一、别名

天花粉的别名包括栝楼根、白药、瑞雪、天瓜粉、花粉、屎瓜根、栝蒌粉、萎粉等，因形态或功效不同而有多种地方称谓。

二、入药部位

天花粉的入药部位为葫芦科植物栝楼（Trichosanthes kirilowii）或双边栝楼（T. rosthornii）的干燥根。通常在秋、冬二季采挖，洗净后除去外皮，切段或纵剖成瓣，干燥后入药。

三、性味归经

• 性味：甘、微苦，微寒。

• 归经：归肺、胃经。其微苦微寒之性可清热生津，甘味能润燥，共同作用于肺、胃二脏。

四、功效主治

天花粉具有清热生津、消肿排脓的功效，主治：

• 热病烦渴：用于高热烦渴、肺热燥咳、内热消渴等症状。

• 疮疡肿毒：外用或内服可促进脓液排出，加速伤口愈合。

• 肺热燥咳：润肺清热，治疗燥热伤肺引起的干咳少痰。

• 其他：现代研究显示其可降血糖、抗肿瘤、增强免疫力。

五、相关配伍

1. 天花粉配黄连：增强清热燥湿、泻火解毒作用，治疗热病烦渴、肺热咳嗽。

2. 天花粉配麦冬：润肺生津，治疗肺热燥咳、津液不足之口渴咽干。

3. 天花粉配赤芍：活血消肿，治疗疮疡肿痛、红肿热痛。

4. 天花粉配白术：健脾生津，缓解脾胃虚弱引起的消化不良。

5. 天花粉配甘草：清热解毒，治疗热毒疮疡、痈肿疼痛。

六、用法用量

• 内服：煎汤，常规剂量为10-15克；特殊病症（如热病伤津）可短期增至20克，需医师指导。

• 外用：研末调敷或煎水洗敷，适量即可。

• 注意事项：不宜久煎，以免影响药效；孕妇及脾胃虚寒者慎用。

七、使用禁忌

1. 禁忌人群：

   • 孕妇：可能引起子宫收缩，导致流产。

   • 脾胃虚寒者：性微寒，可能加重腹泻、腹痛。

   • 过敏体质者：可能引发皮疹、瘙痒等过敏反应。

2. 配伍禁忌：忌与川乌、草乌等乌头类药材同用，可能产生毒性反应。

3. 长期使用：可能损伤脾胃阳气，需定期评估肝肾功能。

八、炮制

1. 古代炮制：包括炒焦、蜜炙、酒洗等，如《小儿药证直诀》记载“用慢火炒焦黄色”。

2. 现代工艺：取原药材，除去杂质后切厚片，干燥。炮制后提高洁净度，便于煎出有效成分。

3. 特殊炮制：如“澄粉法”（古代制粉工艺），现代已少用，以切片生用为主。

九、鉴别

1. 性状鉴别：

   • 药材：呈不规则圆柱形、纺锤形或瓣块状，表面黄白色或淡棕黄色，有纵皱纹及横长皮孔。

   • 饮片：类圆形厚片，表面白色或淡黄色，富粉性，有黄色筋脉点（导管），呈放射状排列。

2. 显微鉴别：

   • 淀粉粒：甚多，单粒类球形、半圆形或盔帽形，复粒由2-14分粒组成。

   • 导管：具缘纹孔导管大，具缘纹孔排列紧密，直径18-110μm。

   • 石细胞：长方形或类圆形，壁厚，纹孔细密（部分来源提及，需结合实际样品）。

十、贮藏

1. 环境要求：置于阴凉、干燥、通风处，密封保存，防潮防蛀。

2. 包装选择：使用密封性好的玻璃瓶或塑料罐，内衬防潮纸。

3. 定期检查：每季度检查一次，发现霉变、虫蛀或异味立即停用。

4. 特殊储存：南方潮湿地区可加入干燥剂（如硅胶）或与花椒同贮防虫。

十一、附图

原态

饮片