一、别名

蒲黄又称蒲厘花粉、蒲花、蒲草黄、蒲棒花粉等。

二、入药部位

蒲黄的入药部位为香蒲科植物水烛香蒲、东方香蒲或同属植物的干燥花粉。夏季采收蒲棒上部的黄色雄花序，晒干后碾轧，筛取花粉。

三、性味归经

• 性味：甘，平。

• 归经：归肝、心包经。

四、功效主治

• 功效：止血，化瘀，通淋。

• 主治：

  • 出血证：吐血、衄血、咯血、崩漏、外伤出血。

  • 瘀滞疼痛：经闭痛经、胸腹刺痛、跌扑肿痛。

  • 泌尿系症状：血淋涩痛。

五、相关配伍

1. 蒲黄与五灵脂：配伍后增强活血化瘀、止痛效果，用于瘀滞胸痛、产后瘀阻腹痛（如失笑散）。

2. 蒲黄与白茅根、小蓟：清热凉血止血，用于湿热血淋、尿血。

3. 蒲黄与阿胶：止中有散，补中有行，适用于出血兼血虚者。

4. 蒲黄与乌贼骨：收敛止血，用于外伤出血。

六、用法用量

• 内服：5～10g，包煎；或入丸、散。

• 外用：适量，敷患处。

• 炮制品：

  • 生蒲黄：偏于活血化瘀。

  • 炒蒲黄：止血作用增强。

  • 蒲黄炭：止血力更强，用于出血证。

七、使用禁忌

1. 孕妇禁用：蒲黄可刺激子宫收缩，可能导致流产。

2. 气阴两虚者慎用：可能加重口干、乏力等症状。

3. 过敏者禁用：可能引发皮疹、瘙痒等过敏反应。

4. 避免与特定药物合用：

   • 不宜与乙酰胆碱等M胆碱受体激动药合用（防心率下降过多）。

   • 不宜与肾上腺素受体阻滞药合用（长期大剂量可能诱发心力衰竭）。

八、炮制

1. 蒲黄：揉碎结块，除去花丝及杂质，过筛。

2. 炒蒲黄：文火炒至黄色，晾凉。

3. 蒲黄炭：中火炒至棕褐色，喷淋清水，晾干。

4. 酒制/醋制蒲黄：加酒或醋拌匀后文火炒干。

九、鉴别

1. 性状鉴别：

   • 正品：黄色粉末，体轻，手捻滑腻，易附着手指，气微，味淡。

   • 伪品：多为其他植物粉碎染色，水试不浮或染色，显微下可见植物碎片。

2. 显微鉴别：

   • 正品：花粉粒类圆形或椭圆形，表面网状雕纹，单孔明显。

   • 伪品：可见扁枝石松孢子、晶纤维或石细胞。

十、贮藏

• 条件：置通风干燥处，防潮、防蛀。

• 注意事项：

  • 炒制品密闭保存。

  • 蒲黄炭需防复燃，晾透后贮存。

十一、附图

饮片