一、别名

薤白的别名包括荞头、小根蒜、野蒜、薤根、藠子、藠头、薤白头等，反映了其形态特征和民间用途。

二、入药部位

干燥的鳞茎。为百合科植物小根蒜（Allium macrostemon Bunge）或薤（Allium chinense G. Don）的干燥鳞茎，夏、秋二季采挖，洗净后晒干或低温干燥后入药。

三、性味归经

• 性味：性温，味辛、苦。

• 归经：归心、肺、胃、大肠经。

四、功效主治

功效

1. 通阳散结：温通胸阳，散结化痰，治疗胸痹心痛（冠心病心绞痛）。

2. 行气导滞：促进气机畅通，缓解脘腹胀满、泻痢后重。

3. 温中健脾：改善脾胃虚寒引起的腹痛、泄泻。

4. 解毒消肿：外用治疗疮疖痈肿、蛇虫咬伤。

主治

• 心血管疾病：胸痹心痛、心悸气短。

• 消化系统疾病：脘腹胀痛、泻痢后重、食欲不振。

• 外科疾病：疮疖痈肿、毒蛇咬伤（外用）。

• 其他：支气管炎咳嗽、月经不调（配伍使用）。

五、相关配伍

1. 配伍瓜蒌、半夏（经典方剂瓜蒌薤白半夏汤）：

   • 组成：瓜蒌、薤白、半夏、白酒。

   • 功效：通阳散结，祛痰宽胸，治疗胸痹痰浊壅盛证。

2. 配伍枳实（枳实薤白桂枝汤）：

   • 组成：枳实、薤白、桂枝、厚朴、瓜蒌。

   • 功效：通阳散结，下气祛痰，治疗胸痹气结痰阻证。

3. 配伍高良姜：

   • 功效：温中散寒，行气止痛，治疗胃寒脘腹冷痛、呕吐泄泻。

六、用法用量

• 内服：

  • 煎汤：6-15克（鲜品加倍），或入丸、散。

  • 泡酒：与白酒浸泡，治疗胸痹心痛。

• 外用：

  • 捣敷：鲜品捣烂敷患处，治疗疮疖痈肿。

  • 研末调敷：与香油调敷，治疗蛇虫咬伤。

• 特殊人群：

  • 孕妇：慎用，可能刺激子宫。

  • 儿童：用量减半（3-7.5克/日）。

七、使用禁忌

禁忌人群

1. 阴虚火旺者：性温可能加重潮热、盗汗。

2. 实热证者：如发热、便秘、口臭，可能加重症状。

3. 孕妇：慎用，可能引发子宫收缩。

配伍禁忌

• 西药：避免与抗凝药（如华法林）同用，可能增强出血风险。

• 中药：忌与寒性中药（如大黄、黄连）大量同用，降低药效。

饮食禁忌

• 寒性食物：如绿豆、西瓜、苦瓜，可能减弱温通作用。

• 刺激性食物：如辣椒、酒精，刺激胃肠道。

八、炮制

炮制方法

1. 净制：除去杂质，洗净，沥干水分。

2. 切制：纵切成片，或捣碎，干燥。

3. 炒制：文火炒至微黄色，增强温中作用。

4. 蜜制：与蜂蜜炒制，增强润肺止咳功效。

炮制目的

• 纯净药材：去除杂质，便于有效成分煎出。

• 增强疗效：通过炮制调整药性，如炒制增强温中散寒。

• 降低毒性：减少薤白的刺激性，适合敏感体质。

九、鉴别

性状鉴别

• 外观：呈不规则卵圆形，高1-2cm，直径0.5-1.5cm。表面黄白色或淡黄棕色，皱缩，半透明，有纵向沟纹。基部有残留须根，顶端裂口呈“人”字形。

• 质地：质硬而脆，断面黄白色，角质样。

• 气味：气特异，味微辛、苦。

显微鉴别

• 鳞叶横切面：表皮细胞1列，外壁增厚；下皮细胞2-3列，壁稍厚。叶肉组织为大型薄壁细胞，含草酸钙柱晶。

• 粉末特征：草酸钙柱晶多，表皮细胞垂周壁波状弯曲。

理化鉴别

• 薄层色谱法：以正丁醇-冰醋酸-水（4:1:5）为展开剂，喷以茚三酮试液，显紫色斑点。

• 高效液相色谱法：含甲基烯丙基三硫醚等成分，药典规定含量≥0.05%。

十、贮藏

• 环境：置通风干燥处，防潮防蛀，温度≤25℃，相对湿度≤65%。

• 包装：密封保存于玻璃罐或塑料盒中，避免阳光直射。

• 养护：定期检查，发现虫害可用磷化铝熏杀，保持包装清洁干燥。

• 特殊要求：薤白易受潮霉变，需定期晾晒，避免与挥发性物质共存。

十一、附图

原态

药材