一、别名

地榆的别名包括地榆炭、酸赭等,在中医古籍和现代文献中均有记载。

二、入药部位

干燥的根。地榆为蔷薇科植物地榆或长叶地榆的干燥根,春季将发芽时或秋季植株枯萎后采挖,除去须根,洗净,干燥,或趁鲜切片,干燥后入药。

三、性味归经

  • 性味:苦、涩,微寒。

  • 归经:归肺、肝经(部分资料提及归大肠经,但主流以肺、肝经为主)。

四、功效主治

功效

  1. 凉血止血:用于血热所致的吐血、衄血、便血、痔血、崩漏等出血症。

  2. 清热解毒:抑制金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌等,治疗湿热痢疾、疮疡肿毒。

  3. 收敛生肌:促进创面愈合,用于烫伤、烧伤、湿疹、皮肤溃烂等。

  4. 调节免疫:增强巨噬细胞吞噬能力,提高机体免疫力。

  5. 保护胃肠:抑制胃酸分泌,保护胃黏膜,辅助治疗胃溃疡、慢性胃炎。

主治

  • 出血症:便血、痔血、崩漏、吐血、衄血。

  • 热毒病症:疮疡肿毒、口腔溃疡、湿疹、皮炎。

  • 烫伤烧伤:单用或配伍大黄、冰片制成油膏外敷。

  • 消化道疾病:胃溃疡、慢性胃炎、肠易激综合征腹泻型。

五、相关配伍

  1. 配伍槐角:凉血止血,治疗痔疮肿痛出血(如《大成》凉血地黄汤)。

  2. 配伍黄芩:燥湿泻火,治疗脾经湿热痢疾下血。

  3. 配伍金银花:增强凉血止血功效,治疗热毒疮疡。

  4. 配伍乌梅:凉血涩肠,治疗久痢久泻。

  5. 经典方剂

    • 《千金翼方》地榆汤:地榆与柏叶、竹茹、漏芦等同用,治疗妇女崩中漏血。

    • 《圣惠方》地黄散:地榆与炒当归、龙骨、阿胶珠等同用,治疗妊娠胎损下血。

六、用法用量

  • 内服

    • 煎汤:9-15克,鲜品可增至30克。

    • 研末:按方剂配比,如治疗烫伤时单用地榆末外敷。

  • 外用

    • 研末外敷:治疗皮肤外伤出血、湿疹、皮炎。

    • 煎水外洗:治疗小儿面疮、赤肿。

    • 制成药膏:如地榆油膏治疗烫伤、烧伤。

七、使用禁忌

禁忌人群

  1. 虚寒性出血者:地榆性微寒,虚寒性出血或脾胃虚寒者慎用,以免加重症状。

  2. 孕妇:地榆具有一定的活血化瘀功效,孕妇禁用,以免引起流产。

  3. 过敏体质者:对地榆过敏者禁用,可能出现皮疹、瘙痒等不良反应。

饮食禁忌

  1. 忌与辛辣刺激食物同食:如辣椒、大蒜等,可能刺激胃肠,影响药效。

  2. 忌与葱、蒜同食:地榆与葱、蒜同食可能导致胃肠道不适。

其他禁忌

  • 忌与强碱性药物同服:可能降低药效。

  • 长期服用需医师指导:地榆含鞣质,长期服用可能引起便秘,需定期监测。

八、炮制

炮制方法

  1. 生地榆

    • 取原药材,除去杂质,洗净,润透,切厚片,干燥。

    • 性状:不规则圆形厚片,表面紫红色或棕褐色,有排列成环状的小白点(导管),质坚,味微苦涩。

  2. 地榆炭

    • 取地榆片,置炒制容器内,用武火加热,炒至表面焦黑色、内部棕褐色,喷淋少许清水,灭尽火星,取出晾凉。

    • 性状:表面焦黑色,内部棕褐色,质脆,味焦苦涩。

炮制目的

  • 生地榆:保留凉血止血、清热解毒功效,用于血热出血、热毒疮疡。

  • 地榆炭:增强止血作用,用于出血症较重者,如崩漏、便血。

九、鉴别

性状鉴别

  • 外观:呈圆柱形,中、下部常膨大或不规则纺锤形,稍弯曲,长5-20cm,直径0.3-2cm。表面棕色至暗棕紫色,粗糙,有多数纵皱纹。

  • 质地:硬脆,断面较平坦,粉红色或淡黄色,木部色淡,呈放射状纹理。

  • :微苦而涩。

显微鉴别

  • 韧皮纤维:极多,多碎断,单个散在或少数成束,无色或淡绿色,细长,波状弯曲,末端尖锐或稍钝圆。

  • 淀粉粒:多为单粒,呈棒槌形、长椭圆形、广卵形或梨形,直径3-16µm。

  • 草酸钙簇晶:易见,直径较大。

  • 木栓细胞:淡黄棕色,壁厚。

理化鉴别

  1. 泡沫反应:取粉末2g置试管中,加蒸馏水10ml,加热5分钟,取2ml提取液用力振摇1分钟,产生持久性泡沫(检查皂苷)。

  2. 颜色反应:取粉末2g加乙醇20ml,加热回流10分钟,滤过,滤液滴加氨试液调节pH至8-9,滤液蒸干后加醋酐1ml、硫酸2滴,溶液呈红紫色(检查三萜类化合物)。

  3. 鞣质反应:取调节pH后的沉淀加水溶解,加1%三氯化铁试液2滴呈蓝色(检查鞣质)。

十、贮藏

  • 密封保存:置于阴凉干燥处,避免潮湿和高温,防潮防蛀。

  • 温度控制:储存温度最好控制在20℃以下,避免阳光直射。

  • 避免异味:存放在无异味的环境中,以免吸收异味影响质量。

  • 定期检查:储存时间过久的地榆应定期检查,如有发霉、变质等情况应及时处理。

十一、附图

原态

中药-地榆-原态.jpg

饮片

中药-地榆-饮片.jpg