治瘰疠。
牡蛎(煅,十两) 生黄芪(四两) 三棱(二两) 莪术(二两) 朱血竭(一两) 生明乳香(一两) 生明没药(一两) 龙胆草(二两) 玄参(三两) 浙贝母(二两)
上药十味,共为细末,蜜丸,桐子大。每服三钱,用海带五钱,洗净切丝,煎汤送下,日再服。
瘰疬之证,多在少年妇女,日久不愈,可令信水不调,甚或有因之成痨瘵者。其证系肝胆之火上升,与痰涎凝结而成。初起多在少阳部位,或项侧,或缺盆,久则渐入阳明部位。一颗垒然高起者为瘰,数颗历历不断者为疬。身体强壮者甚易调治。曾治一少年,项侧起一瘰疬,其大如茄,上连耳,下至缺盆。求医治疗,言服药百剂,亦不能保其必愈。而其人家贫佣力,为人芸田,不惟无钱买如许多药,即服之亦不暇。然其人甚强壮,饮食甚多,俾于一日三餐之时,先用饭汤送服煅牡蛎细末七八钱,一月之间消无芥蒂。又治一妇人,在缺盆起一瘰疬,大如小橘。其人亦甚强壮无他病,俾煮海带汤,日日饮之,半月之间,用海带二斤而愈。若身体素虚弱者,即煮牡蛎、海带,但饮其汤,脾胃已暗受其伤。盖其咸寒之性,与脾胃不宜也。此方重用牡蛎、海带,以消痰软坚,为治瘰疬之主药,恐脾胃弱者,久服有碍,故用黄芪、三棱、莪术以开胃健脾(三药并用能开胃健脾,第一卷十全育真汤下曾详言之),使脾胃强壮,自能运化药力,以达病所。且此证之根在于肝胆,而三棱、莪术善理肝胆之郁。此证之成,坚如铁石,三棱、莪术善开至坚之结。又佐以血竭、乳香、没药,以通气活血,使气血毫无滞碍,瘰疬自易消散也。而犹恐少阳之火炽盛,加胆草直入肝胆以泻之;玄参、贝母清肃肺金以镇之。且贝母之性,善于疗郁结利痰涎,兼主恶疮;玄参之性,《名医别录》谓其散颈下核,《开宝本草》谓其主鼠瘘,二药皆善消瘰疬可知。族侄女患此证,治数年不愈。为制此方,服尽一料而愈。按:方书谓牡蛎左顾者佳,然左顾右顾辨之颇难。此物乃海中水气结成,亿万相连,或复或仰,积聚如山,古人谓之蚝山。复而生者其背凸,仍复置之,视其头向左回者为左顾。仰而生者其背凹,仍仰置之,其头亦向左回者为右顾。若不先辨其复与仰,何以辨其左右顾乎。然瘰疬在左边,用左顾者佳,若瘰疬在右边,用左顾者未必胜于右顾者也。
血竭,色赤味辣。色赤故入血分,味辣故入气分,其通气活血之效,实较乳香、没药为尤捷。诸家本草,未尝言其辣,且有言其但入血分者,皆未细心实验也。然此药伪者甚多,必未研时微带紫黑,若血干之色。研之红如鸡血,且以置热水中则溶化,须臾复凝结水底成块者,乃为真血竭。
曾治一少年,项侧起一瘰疬,其大如茄,上连耳,下至缺盆。求医治疗,言服药百剂,亦不能保其必愈。
而其人家贫佣力,为人芸田,不惟无钱买如许多药,即服之亦不暇。然其人甚强壮,饮食甚多,俾于一日三餐之时,先用饭汤送服 牡蛎细末七八钱,一月之间消无芥蒂。
又治一妇人,在缺盆起一瘰疬,大如小橘。其人亦甚强壮无他病,俾煮海带汤,日日饮之,半月之间,用海带二斤而愈。若身体素虚弱者,即煮牡蛎、海带,但饮其汤,脾胃已暗受其伤。盖其咸寒之性,与脾胃不宜也。
族侄女患此证,治数年不愈。为制此方,服尽一料而愈。