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移除书签萹蓄是中药中具有利尿通淋、杀虫止痒、抗菌消炎等功效的药材，临床应用广泛但需注意脾胃虚寒者、孕妇等人群的禁忌及配伍限制。以下从药性、功效、临床应用、禁忌及注意事项等方面展开介绍：
一、药性与归经
性味：味苦，性微寒。
归经：归膀胱经，部分记载提及入胃经。
药性特点：萹蓄性微寒，能清利下焦湿热，具有显著的利尿通淋作用，适用于湿热下注引发的热淋、血淋等症状。
二、核心功效
利尿通淋
主治：热淋涩痛、小便短赤、淋沥涩痛、水肿、小便不利等。
药理：含钾盐及黄酮甙成分，可增加尿量及钠、钾排出，促进湿热排出，缓解水肿及尿路刺激症状。
杀虫止痒
主治：蛔虫病、蛲虫病、钩虫病等寄生虫病，以及皮肤湿疹、阴痒带下等。
药理：木犀草素等成分具有驱虫作用，外用煎汤熏洗可缓解皮肤瘙痒。
抗菌消炎
主治：葡萄球菌、福氏痢疾杆菌、绿脓杆菌等致病菌感染引发的炎症。
药理：生物碱类成分可抑制细菌生长，改善感染症状。
降压
主治：高血压患者辅助治疗。
药理：水及醇提取物对猫、兔、狗有降压作用，可辅助控制血压水平。
三、临床应用
湿热下注证
应用：与瞿麦、滑石、木通、车前子、栀子、甘草等配伍，治膀胱热淋、小便短赤、淋沥涩痛，如八正散。
案例：鲜扁蓄60克、鲜车前草30克，捣烂绞汁，分2次服，治尿道炎、膀胱炎。
寄生虫病
应用：单用或配伍使君子、槟榔等驱虫药，治蛔虫腹痛、面青。
案例：萹蓄100克、醋100克，加水1碗，煎至1碗，每日分2次服，治胆道蛔虫症。
皮肤瘙痒症
应用：煎汤外洗或捣烂敷于患处，治湿疹、阴痒。
案例：鲜萹蓄30～60克，加鸡蛋1～2只、生姜适量，水煎，食蛋服汤，治乳糜尿。
妇科病
应用：月经期后三到七天服用，治妇女滴虫、阴蚀、白带病等。
案例：鲜扁蓄90克、细叶艾根45克、粳米90克、白糖30克，煎汁空腹服，治白带。
四、用法用量
内服：煎汤，9～15克；或入丸、散；杀虫单用30～60克，鲜品捣汁饮50～100克。
外用：煎水洗，捣烂敷或捣汁搽。
炮制：夏季叶茂盛时采收，除去根及杂质，晒干。洗净，切段，干燥。
五、使用禁忌
禁忌人群
脾胃虚寒者：萹蓄性微寒，可能加重腹痛、腹泻等症状。
孕妇及哺乳期妇女：应在医生指导下使用，避免影响胎元或婴儿健康。
阴虚患者：慎服，以免加重阴虚症状。
配伍禁忌
不宜与滋补性中药同用：如地黄、首乌等，可能影响药效。
不宜与西药配伍：如乳酶生、胰酶淀粉酶、胃蛋白酶等含酰胺键或肽键结构的西药；钙剂（氯化钙、葡萄糖酸钙）、铁剂（硫酸亚铁、枸橼酸铁）等重金属离子制剂；维生素B1；四环素族抗生素及其他抗生素（红霉素、林可霉素、氨苄西林）；氨苯蝶啶、螺内酯等，可能引发不良反应或降低药效。
饮食禁忌
不宜与高蛋白食物同用：如蛋黄、肉类、海味等。
不宜与高钙、高铁食物同用：如牛奶等。
六、注意事项
剂量控制：长期或大剂量使用可能导致低钾血症、电解质失衡，表现为疲劳、肌肉无力等，需监测电解质变化。
药物相互作用：可能增强利尿剂、降压药效果，导致血压过低或脱水，需在医师指导下调整剂量。
过敏反应：对萹蓄过敏者可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等，应立即停药并就医。
贮藏条件：置干燥处，避免受潮变质。
七、附图
原态
