾气上升,还其散精达肺之旧也。《金匮》有肾气丸,善治消渴,其方以干地黄(即生地黄)为主,取其能助肾中之真阴,上潮以润肺,又能协同山萸肉以封固肾关也。又向因治消渴,曾拟有玉液汤(方在前),方中以生怀山药为主,屡试有效。近阅医报且有单服山药以治消渴而愈者,以其能补脾固肾,以止小便频数,而所含之蛋白质,又能滋补膵脏,使其“散膏”充足,且又色白入肺,能润肺生水,即以止渴也。又俗传治消渴方,单服生猪胰子可愈。盖猪胰子即猪之膵,是人之膵病,而可补以物之膵也。此亦犹鸡内金,诸家本草皆谓其能治消渴之理也。鸡内金与猪胰子,同为化食之物也。愚因集诸药合为一方,以治消渴屡次见效。因敢笔之于书,以公诸医界。

〖附记〗

天津卢抑甫君评此方云:按糖尿病一证,在西医病理上之研究,由于膵脏之岛素组织萎缩,制造内分泌物之机能减却,故对于副肾之内分泌物亚笃列那林助肝脏造糖之过胜技能不能制止,因而血液内含糖量过多,以致尿内亦含有糖质。西医起初无适切之治法,自西历一千九百二十年,西医邦廷古氏由牛、马、豕等之膵脏抽出其内分泌物,名之曰依苏林,注射于皮下或静脉内,能使血内过量之糖立即减少,虽至病剧陷于昏睡时,亦有起死回生之望。今先生治糖尿病之处方内有猪胰一味,属于古来脏器疗法,与现今西医之内分泌疗法暗合。但古人只知以脏补脏,不知其有内分泌物之作用,又内服之法不如注射,因经口入胃,其有效成分为酸性胃液所破坏,即难奏效;注射则成分直达于病所,其奏效必确也。如除去猪胰子之脂肪、结缔组织及蛋白酵素制成水制流膏,使仅含有抗糖物质,再加碱性液以防制其胃液之酸性。则内服之缺点可以免去。病人不欲行注射者,当以此法为最良矣。中国古方治糖尿病有黄芪汤与八味丸,以新学理释之,必有使糖量减少之作用。至于何种药味有此作用,尚待研究,此时难以指定也。日医博士上条秀介,曾于中药何首乌抽出一种有效成分,名之曰巴利够宁,以治糖尿病,确有减少糖质作用。发表治验报告,东西医界甚为惊异。我国医家如能于黄芪汤、八味丸抽出某药成分,证明有减糖质作用,则上条秀介不能专美于前矣。然而未能抽出者,科学落后,其程度不如人也。以哲学的药性治哲学的病理,则终于哲学的范围而已。而先生此方由黄芪汤与八味丸脱胎变体而来,有西医制方之精神,又加猪胰子之脏器疗法,暗合于科学之原理,此则为现今医界所未有,而为鄙人所钦佩无已者也。

又先生所著之《医学衷中参西录》中各种处方类于此方之理想者甚多,鄙人临证采用多收良效,拟撰张氏医方新解,以西医之理发明之,俾西医界中亦可放胆试用,此诚沟通中西之资藉也。以后得暇,当按方循序披露,登于拙撰医学报(即医药卫生浅说报),以便使中西医界之参考,庶于当今医学有小补云。

观卢君此段议论,诚当今医界之伟人也。卢君印(谦)先毕业于西医校,后又自精心研究中医,生平临证以西理断病,以中药治病,自命为新医学家。凡所用之中药,皆细心研究其成分,将其有用之成分提出,制成为流液,或制为结晶,用之较诸药片恒有捷效,且将其提出诸药之成分,恒披露于所撰医报中。卢君自命为新医学家,洵非虚语也。