山楂 - 《中药》 - 在线中医辞典(zxzycd.com)

山楂是药食同源的中药材，性微温，味酸甘，归脾、胃、肝经，具有消食化积、活血化瘀、降脂降压等功效，但需注意适用人群与配伍禁忌。以下从其药性、功效、临床应用、配伍禁忌及注意事项展开分析：

一、药性与归经

山楂性微温，味酸甘，归脾、胃、肝经。其性温可散瘀，味酸甘能化积，善消肉食积滞，又能行气活血，对脾胃运化及气血运行有双重调节作用。现代研究显示，山楂含黄酮类（如槲皮素、金丝桃苷）、有机酸（如柠檬酸、苹果酸）、脂肪酶等成分，具有抗氧化、抗炎、调节血脂等药理作用。

消食化积

山楂能促进胃液分泌，增强消化酶活性，尤其擅长消化肉类及油腻食物，缓解腹胀、嗳气、食欲不振等症状。常与神曲、麦芽配伍（如焦三仙），治疗食积不化；炒炭后与木香、黄连同用，可收敛止泻，治疗泄痢腹痛。
活血化瘀

山楂可改善血瘀型痛经、产后腹痛、跌打损伤等症，常与当归、红花配伍；其黄酮类成分能扩张血管、改善微循环，对心血管瘀滞有一定调理作用。
降脂降压

山楂中的黄酮类、三萜类物质可降低血清胆固醇、甘油三酯，抑制动脉粥样硬化，辅助调节血压，对高血脂、轻度高血压有辅助改善作用。
其他功效
- 抗菌消炎：对痢疾杆菌、绿脓杆菌等有抑制作用。
- 增强免疫：含维生素C、多糖等成分，可清除自由基，延缓衰老。
- 保护心血管：能增强心肌收缩力，增加冠脉血流量，降低心肌耗氧量。

药物配伍禁忌
- 半夏：增加胃肠负担，引起腹胀、腹痛。
- 瓜蒌：药性相冲，降低药效，可能产生不良反应。
- 贝母：药性相反，影响疗效，甚至产生毒副作用。
- 白及：增加胃肠负担，导致消化不良。
- 大黄：增强健胃消食功效，可能引起腹泻。
- 人参：山楂针对消化不良和高脂血症，人参针对气血不足和身体虚弱，二者同用可能影响药效，甚至刺激肠胃。
食物配伍禁忌
- 海鲜：山楂中的维生素C可使海鱼中的蛋白质凝固，影响吸收，可能引起腹痛、恶心、呕吐。
- 辛辣刺激油腻食物：如辣椒、胡椒、肥肉等，可能降低药效。
禁忌人群
- 孕妇：山楂有活血作用，可能增加流产风险。
- 胃酸过多、消化性溃疡患者：山楂含酸性物质，可能刺激胃黏膜，加重病情。
- 脾胃虚弱而无积滞者：山楂消食导滞，可能加重脾胃负担。
- 空腹时：酸性成分可能刺激胃黏膜，建议餐后服用。
- 月经期或存在崩漏、出血等疾病时：山楂活血化瘀，可能加重出血。
- 对山楂过敏者：可能引起皮疹、瘙痒等过敏反应。