一、别名

熟地黄又称熟地、大熟地,是中医临床常用的滋补类中药材。

二、入药部位

以玄参科植物地黄的块根为原料,经炮制加工后入药。

三、性味归经

  • 性味:甘,微温

  • 归经:归肝、肾经

四、功效主治

  1. 补血滋阴:用于血虚萎黄、心悸怔忡、月经不调、崩漏下血等症。

  2. 益精填髓:主治肝肾阴虚、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、眩晕耳鸣、须发早白等。

  3. 现代应用:常用于治疗贫血、更年期综合征、慢性肾病、骨质疏松等肝肾亏虚型疾病。

五、相关配伍

  1. 四物汤:熟地黄+当归+川芎+白芍,为补血基础方,主治血虚诸症。

  2. 六味地黄丸:熟地黄+山茱萸+山药+泽泻+牡丹皮+茯苓,滋阴补肾,用于肾阴虚证。

  3. 左归丸:熟地黄+菟丝子+牛膝+龟甲胶等,滋阴补肾、填精益髓,主治真阴不足证。

  4. 大补阴丸:熟地黄+知母+黄柏+龟甲,滋阴降火,用于阴虚火旺证。

六、用法用量

  • 煎服:9-15g,常入复方使用。

  • 膏方:可熬制膏剂,如熟地膏,用于长期滋补。

  • 药膳:可与鸡肉、排骨等炖煮,增强滋补效果。

七、使用禁忌

  1. 脾胃虚弱者慎用:熟地黄质地黏腻,易碍胃运化,脾虚湿盛、脘腹胀满、食少便溏者忌用。

  2. 痰多气滞者忌用:气滞痰多、胸闷不适者慎用。

  3. 忌食萝卜、葱白等:萝卜破气,葱白辛散,可能降低熟地黄药效。

  4. 孕妇慎用:需在医师指导下使用。

八、炮制

  1. 酒蒸法

    • 取生地黄,加黄酒拌匀,隔水蒸至酒吸尽,内外乌黑油润,取出晒干。

    • 酒蒸可增强滋补作用,减少滋腻之性。

  2. 九蒸九晒法

    • 传统炮制方法,反复蒸晒,使药性更醇和,适用于精血亏虚较重者。

九、鉴别

  1. 外观

    • 表面乌黑色,有光泽,黏性大。

    • 质柔软而带韧性,不易折断,断面乌黑色,有光泽。

  2. 气味:气微,味甜。

  3. 伪品特征

    • 表面灰黑色,无光泽,质硬而脆,断面无光泽,味淡或微酸。

十、贮藏

  1. 密封防潮:置阴凉干燥处,防潮、防蛀。

  2. 避光保存:避免阳光直射,以免有效成分分解。

  3. 定期检查:如发现霉变或虫蛀,需及时处理。

十一、附图

原态

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饮片

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