一、别名

桑白皮的别名有桑根白皮、白桑皮、桑皮、桑根皮等。

二、入药部位

桑白皮为桑科植物桑的干燥根皮。

三、性味归经

• 性味：甘、辛，性寒。

• 归经：入肺、脾经。

四、功效主治

• 功效：具有清热泻火、利水消肿、止咳平喘等功效。

• 主治：

  • 肺热咳喘，如咳嗽痰黄、咽喉肿痛等。

  • 水肿胀满，如心源性水肿、肾炎水肿等。

  • 目赤肿痛。

  • 还可用于治疗糖尿病、传染性肝炎、产后下血不止等病症。

五、相关配伍

• 与地骨皮配伍：桑白皮药性寒凉，可泻肺平喘、利水消肿；地骨皮性质偏寒，能利水、清肺火。二者配伍可宣肺散邪、降气化痰，用于治疗痰浊壅肺、宣降失司所导致的咳喘胸闷、痰多质黏等病证。

• 与茯苓皮配伍：茯苓皮性味平和，能利水渗湿消肿。二者配伍可增强利水消肿的作用，适用于水肿以及小便不利的患者。

• 与葶苈子配伍：葶苈子药性偏寒且峻猛，能泄肺中水气以及痰涎。二者配伍可增强泻肺平喘以及利水消肿的功效，多用于治疗肺热喘咳以及痰黄或皮肤水肿等病证。

• 与车前子配伍：桑白皮用于治疗肺热痰喘、头面浮肿等病证；车前子多用于湿热下注膀胱所导致的小便不利以及淋漓涩痛等病证。二者合用，既可以治疗肺热咳嗽、上肢水肿等证，同时能够有效缓解下肢水肿以及小便不利等证。

• 与其他中药材配伍：还可与黄芩、桑叶、瓜蒌、陈皮、阿胶等中药材配伍。

六、用法用量

• 内服：煎汤，一般用量为9 - 15g，也有说法为6 - 12g或2 - 5钱；或入散剂。

• 外用：捣汁涂或煎水洗。

七、使用禁忌

• 禁忌人群：

  • 肺虚无火、小便多及风寒咳嗽者忌服。

  • 孕妇和哺乳期妇女应避免使用，以免影响胎儿或婴儿的健康。

  • 低血压患者应慎用，因其具有一定的降血压作用。

  • 对桑白皮过敏者禁用，使用后可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。

• 饮食禁忌：服用桑白皮期间，应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免影响药效。

八、炮制

• 采挖树根：选择生长年限足够的桑树，通常在秋季或春季采挖根部，挖取时注意保留主根和侧根，避免损伤内部组织，新鲜根部需及时处理，防止霉变或有效成分流失，根部采挖后需去除泥土和杂质，确保原料洁净。

• 刮除外皮：新鲜桑树根外层为粗糙栓皮，需用刀具刮除干净，刮皮时力度均匀，避免损伤内部白色韧皮部，刮皮后立即进行下一步处理，防止氧化变色。

• 切段晒干：将刮净的桑根切成10 - 15厘米的段状，置于通风处阴干或阳光下晒干，期间定期翻动确保均匀干燥，完全干燥的标准是材质变脆、断面呈白色。

• 蒸制软化：将干燥桑根段蒸制1 - 2小时，使纤维软化便于切片，蒸制温度控制在80 - 90℃，避免高温破坏有效成分，蒸后趁热整理形态，冷却后质地柔韧不易碎裂。

• 切片炮制：软化后的桑根切成2 - 3毫米薄片，晒干或低温烘干。炮制方法包括蜜炙、麸炒等，蜜炙可增强润肺功效，麸炒能缓和药性。

九、鉴别

• 正品特征：

  • 外观：多呈长而扭曲的板状，或两边向内卷曲成槽状，长短宽窄不一，厚度约1 - 5毫米。

  • 颜色：外表面淡黄色或近白色，有少数棕黄色或红黄色的斑点，较平坦，有纵向裂纹及稀疏的纤维；内表面黄白色或灰黄色，平滑，有细纵纹，或纵向裂开，露出纤维。

  • 质地：体轻，质韧，难折断，易纵裂，撕裂时有白色粉尘飞出。

  • 气味：闻之微有豆腥气，口尝味甘微苦。

• 伪品特征（以柘树皮为例）：

  • 外观：与正品相似，但厚度较薄，多在1 - 2.5毫米左右。

  • 颜色：外表面多为灰白色，比较粗糙，有横向皱纹及颗粒状突起，有的还残留橙黄色的栓皮；内表面灰白色，有侧根痕穿孔。

  • 质地：皮亦难折断，但折断的断面略带纤维性。

  • 味道：闻之气微，无豆腥气味，口尝味微苦涩。

十、贮藏

• 一般桑白皮：置通风干燥处，防潮，防蛀。

• 炙品：密闭贮存。

十一、附图

饮片