一、别名

细辛别称众多，如华细辛、北细辛、小辛、少辛、细草、独叶草、金盆草、烟袋锅花、细参、盆草细辛、白细辛、辽细辛、草细辛等。这些别名多因产地、形态或药性而得名，例如“北细辛”特指分布于东北地区的品种，“小辛”“少辛”则因其植株细小且辛味明显，在《神农本草经》等古籍中均有记载。

二、入药部位

细辛的入药部位为马兜铃科植物北细辛、汉城细辛或华细辛的干燥根和根茎。传统用法中，部分地区曾有全草入药记载，但因细辛全株含黄樟醚等有毒成分，现代药典明确要求去除地上部分，仅保留地下根茎及根，并通过规范炮制进一步降低毒性风险。

三、性味归经

细辛性温，味辛，归心、肺、肾经。其温性可驱散体内寒气，辛味能发散行气、促进气血流通，入心经可温通心阳、缓解心胸疼痛，入肺经可散寒解表、止咳平喘，入肾经可温补肾阳、改善腰膝冷痛。

四、功效主治

1. 散寒止痛：适用于风寒感冒引起的恶寒发热、头痛鼻塞，常配伍麻黄、附子等；对寒邪或风冷导致的头面部疼痛（如偏头痛、龋齿痛）有缓解作用，可外敷或配伍白芷、川芎等。

2. 温肺化饮：针对肺寒停饮引起的咳嗽痰多、痰稀色白，常与干姜、五味子同用，如小青龙汤。

3. 通窍祛风：可改善鼻窍不通、慢性鼻炎等，多与辛夷、苍耳子配伍；外用时研末吹鼻或煎汤熏洗；还可用于风寒湿邪阻滞经络导致的关节疼痛、屈伸不利，常与羌活、独活等同用。

五、用法用量

细辛一般煎服用量为1～3克，散剂每次服0.5～1克。内服需严格遵循药典规定，不可自行增减用量或长期服用。

六、炮制方法

1. 净制：去除杂质、泥沙及非药用部位，保留干燥根茎，洗净后阴干或低温干燥，避免暴晒导致挥发油流失，将干燥根茎切成长约1～2厘米的段，便于煎煮或制剂。

2. 炮炙：

   • 蜜炙：细辛段与炼蜜拌匀，文火炒至不粘手，润肺止咳作用增强，适用于肺寒咳嗽。

   • 酒炙：用黄酒浸润后炒干，增强活血通络功效，多用于风寒痹痛。

   • 醋炙：以米醋拌匀后炒制，缓和辛散之性，适合虚证患者。

七、使用注意

1. 品种鉴别：细辛品种较多，可能误将马蹄香等当作细辛使用，需注意鉴别，避免因毒性及药效差异影响身体健康。

2. 剂量控制：严格掌握药物剂量，剂量过小可能达不到治疗效果，剂量过大则可能产生不良反应。

3. 适应证把握：细辛可治疗风寒感冒、肺寒咳喘、头痛、牙痛等病症，但风热感冒患者不宜使用，以免影响病情恢复。

4. 配伍禁忌：细辛不宜与藜芦同用，二者存在“十八反”配伍禁忌。

5. 特殊人群：孕妇、阴虚阳亢者、肾功能不全者慎用。

6. 毒性控制：细辛含马兜铃酸类成分，过量可能引起肝肾损伤，内服需久煎以降低毒性。

7. 储存条件：炮制后需密封避光保存，防潮防挥发油散失。

八、附图

药材