一、别名

何首乌别名首乌，因根茎形态特殊且药效显著，在民间及中医文献中常以此名流传。

二、入药部位

何首乌的入药部位包括块根和藤茎：

• 块根：经炮制后称“何首乌”或“制首乌”，是补肝肾、益精血的核心部位。

• 藤茎：药材名为“夜交藤”（或首乌藤），具有安神、祛风通络的功效。

三、性味归经

• 性味：性温，味苦、甘、涩。

• 归经：归肝、心、肾经。其温性可驱寒，苦味能燥湿，甘味可滋补，涩味能收敛，共同作用于肝、心、肾三脏，发挥补益精血、安神定志的作用。

四、功效主治

何首乌具有补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨、化浊降脂、润肠通便等功效，主治：

• 精血亏虚：如头晕眼花、须发早白、腰膝酸软。

• 肝肾不足：如肢体麻木、风湿痹痛、眩晕耳鸣。

• 高脂血症：通过化浊降脂改善痰瘀内阻。

• 肠燥便秘：含大黄酚促进肠道蠕动，缓解便秘。

五、相关配伍

1. 何首乌+枸杞：滋补肝肾，改善气血不足引起的失眠、面色苍白。

2. 何首乌+大枣：益气养血，缓解精血亏虚导致的腰膝酸软、头晕眼花。

3. 何首乌+当归：活血化瘀，改善皮肤黯淡、身体疲劳。

4. 何首乌+白芍：滋补肝肾，缓解肝肾不足引起的眩晕耳鸣、腰膝酸软。

5. 何首乌+乌梅：涩肠止泻、敛肺止咳，改善脾胃虚弱引起的胃酸、恶心。

六、用法用量

• 内服：

  • 日常推荐用量：每次6-12克（生首乌），制首乌每次9-15克。

  • 治疗脱发或白发：每日9-15克制首乌，开水浸泡饮用。

  • 缓解便秘：新鲜何首乌每次10-30克。

• 外用：适量，研末调敷或煎汤洗敷。

七、使用禁忌

1. 不宜过量：含蒽醌类化合物，长期大剂量（每日超30克，连续超1个月）可能引发肝损伤。

2. 孕妇慎用：活血作用可能影响胎儿发育或诱发子宫收缩。

3. 脾胃虚弱者慎用：性质滋腻，易阻碍运化，加重腹胀、腹泻。

4. 避免与特定药物同服：如抗凝血药、降糖药，可能增强或减弱药效。

5. 忌铁器煎煮：鞣质与铁离子结合生成沉淀，降低药效并可能产生刺激性成分。

八、炮制

1. 制首乌：生首乌洗净晒干后切片，用黑豆汁浸泡并蒸煮至汁液渗透，最后晒干或烘干。此法增强补益精血、乌须发功效，降低毒性。

2. 煨制：与黄酒同炒至表面微黄，降低毒性，提高养肝补肾效果。

3. 酒制：黄酒喷洒后蒸煮，增强活血化瘀、通络作用。

九、鉴别

1. 外观：

   • 优质品：不规则块状，表面红棕色或黑褐色，有纵皱纹和横向皮孔，饱满无破损。

   • 劣质品：表面光滑，颜色不均，可能有化学染色痕迹。

2. 质地：坚硬不易折断，断面黄白色或淡棕色，有云锦状纹理。

3. 气味：微苦带清香，劣质品可能有霉味或异味。

4. 水试：浸泡后水色微黄，无浑浊或沉淀；劣质品水色浑浊或有沉淀。

十、贮藏

1. 环境：阴凉、干燥、通风处，温度≤20℃，湿度≈60%，避光保存。

2. 包装：密封容器（如玻璃瓶、塑料袋），防空气和水分进入。

3. 防潮：容器内放置干燥剂（如硅胶、生石灰）。

4. 防虫：放入花椒、大蒜等天然防虫物品。

5. 定期检查：每隔一段时间检查是否受潮、发霉、生虫，及时处理。

6. 避免混杂：不与其他有异味或易变质物品混放，防止品质受影响。

十一、附图

原态

药材

饮片