(《本经》上品)

〖释名〗芐(音户)芑(音起)地髓(《本经》。《大明》曰〕生者以水浸验之。浮者名天黄,半浮半沉者名人黄,沉者名地黄。入药沉者为佳,半沉者次之,浮者不堪。〔时珍曰〕《尔雅》云:芐,地黄。郭璞云,江东呼为芐。罗愿云:芐以沉下者珍为贵,故字从下)

〖集解〗〔《别录》曰〕地黄生咸阳川泽黄土者佳,二月、八月采根阴干。〔弘景曰〕咸阳即长安也。生渭城者乃有子实如小麦。今以彭城干地黄最好,次历阳,近用江宁板桥者为胜。作干者有法,捣汁和蒸,殊用工意;而此云阴干,恐以蒸作为失乎?人亦以牛膝、萎蕤作之,人不能别。〔颂曰〕今处处有之,以同州者为上。二月生叶,布地便出似车前,叶上有皱文而不光。高者及尺余,低者三四寸,其花似油麻花而红紫色,亦有黄花者。其实作房如连翘,中子甚细而沙褐色。根如人手指,通黄色,粗细长短不常。种之甚易,根入土即生。一说:古称种地黄宜黄土。今不然,大宜肥壤虚地,则根大而多汁。其法以苇席围编如车轮,径丈余,以壤土实苇席中为坛。坛上又以苇席实土为一级,比下坛径减一尺。如此数极,如浮屠。乃以地黄根节多者寸断之,莳坛上,层层令满,逐日水灌,令茂盛。至春秋分时,自上层取之,根皆长大而不断折,不被斫伤故也。得根暴干。出同州者光润甘美。〔宗奭曰〕地黄叶如甘露子,花如脂麻花,但有细斑点。北人谓之牛奶子花,茎有微细短白毛。〔时珍曰〕今人惟以怀庆地黄为上,亦各处随时兴废不同尔。其苗初生塌地,叶如山白菜而毛涩,叶面深青色,又似小芥叶而颇厚,不叉丫。叶中撺茎,上有细毛。茎梢开小筒子花,红黄色。结实如小麦粒。根长四五寸,细如手指,皮赤黄色,如羊蹄根及胡萝卜根,曝干乃黑,生食作土气。俗呼其苗为婆婆奶。古人种子,今惟种根。王旻《山居录》云:地黄嫩苗,摘其旁叶作菜,甚益人。本草以二月、八月采根,殊未穷物性。八月残叶犹在,叶中精气,未尽归根。二月新苗已生,根中精气已滋于叶。不如正月、九月采者殊好,又与蒸曝相宜。《礼记》云:羊芐豕薇,则自古已食之矣。〔嘉谟曰〕江浙壤地种者,受南方阳气,质虽光润而力微:怀庆山产者,禀北方纯阴,皮有疙瘩而力大。

干地黄

〖修治〗〔藏器曰〕干地黄,《本经》不言生干及蒸干。方家所用二物各别,蒸干即温补,生干即平宣,当依此法用。〔时珍曰〕《本经》所谓干地黄者,即生地黄之干者也。其法取地黄一百斤,择肥者六十斤洗净,晒令微皱。以拣下者洗净,木臼中捣绞汁尽,投酒更捣,取汁拌前地黄,日中晒干,或火焙干用。

〖气味〗甘,寒,无毒。(〔《别录》曰〕苦。〔权曰〕甘,平。〔好古曰〕甘、苦,寒,气薄味厚,沉而降,阴也。入手足少阴厥阴及手太阳之经。酒浸,上行外行。日干者平,火干者温,功用相同。〔元素曰〕生地黄大寒,胃弱者斟酌用之。恐损胃气。〔之才曰〕得清酒、麦门冬良。恶贝母,畏芜荑。〔权曰〕忌葱、蒜、萝卜、诸血,令人营卫涩,须发白。〔斅曰〕忌铜铁器,令人肾消并发白,男损营,女损卫。〔时珍曰〕姜汁浸则不泥膈,酒制则不妨胃。鲜用则寒,干用则凉)

〖主治〗伤中,逐血痹,填骨髓,长肌肉。作汤除寒热积聚,除痹,疗折跌绝筋。久服轻身不老,生者尤良。(《本经》)主男子五劳七伤,女子伤中胞漏下血,破恶血,溺血,利大小肠,去胃中宿食,饱力断绝,补五脏内伤不足,通血脉,益气力,利耳目。(《别录》)助心胆气,强筋骨长志,安魂定魄,治惊悸劳劣,心肺损,吐血鼻衄,妇人崩中血运。(《大明》)产后腹痛。久服变白延年。(甄权)凉血生血,补肾水真阴,除皮肤燥,去诸湿热。(元素)主心病掌中热痛,脾气痿蹶嗜卧,足下热而痛。(好古)治齿痛唾血。

生地黄

〖主治〗大寒。妇人崩中血不止,及产后血上薄心闷绝。伤身胎动下血,胎不落,堕坠踠折,瘀血留血,鼻衄吐血。皆捣饮之。(《别录》)解诸热,通月水,利水道。捣贴心腹,能消瘀血。(甄权)

〖发明〗〔好古曰〕生地黄入手少阴,又为手太阳之剂,故钱仲阳泻丙火与木通同用以导赤也。诸经之血热,与他药相随,亦能治之。溺血、便皆同。〔权曰〕病人虚而多热者,宜加用之。〔戴原礼曰〕阴微阳盛,相火炽强,来乘阴位,日渐煎熬,为虚火之证者,宜地黄之属,以滋阴退阳,〔宗奭曰〕《本经》只言干、生二种,不言熟者。如血虚劳热,产后虚热,老人中虚燥热者,若与生干,当虑太寒,故后世改用蒸曝熟者。生熟之功殊别,不可不详。〔时珍曰〕《本经》所谓干地黄者,乃阴干、日干、火干者,故又云生者尤良。《别录》复云生地黄者,乃新掘鲜者,故其性大寒。其熟地黄乃后人复蒸晒者。诸家本草皆指干地黄为熟地黄,虽主治证同,而凉血补血之功稍异,故今别出熟地黄一条于下。

熟地黄

〖修治〗〔颂曰〕作熟地黄法:取肥地黄三二十斤净洗,别以拣下瘦短者三二十斤捣绞取汁,投石器中,浸漉令浃,甑上浸三四过。时时浸滤转蒸讫,又暴使汁尽,其地黄当光黑如漆,味甘如饴。须瓷器收之,以其脂柔喜润也。〔斅曰〕采生地黄去皮,瓷锅上柳木甑蒸之,摊令气歇,拌酒再蒸,又出令干。勿犯铜铁器,令人肾消并发白,男损营,女损卫也。〔时珍曰〕近时造法:拣取沉水肥大者,以好酒入缩砂仁末在内,拌匀,柳木甑于瓦锅内蒸令气透,晾干。再以砂仁酒拌蒸晾。如此九蒸九晾乃止。盖地黄性泥,得砂仁之香而窜,合和五脏冲和之气,归宿丹田故也。今市中惟以酒煮熟售者,不可用。

〖气味〗甘、微苦,微温,无毒。(〔元素曰〕甘、微苦,寒。假酒力洒蒸,则微温而大补。味厚气薄,阴中之阳,沉也。入手足少阴厥阴之经。治外治上,须酒制。忌萝卜、葱、蒜、诸血。得牡丹皮、当归,和血生血凉血,滋阴补髓)

〖主治〗填骨髓,长肌肉,生精血,补五脏内伤不足,通血脉,利耳目,黑须发,男子五劳七伤,女子伤中胞漏,经候不调,胎产百病。(时珍)补血气,滋肾水,益真阴,去脐腹急痛,病后胫股酸痛。(元素)坐而欲起,目[ ][ ]无所见。(好古)

〖发明〗〔元素曰〕地黄生则大寒而凉血,血热者须用之;熟则微温而补肾,血衰者须用之。又脐下痛属肾经,非熟地黄不能除,乃通肾之药也。〔好古曰〕生地黄治心热、手足心热,入手足少阴厥阴,能益肾水,凉心血,其脉洪实者宜之。若脉虚者,则宜熟地黄,假火力蒸九数,故能补肾中元气。仲景六味丸以之为诸药之首,天一所生之源也。汤液四物汤治藏血之脏,以之为君者,癸乙同归一治也。〔时珍曰〕按:王硕《易简方》云:男子多阴虚,宜用熟地黄;女子多血热,宜用生地黄。又云:生地黄能生精血,天门冬引入所生之处;熟地黄能补精血,用麦门冬引入所补之处。虞抟《医学正传》云:生地黄生血,而胃气弱者服之,恐妨食;熟地黄补血,而痰饮多者服之,恐泥膈。或云:生地黄酒炒则不妨胃,熟地黄姜汁炒则不泥膈。此皆得用地黄之精微者也。〔颂曰〕崔元亮《海上方》:治一切心痛,无问新久。以生地黄一味,随人所食多少,捣绞取汁,搜面作馎饦或冷淘食,良久当利出虫,长一尺许,头似壁宫,后不复患矣。昔有人患此病二年,深以为恨。临终戒其家人,吾死后当剖去病本。从其言果得虫,置于竹节中,每所食皆饲之。因食地黄馎饦亦与之,随即坏烂,由此得方。刘禹锡《传信方》亦纪其事云:贞元十年,通事舍人崔抗女,患心痛垂绝,遂作地黄冷淘食,便吐一物,可方寸匕,状如蛤蟆,无足目,似有口,遂愈。冷淘勿着盐。

〖附方〗(旧十三,新五十一)服食法(地黄根净洗,捣绞汁,煎令稠,入白蜜更煎,令可丸,丸如梧子大。每晨温酒送下三十丸,日三服。亦可以青州枣和丸。或别以干地黄末入膏,丸服亦可,百日面如桃花,三年身轻不老。《抱朴子》云:楚文子服地黄八年,夜视有光。《神仙方》)地黄煎(补虚除热,治吐血唾血,取乳石,去痈疖等疾。生地黄不拘多少,三捣三压,取汁令尽,以瓦器盛之,密盖勿泄气。汤上煮减半,绞去滓,再煎如饧,丸弹子大。每温酒服一丸,日二服。《千金》)地髓煎(生地黄十斤,洗净,捣压取汁,鹿角胶一斤半,生姜半斤,绞取汁,蜜二升,酒四升。文武火煮地黄汁数沸,即以酒研紫苏子四两,取汁入煎一二十沸,下胶,胶化,下姜汁、蜜再煎,候稠,瓦器盛之。每空心酒化一匕服,大补益。同上)地黄粥(大能利血生精。地黄切二合,与米同入罐中煮之。候熟,以酥二合,蜜一合,同炒香入内,再煮熟食。《臞仙神隐》)地黄酒(见谷部酒下)琼玉膏(常服开心益智,发白返黑,齿落更生,辟谷延年。治痈疽劳瘵,咳嗽唾血等病,乃铁瓮城申先生方也。生地黄汁十六斤取汁,人参末一斤半,白茯苓末三斤,白沙蜜十斤,滤净拌匀,入瓶内,箬封,安砂锅中,桑柴火煮三日夜。再换蜡纸重封,浸井底一夜,取起,再煮一伏时。每以白汤或酒点服一匙。丹溪云:好色虚人,咳嗽唾血者,服之甚捷。国朝太医院进御服食,议加天门冬、麦门冬、枸杞子末各一斤,赐名益寿永真。《臞仙方》:加琥珀、沉香半两)明目补肾(生芐、熟芐各二两,川椒红一两,为末,蜜丸梧桐子大,每空心盐汤下三十丸。《普济方》)固齿乌须(一治齿痛,二行津液,三变白须,其功极纱。地黄五斤,柳木甑内,以土盖上,蒸熟晒干。如此三次,捣为小饼。每噙咽一枚。《御药院方》)男女虚损(或大病后,或积劳后,四体沉滞,骨肉酸痛,吸吸少气,或小腹拘急,腰背强痛,咽干唇燥。或饮食无味,多卧少起,久者积年,轻者百日,渐至瘦削。用生地黄二斤,面一斤,捣烂,炒干为末。每空心酒服方寸匕,日三服。忌如法。《肘后方》)虚劳困乏(地黄一石,取汁,酒三斗,搅匀煎收。日服。《必效方》)病后虚汗(口干心躁。熟地黄五两,水三盏,煎一盏半,分三服,一日尽。《圣惠方》)骨蒸劳热(张文仲方:用生地黄一升,捣三度,绞取汁尽,分再服。若利即减之,以凉为度。《外台秘要》)妇人发热(欲成劳病,肌瘦食减,经候不调)地髓煎:(用干地黄一斤,为末,炼蜜丸梧子大。每酒服五十丸。《保庆集》)妇人劳热(心忪。地黄煎:用生干地黄、熟干地黄等分,为末。生姜自然汁,入水相和,打糊丸梧子大。每服三十丸,用地黄汤下,或酒醋茶汤下亦可,日二服。觉脏腑虚冷,则晨服八味丸,地黄性冷坏脾。阴虚则发热,地黄补阴血故也。《妇人良方》)咳嗽唾血(劳瘦骨蒸,日晚寒热。生地黄汁三合,煮白粥临熟入地黄汁搅匀,空心食之。《食医心镜》)吐血咳嗽(熟地黄末,酒服一钱,日三。《圣惠方》)吐血不止(生地黄汁一升二合,白胶香二两,以瓷器盛,入甑蒸,令胶消,服之。《梅师》)肺损吐血(或舌上有孔出血。生地黄八两取汁,童便五合同煎热,入鹿角胶炒研一两,分三服)心热吐衄(脉洪数者。生芐汁半升,熬至一合,入大黄末一两,待成膏,丸梧子大,每熟水下五丸至十丸。并《圣惠方》)鼻出衄血(干地黄、地龙、薄荷等分,为末。冷水调下。孙兆《秘宝方》)吐血便血(地黄汁六合,铜器煎沸,入牛皮胶一两,待化入姜汁半杯,分三服。便止。或微转一行,不妨。《圣惠方》)肠风下血(生地黄、熟地黄并酒浸,五味子等分,为末,以炼蜜丸梧子大,每酒下七十丸。《百一选方》)初生便血(小儿初生七八日,大小便血出,乃热传心肺。不可服凉药,只以生地黄汁五七匙,蜜半匙,和服之。《全幼心鉴》)小便尿血(吐血,及耳鼻出血。生地黄汁半升,生姜汁半合,蜜一合,和服。《圣惠方》)小便血淋(生地黄汁、车前叶汁各三合,和煎服。《圣惠方》)小儿蛊痢(生芐汁一升二合,分三四服,立效。《子母秘录》)月水不止(生地黄汁,每服一盏,酒一盏,煎服,日二次。《千金方》)月经不调(久而无子,乃冲任伏热也。熟地黄半斤,当归二两,黄连一两,并酒浸一夜,焙研为末,炼蜜丸梧子大。每服七十丸,米饮温酒任下。《禹讲师方》)妊娠漏胎(下血不止。《百一方》用生地黄汁一升,渍酒四合,煮三五沸服之。不止又服。《崔氏方》用生地黄为末,酒服方寸匕,日一夜一。《经心录》:加干姜为末。《保命集》二黄丸:用生地黄、熟地黄等分,为末。每服半两,白术、枳壳煎汤,空心调下,日二服)妊娠胎痛(妊妇冲任脉虚,惟宜抑阳助阴。内补丸:用熟地黄二两,当归一两,微炒为末。蜜丸梧子大,每温酒下三十丸。许学士《本事方》)妊娠胎动(生地黄捣汁,煎沸,入鸡子白一枚,搅服。《圣惠方》)产后血痛(有块,并经脉行后,腹痛不调。黑神散:用熟地黄一斤,陈生姜半斤,同炒干为末。每服二钱,温酒调下。《妇人良方》)产后恶血(不止。干地黄捣末,每食前热酒服一钱。连进三服。《瑞竹堂方》)产后中风(胁不得转。交加散:用生地黄五两研汁,生姜五两取汁,交互相浸一夕,次日各炒黄,浸汁干,乃焙为末。每酒服一方寸匕。《济生方》)产后烦闷(乃血气上冲,生地黄汁、清酒各一升,相和煎沸,分二服。《集验方》)产后百病(地黄酒:用地黄汁渍曲二升,净秫米二斗,令发,如常酿之。至熟,封七日,取清,常服令相接。忌生冷酢滑、蒜鸡猪鱼肉一切毒物。未产先一月酿成。夏月不可造。《千金翼方》)胞衣不出(生地黄一升,苦酒三合,相和暖服。《必效方》)寒疝绞痛(来去。用乌鸡一只,治如常法。生地黄七斤,锉细。甑中同蒸,下以铜器承取汁。清旦服,至日晡令尽。其间当下诸寒澼讫,作白粥食之。久疝者作三剂。《肘后方》)小儿阴肿(以葱椒汤暖处洗之。唾调地黄末傅之。外肾热者,鸡子清调,或加牡蛎少许。《危氏方》)小儿热病(壮热烦渴,头痛。生地黄汁三合,蜜半合,和匀,时时与服。《普济方》)热暍昏沉(地黄汁一盏服之)热瘴昏迷(烦闷,饮水不止,至危者,一服见效。生地黄根、生薄荷叶等分,擂烂,取自然汁,入麝香少许,井华水调下,觉心下顿凉,勿再服。《普济方》)温毒发斑(黑膏:治温毒发斑呕逆。生地黄二两六钱二字半,好豆豉一两六钱二字半,以猪膏十两合之,露一夜,煎减三分之一,绞去滓,入雄黄、麝香如豆大,搅匀,分作三服,毒从皮中出则愈。忌芜荑。《千金方》)血热生癣(地黄汁频服之。《千金方》)丁肿乳痈(地黄捣敷之,热即易。性凉消肿,无不效。《梅师方》)痈疖恶肉(地黄三斤,水一斗,煮取三升,去滓煎稠,涂纸上贴之,日三易。《鬼遗方》)一切痈疽(及打扑伤损,未破疼痛者。以生地黄杵如泥,摊在上,掺木香末于中,又摊地黄泥一重贴之,不过三五度即内消也。王衮《博济方》)打扑损伤(骨碎及筋伤烂,用生地黄熬膏裹之。以竹简编夹急缚,勿令转动。一日一夕,可十易之,则瘥。《类说》云:许元公过桥堕马,右臂臼脱,左右急挼入臼中,昏迷不知痛苦。急召田录事视之,曰:尚可救。乃以药封肿处,中夜方苏,达旦痛止,痛处已白。日日换贴,其瘀肿移至肩背,乃以药下去黑血三升而愈。即上方也。出《肘后方》中。损伤打扑瘀血在腹者,用生地黄汁三升,酒一升半,煮二升半,分三服。出《千金方》)物伤睛突(轻者睑胞肿痛,重者目睛突出,但目系未断者,即纳入。急捣生地黄,绵裹傅之。仍以避风膏药,护其四边。《圣济总录》)睡起目赤(肿起,良久如常者,血热也。卧则归于肝,故热则目赤肿,良久血散,故如常也。用生地黄汁,浸粳米半升,晒干,三浸三晒。每夜以米煮粥食一盏,数日即愈。有人病此,用之得效。《医余》)眼暴赤痛(水洗生地黄、黑豆各二两,捣膏。卧时以盐汤洗目,闭目以药厚罨目上,至晓,水润取下。《圣济总录》)蓐内赤目(生地黄薄切,温水浸贴。《小品方》)牙疳宣露(脓血口气。生地黄一斤,盐二合,末,自捣和团,以面包煨令烟断,去面入麝一分,研匀,日夜贴之。《圣济录》)牙齿挺长(出一分者,常咋生地黄,甚妙。《张文仲备急方》)牙动欲脱(生地黄绵裹咂之。令汁渍根,并咽之,日五六次。《千金方》)食蟹龈肿(肉弩出者。生地黄汁一碗,牙皂角数条火炙,蘸尽地黄汁,为末傅之。《永类方》)耳中常鸣(生地黄截,塞耳中,日数易之。或煨熟,尤妙。《肘后方》)须发黄赤(生地黄一斤,生姜半斤,各洗,研自然汁,留滓。用不蛀皂角十条,去皮弦,蘸汁,炙至汁尽为度。同滓入罐内泥固,煅存性,为末,用铁器盛。末三钱汤调,停二日,临卧刷染须发上,即黑。《本事方》)竹木入肉(生地黄嚼烂罨之。《救急方》)毒箭入肉(煎生地黄汁作丸服,至百日,箭出。《千金方》)猘犬咬伤(地黄捣汁,饭饼涂之,百度愈。《百一方》)

〖主治〗恶疮似癞,十年者,捣烂日涂,盐汤先洗。(《千金方》。〔时珍曰〕按:《抱朴子》云:韩子治用地黄苗喂五十岁老马,生三驹,又一百三十岁乃死也。张鷟《朝野佥载》云:雉被鹰伤,衔地黄叶点之;虎中药箭,食清泥解之。鸟兽犹知解毒,何况人乎? )

〖主治〗四月采,阴干捣末,水服方寸匕,日三服,功与地黄等。(苏颂。〔弘景曰〕出渭城者有子,淮南七精丸用之)

〖主治〗为末服食,功同地黄。(苏颂)肾虚腰脊痛,为末,酒服方寸匕,日三。(时珍)

〖附方〗(新一)内障青盲(风赤生翳,及坠眼曰久,瞳损失明。地黄花晒、黑豆花晒、槐花晒各一两,为末。猪肝一具,同以水二斗,煮至上有凝脂,掠尽瓶收。每点少许,三四次。《圣惠方》)

〖附录〗胡面莽(《拾遗》。〔藏器〕味甘,温,无毒。主去痃癖及冷气,止腹痛,煮服。生岭南,叶如地黄)