《内经》有四乌贼骨一藘茹丸,治伤肝之病,时时前后血。方用乌贼骨四,藘茹一,丸以雀卵,如小豆大,每服五丸,鲍鱼汤送下。按:乌贼骨即海螵蛸,藘茹即茜草。详阅诸家本草,载此二药之主治,皆谓其能治崩带,是与《内经》用二药之义相合也。又皆谓其能消癥瘕,是又与《内经》用二药之义相反也。本草所载二药之性,如此自相矛盾,令后世医者并疑《内经》之方而不敢轻用,则良方几埋没矣。而愚对于此二药,其能治崩带洵有确实征验,其能消癥瘕与否,则又不敢遽断也。
忆在籍时,曾治沧州董姓妇人,患血崩甚剧。其脉象虚而无力,遂重用黄芪、白术,辅以龙骨、牡蛎、萸肉诸收涩之品,服后病稍见愈,遂即原方加海螵蛸四钱,茜草二钱,服后其病顿愈,而分毫不见血矣。愚于斯深知二药止血之能力,遂拟得安冲汤、固冲汤二方,于方中皆用此二药。登于处方编中以公诸医界。
又治邻村星马村刘氏妇,月信月余不止,病家示以前服之方,即拙拟安冲汤去海螵蛸、茜草也,遂于原方中加此二药,服一剂即愈。俾再服一剂以善其后。病家因疑而问曰:所加之药如此效验,前医者如何去之?答曰:此医者转是细心人,彼盖见此二药有能消癥瘕之说,因此生疑,而平素对于此二药又无确实经验,是以有此失也。
至于海螵蛸、茜草之治带证,愚亦有确实经验。初临证时,以妇女之带证原系微末之疾,未尝注意,后治一妇人,因病带已不起床,初次为疏方不效,后于方中加此二药遂大见效验,服未十剂,脱然痊愈。于斯,愚拟得清带汤方,此二药与龙骨、牡蛎、山药并用,登于处方编中为治带证的方。后在沧州治一媪年近六旬,患带下赤白相兼,心中发热,头目眩晕,已半载不起床矣。诊其脉甚洪实,遂于清带汤中加苦参、龙胆草、白头翁各数钱,连服八剂痊愈,心热眩晕亦愈。
又治本邑一少妇,累年多病,身形羸弱,继又下白带甚剧,屡经医治不效。诊其脉迟弱无力,自觉下焦凉甚,亦治以清带汤,为加干姜六钱,鹿角胶三钱,炙甘草三钱,连服十剂痊愈。统以上经验观之,则海螵蛸、茜草之治带下不又确有把握哉。至其能消癥瘕与否,因未尝单重用之,实犹欠此经验而不敢遽定也。