一、别名

斑蝥的别名众多，包括斑蟊、斑猫、龙尾、斑蚝、龙蚝、斑菌、晏青、龙苗、斑毛、班蝥、羊米虫、老虎斑毛、花斑毛、花壳虫、小豆虫、放屁虫、花罗虫、章瓦等。

二、入药部位

斑蝥科昆虫南方大斑蝥（Mylabris phalerata Pallas）或黄黑小斑蝥（Mylabris cichorii Linnaeus）的干燥体。春、夏、秋三季均可捕捉，以6-8月为盛，捕捉后去头、足、翅，干燥入药。

三、性味归经

• 性味：性热，味辛，有毒。

• 归经：归肝、胃、肾经。

四、功效主治

• 功效：破血逐瘀，散结消癥，攻毒蚀疮，发泡止痛。

• 主治：

  • 癥瘕积聚：肿瘤、肝硬化、经闭腹痛等。

  • 疮疡肿毒：痈疽恶疮、顽癣、瘰疬、瘘疮。

  • 神经痛与斑秃：风湿痹痛、神经痛、斑秃。

  • 皮肤疾病：牛皮癣、神经性皮炎、疣痣（外用）。

五、相关配伍

1. 瘰疬瘘疮：与白砒、白矾、青黛配伍，增强解毒蚀疮之力。

2. 经闭腹痛：与桃仁、大黄配伍，破血通经。

3. 痈疽发背：与雄黄、乳香配伍，攻毒消肿。

4. 肝硬化：与丹参、桃仁配伍，活血消癥。

六、用法用量

• 内服：研末入丸散，0.03-0.06克/日，分次服用（需严格炮制）。

• 外用：

  • 研末调敷、发泡或制成酊剂、油膏，浓度控制在0.1%-1%。

  • 面积不超过体表5%，每日1次，连续不超过7天。

七、使用禁忌

• 禁忌人群：

  • 孕妇、哺乳期妇女、儿童禁用。

  • 体虚者、肝肾功能不全者禁用。

• 注意事项：

  • 内服需严格炮制，外用避免接触健康皮肤，不可长期使用。

  • 服药期间忌食辛辣、油腻食物，密切监测肝肾功能。

八、炮制方法

1. 米炒斑蝥：

   • 米置热锅中，中火加热至冒烟，投入斑蝥拌炒至米呈黄棕色。

   • 筛去米，除去头、足、翅，摊开放凉。每100kg斑蝥用米20kg。

2. 碱制法：

   • 现代炮制用低浓度氢氧化钠溶液处理，使斑蝥素转化为斑蝥酸钠，降低毒性。

九、鉴别

• 性状鉴别：

  • 大斑蝥：体长1.5-3cm，黑色，被绒毛；鞘翅每翅有2大黄斑，翅中央黄色波状横带；腹及足部有黑色长绒毛。

  • 小斑蝥：体长1-1.5cm，形似大斑蝥但较小，触角末节基部与前节等阔。

• 显微鉴别：体表有非腺毛（单细胞，表面颗粒状突起），气门孔明显。

十、贮藏

置干燥密闭容器中，防潮、防蛀，避光保存。定期检查，确保无霉变或虫蛀。

十一、附图