(《本经》中品)
〖释名〗解离(《本经》)石解(〔时珍曰〕按:东垣李杲云:防己如险健之人,幸灾乐祸,能首为乱阶,若善用之,亦可御敌。其名或取此义。解离,因其纹解也)
〖集解〗〔《别录》曰〕防己生汉中川谷。二月、八月采根,阴干。〔当之曰〕其茎如葛蔓延。其根外白内黄,如桔梗,内有黑纹如车辐解者,良。〔弘景曰〕今出宜都、建平。大而青白色、虚软者好,黑点木强者不佳。服食亦须之。〔颂曰〕今黔中亦有之。但汉中出者,破之文作车辐解,黄实而香,茎梗甚嫩,苗叶小类牵牛。折其茎,一头吹之,气从中贯,如木通然。他处者青白虚软,又有腥气,皮皱,上有丁足子,名木防己。苏恭言木防己不任用。而古方张仲景治伤寒有增减木防己汤,及防己地黄汤、五物防己汤、黄芪六物等汤。孙思邈治遗尿小便涩,亦有三物木防己汤。〔藏器曰〕如陶所说,汉、木二防己,即是根苗为名。
〖修治〗〔斅曰〕凡使勿用木条,色黄、腥、皮皱、上有丁足子,不堪用。惟要心有花文黄色者,细锉,以车前草根相对蒸半日,晒干取用。〔时珍曰〕今人多去皮锉,酒洗晒干用。
〖气味〗辛,平,无毒。(〔《别录》曰〕苦,温。〔普曰〕神农:辛。黄帝、岐伯、桐君:苦,无毒。李当之:大寒。〔权曰〕苦,有小毒。〔元素曰〕大苦、辛,寒。阴也,泄也。〔之才曰〕殷蘖为之使。杀雄黄毒。恶细辛。畏萆薢、女菀、卤碱。伏硝石)
〖主治〗风寒温疟,热气诸痫,除邪,利大小便。(《本经》)疗水肿风肿,去膀胱热,伤寒热邪气,中风手脚挛急,通腠理,利九窍,止泄,散痈肿恶结,诸瘑疥癣虫疮。(《别录》)治湿风,口面喎斜,手足拘痛,散留痰,肺气喘嗽。(甄权)治中下湿热肿,泄脚气,行十二经。(元素)木防己:主治男子肢节中风,毒风不语,散结气拥肿,温疟风水肿,去膀胱热。(甄权)
〖发明〗〔弘景曰〕防己是疗风水要药。〔藏器曰〕治风用木防己,治水用汉防己。〔元素曰〕去下焦湿肿及痛,并泄膀胱火邪,必用汉防己、草龙胆为君,黄檗、知母、甘草佐之。防己乃太阳本经药也。〔杲曰〕《本草·十剂》云:通可去滞,通草、防己之属是也。夫防己大苦寒,能泻血中湿热,通其滞塞,亦能泻大便,补阴泻阳,助秋冬、泻春夏之药也。比之于人,则险而健者。幸灾乐祸,能首为乱阶。然善用之,亦可敌凶突险。此瞑眩之药也,故圣人存而不废。大抵闻其臭则可恶,下咽则令人身心烦乱,饮食减少。至于十二经有湿热壅塞不通,及下注脚气,除膀胱积热而庇其基本,非此药不可,真行经之仙药,无可代之者。若夫饮食劳倦,阴虚生内热,元气谷食已亏,以防己泄大便,则重亡其血,此不可用一也。如人大渴引饮,是热在上焦肺经气分,宜渗泄,而防己乃下焦血分药,此不可用二也。外伤风寒,邪传肺经,气分湿热,而小便黄赤,乃至不通,此上焦气病,禁用血药,此不可用三也。大抵上焦湿热者皆不可用。下焦湿热流入十二经,致二阴不通者,然后审而用之。
〖附方〗(旧三,新九)皮水胕肿(按之没指,不恶风,水气在皮肤中,四肢聂聂动者,防己茯苓汤主之。防己、黄芪、桂枝各三两,茯苓六两,甘草二两,每服一两,水一升,煎半升服,日二服。张仲景方)风水恶风(汗出身重,脉浮,防己黄芪汤主之。防己一两,黄芪二两二钱半,白术七钱半,炙甘草半两,锉散。每服五钱,生姜四片,枣一枚,水一盏半,煎八分,温服。良久再服。腹痛加芍药。仲景方)风湿相搏(关节沉痛,微肿恶风。方同上)小便淋涩(三物木防己汤:用木防己、防风、葵子各二两,㕮咀,水五升,煮二升半,分三服。《千金方》)膈间支饮(其人喘满,心下痞坚,面黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。虚者即愈,实者三日,复与之不愈,去石膏,加茯苓、芒硝主之。用木防己三两,人参四两,桂枝二两,石膏鸡子大十二枚,水六升,煮一升,分服。张仲景方)伤寒喘急(防己、人参等分,为末。桑白汤服二钱,不拘老小)肺痿喘嗽(汉防己末二钱,浆水一盏,煎七分,细呷。《儒门事亲》)肺痿咯血(多痰者。汉防己、葶苈等分,为末。糯米饮每服一钱。《古今录验》)鼻衄不止(生防己末,新汲水服二钱,仍以少许㗜之。《圣惠方》)霍乱吐利(防己、白芷等分,为末。新汲水服二钱。《圣惠方》)目睛暴痛(防己酒浸三次,为末。每一服二钱,温酒下。《摘玄方》)解雄黄毒防己煎汁服之)
实
〖主治〗脱肛。焙研。煎饮代茶。(《肘后》)