大腹皮是中药中具有行气宽中、利水消肿等功效的药材，主治湿阻气滞、水肿胀满等症，但气虚体弱者、孕妇及阴虚火旺者需禁用或慎用，且需注意配伍禁忌与用法用量。以下从基本信息、功效、临床应用、用法用量、禁忌等方面展开介绍：

一、基本信息

大腹皮是棕榈科植物槟榔的干燥果皮，有“大腹毛”等别名。其性微温，味辛，归脾、胃、大肠、小肠经，冬季至次春采收未成熟果实，春末至秋初采收成熟果实，经煮后干燥、剥取果皮等步骤制成。

二、核心功效

1. 行气宽中

   • 大腹皮辛能行散，主入脾胃经，能行气导滞，缓解胃肠气滞、脘腹胀闷、大便不爽等症状，常与厚朴、陈皮等消食行气药同用，增强疗效。

2. 利水消肿

   • 大腹皮辛散温通，能开宣肺气而通利水道，有利水消肿之功，可用于水湿外溢之皮肤水肿、小便不利、脚气浮肿等，常与茯苓皮、冬瓜皮等配伍。

3. 驱虫止痛

   • 大腹皮对蛔虫等寄生虫有麻痹作用，可使寄生虫随大便排出体外，缓解由寄生虫引起的腹痛等症状。

三、临床应用

1. 治疗消化系统疾病

   • 用于治疗饮食积滞、食少纳呆、恶心呕吐、脘腹胀满等症状，如与厚朴、山楂、麦芽等消食行气药同用。

2. 治疗水肿及泌尿系统疾病

   • 对水肿胀满、小便不利等症状有一定疗效，常与茯苓皮、五加皮等利水中药同用，增强利水消肿效果，也用于治疗湿性脚气。

3. 治疗寄生虫疾病

   • 针对蛔虫等寄生虫疾病，能使麻痹的寄生虫随大便排出体外，缓解腹痛等症状。

四、用法用量

1. 内服

   • 煎汤用量为5 - 10克，也可入丸、散。

2. 外用

   • 取适量煎水洗或研末调敷。

五、使用禁忌

1. 禁忌人群

   • 气虚体弱者：大腹皮行气作用强烈，易耗气，加重乏力、气短等症状。

   • 孕妇：可能刺激子宫平滑肌，引发胎动不安或流产风险。

   • 阴虚火旺者：如潮热盗汗、口干舌燥人群，用后易加重阴虚症状。

2. 配伍禁忌

   • 甘草：传统“十八反”中，大腹皮与甘草可能存在拮抗作用，影响药效。

   • 乌头类（如川乌、草乌）：与乌头碱成分结合可能增加毒性风险。

   • 其他理气药：与枳实、青皮等配伍时，需减少用量，避免行气过度导致腹胀、腹泻。

3. 注意事项

   • 槟榔碱毒性：大腹皮含槟榔碱，过量或长期使用可能引发恶心、心慌等反应，需严格控量。

   • 避免长期使用：连续使用不宜超过2周，慢性病患者需遵医嘱调整疗程。

   • 遵医嘱用药：若需与其他药物（如降压药、镇静剂）联用，可能存在相互作用，建议在医师指导下使用。

   • 出现不适及时停药：若用药后出现头晕、腹痛等不适，应立即停药并就医。

六、附图

原态

药材