(《本经》下品)
〖释名〗其母名乌头。(〔时珍曰〕初种为乌头,象乌之头也。附乌头而生者为附子,如子附母也。乌头如芋魁,附子如芋子,盖一物也。别有草乌头、白附子,故俗呼此为黑附子、川乌头以别之。诸家不分乌头有川、草两种,皆混杂注解,今悉正之)
〖集解〗〔《别录》曰〕附子生犍为山谷及广汉。冬月采为附子,春月采为乌头。〔弘景曰〕乌头与附子同根。附子八月采,八角者良。乌头四月采。春时茎初生有脑头,如乌鸟之头,故谓之乌头。有两歧,其蒂状如牛角者,名乌喙。取汁煎为射罔。天雄似附子,细而长,乃至三四寸。侧子即附子边角之大者。并是同根,而《本经》附子出犍为,天雄出少室,乌头出朗陵,分生三处,当各有所宜也。今则无别矣。〔恭曰〕天雄、附子、乌头,并以蜀道绵州、龙州者佳,俱以八月采造。余处虽有造得者,力弱,都不相似。江南来者,全不堪用。〔《大明》曰〕天雄大而长,少角刺而实;附子大而短,有角平稳而实。乌喙似天雄,乌头次于附子,侧子小于乌头,连聚生者名为虎掌,并是天雄一裔,子母之类,气力乃有殊等,即宿根与嫩者尔。〔斅曰〕乌头少有茎苗,身长而乌黑,少有旁尖。乌喙皮上苍色,有尖头,大者孕八九个,周围底陷,黑如乌铁。天雄身全矮,无尖,周匝四面有附子,孕十一个,皮苍色。侧子只是附子旁,有小颗如枣核者。木鳖子是喙、附、乌、雄、侧中毗患者,不入药用。〔保升曰〕正者为乌头,两歧者为乌喙,细长三四寸者为天雄,根旁如芋散生者为附子,旁连生者为侧子,五物同出而异名。苗高二尺许,叶似石龙芮及艾。〔宗奭曰〕五者皆一物,但依大小长短以象而名之尔。〔颂曰〕五者今并出蜀土,都是一种所产,其种出于龙州。冬至前,先将陆田耕五七遍,以猪粪粪之,然后布种,逐月耘耔,至次年八月后方成。其苗高三四尺,茎作四棱,叶如艾,其花紫碧色作穗,其实细小如桑椹状,黑色。本只种附子一物,至成熟后乃有四物。以长二三寸者为天雄,割削附子旁尖角为侧子,附子之绝小者亦名侧子,元种者为乌头。其余大小者皆为附子,以八角者为上。绵州彰明县多种之,惟赤水一乡者最佳。然收采时月与《本草》不同。谨按《本草》冬采为附子,春采为乌头。《博物志》言:附子、乌头、天雄一物也。春秋冬夏采之各异。而《广志》云:奚毒,附子也。一岁为侧子,二年为乌喙,三年为附子,四年为乌头,五年为天雄。今一年种之,便有此五物。岂今人种莳之法,用力倍至,故尔繁盛乎?〔时珍曰〕乌头有两种:出彰明者即附子之母,今人谓之川乌头是也。春末生子,故曰春采为乌头。冬则生子已成,故曰冬采为附子。其天雄、乌喙、侧子,皆是生子多者,因象命名;若生子少及独头者,即无此数物也。其产江左、山南等处者,乃《本经》所列乌头,今人谓之草乌头者是也。故曰其汁煎为射罔。陶弘景不知乌头有二,以附子之乌头,注射罔之乌头,遂致诸家疑贰,而雷斅之说尤不近理。宋人杨天惠著《附子记》甚悉,今撮其要,读之可不辩而明矣。其说云:绵州乃故广汉地,领县八,惟彰明出附子。彰明领乡二十,惟赤水、廉水、昌明、会昌四乡产附子,而赤水为多。每岁以上田熟耕作垄。取种于龙安、龙州、齐归、木门、青堆、小坪诸处。十一月播种,春月生苗。其茎类野艾而泽,其叶类地麻而厚。其花紫瓣黄蕤,长苞而圆。七月采者,谓之早水,拳缩而小,盖未长成也。九月采者乃佳。其品凡七,本同而末异。其初种之小者为乌头,附乌头而旁生者为附子,又左右附而偶生者为鬲子,附而长者为天雄,附而上出者为侧子,附而散生者为漏篮子,皆脉络连贯,如子附母,而附子以贵,故专附名也。凡种一而子六七以上,则皆小;种一而子二三,则稍大;种一而子特生,则特大。附子之形,以蹲坐正节角少者为上,有节多鼠乳者次之,形不正而伤缺风皱者为下。《本草》言附子八角者为良,其角为侧子之说,甚谬矣。附子之色,以花白者为上,铁色者次之,青绿者为下。天雄、乌头、天锥,皆以丰实盈握者为胜。漏篮、侧子,则园人以乞役夫,不足数也。谨按此记所载漏篮,即雷斅所谓木鳖子,《大明》所谓虎掌者也。其鬲子,即乌喙也。天锥即天雄之类,医方亦无此名,功用当相同尔。
〖修治〗〔保升曰〕附子、乌头、天雄、侧子、乌喙,采得,以生熟汤浸半日,勿令灭气,出以白灰[ ]之,数易使干。又法:以米粥及糟曲等淹之。并不及前法。〔颂曰〕五物收时,一处造酿。其法:先于六月内,造大小面曲。未采前半月,用大麦煮成粥,以曲造醋,候熟去糟。其醋不用太酸,酸则以水解之。将附子去根须,于新瓮内淹七日,日搅一遍,捞出以疏筛摊之,令生白衣。乃向慢风日中晒之百十日,以透干为度。若猛日,则皱而皮不附肉。〔时珍曰〕按:《附子记》云:此物最多,不能常熟。或种美而苗不茂,或苗秀而根不充,或以酿而腐,或以曝而挛,若有神物阴为之者。故园人常祷于神,目为药妖。其酿法:用醋醅安密室中,淹覆弥月,乃发出晾干。方出酿时,其大有如拳者,已定辄不盈握,故及一两者极难得。土人云:但得半两以上者皆良。蜀人饵者少,惟秦陕闽浙人宜之。然秦人才市其下者,闽浙才得其中者,其上品则皆贵人得之矣。〔弘景曰〕凡用附子、乌头、天雄,皆热灰微炮令坼,勿过焦,惟姜附汤生用之。俗方每用附子,须甘草、人参、生姜相配者,正制其毒故也。〔斅曰〕凡使乌头,宜文武火中炮令皴坼,擘破用。若用附子,须底平有九角如铁色,一个重一两者,即是气全。勿用杂木火,只以柳木灰火中炮令皴坼,以刀刮去上孕子,并去底尖,擘破,于屋下平地上掘一土坑安之,一宿取出,焙干用。若阴制者,生去皮尖底,薄切,以东流水并黑豆浸五日夜,漉出,日中晒用。〔震亨曰〕凡乌、附、天雄,须用童子小浸透煮过,以杀其毒,并助下行之力,入盐少许尤好。或以小便浸二七日,拣去坏者,以竹刀每个切作四片,井水淘净,逐日换水,再浸七日,晒干用。〔时珍曰〕附子生用则发散,熟用则峻补。生用者,须如阴制之法,去皮脐入药。熟用者,以水浸过,炮令发坼,去皮脐,乘热切片再炒,令内外俱黄,去火毒入药。又法;每一个,用甘草二钱,盐水、姜汁、童尿各半盏,同煮熟,出火毒一夜用之,则毒去也。
〖气味〗辛,温,有大毒。(〔《别录》曰〕甘,大热,〔普曰〕神农:辛。岐伯、雷公:甘,有毒,李当之:苦,大温,有大毒。〔元素曰〕大辛大热,气厚味薄,可升可降,阳中之阴,浮中沉,无所不至,为诸经引用之药。〔好古曰〕入手少阴三焦命门之剂,其性走而不守,非若干姜止而不行。〔赵嗣真曰〕熟附配麻黄,发中有补,仲景麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤是也。生附配干姜,补中有发,仲景干姜附子汤、通脉四逆汤是也。〔戴原礼曰〕附子无干姜不热,得甘草则性缓,得桂则补命门。〔李焘曰〕附子得生姜则能发散,以热攻热,又导虚热下行,以除冷病。〔之才曰〕地胆为之使。恶蜈蚣。畏防风、黑豆、甘草、人参、黄芪。〔时珍曰〕畏绿豆、乌韭、童溲、犀角。忌豉汁。得蜀椒、食盐,下达命门)
〖主治〗风寒咳逆邪气,寒湿踒躄,拘挛膝痛,不能行步,破癥坚积聚血瘕,金疮。(《本经》)腰脊风寒,脚气冷弱,心腹冷痛,霍乱转筋,下痢赤白,温中强阴,坚肌骨,又堕胎,为百药长。(《别录》)温暖脾胃,除脾湿肾寒,补下焦之阳虚。(元素)除脏腑沉寒,三阳厥逆,湿淫腹痛,胃寒蛔动,治经闭,补虚散壅。(李杲)督脉为病,脊强而厥。(好古)治三阴伤寒,阴毒寒疝,中寒中风,痰厥气厥,柔痉癫痫,小儿慢惊,风湿麻痹,肿满脚气,头风,肾厥头痛,暴泻脱阳,久痢脾泄,寒疟瘴气,久病呕哕,反胃噎膈,痈疽不敛,久漏冷疮。合葱涕,塞耳治聋。(时珍)
乌头(即附子母。
〖主治〗诸风,风痹血痹,半身不遂,除寒冷,温养脏腑,去心下痞,感寒腹痛。(元素)除寒湿,行经,散风邪,破诸积冷毒。(李杲)补命门不足,肝风虚。(好古)助阳退阴,功同附子而稍缓。(时珍)
〖发明〗〔宗奭曰〕补虚寒须用附子,风家即多用天雄,大略如此。其乌头、乌喙、附子,则量其材而用之。〔时珍曰〕按:王氏《究原方》云:附子性重滞,温脾逐寒。川乌头性轻疏,温脾去风。若是寒疾即用附子,风疾即用川乌头。一云:凡人中风,不可先用风药及乌附。若先用气药,后用乌附乃宜也。又凡用乌附药,并宜冷服者,热因寒用也。盖阴寒在下,虚阳上浮。治之以寒,则阴气益甚而病增;治之以热,则拒格而不纳。热药冷饮,下嗌之后,冷体既消,热性便发,而病气随愈。不违其情而致大益,此反治之妙也。昔张仲景治寒疝内结,用蜜煎乌头。《近效方》治喉痹,用蜜炙附子,含之咽汁。朱丹溪治疝气,用乌头、栀子。并热因寒用也。李东垣治冯翰林侄阴盛格阳伤寒,面赤目赤,烦渴引饮,脉来七八至,但按之则散。用姜附汤加人参,投半斤服之,得汗而愈。此则神圣之妙也。〔吴绶曰〕附子乃阴证要药。凡伤寒传变三阴,乃中寒夹阴,虽身大热而脉沉者,必用之。或厥冷腹痛,脉沉细,甚则唇青囊缩者,急须用之,有退阴回阳之力,起死回生之功。近世阴证伤寒,往往疑似,不敢用附子,直待阴极阳竭而用之,已迟矣。且夹阴伤寒,内外皆阴,阳气顿衰。必须急用人参,健脉以益其原,佐以附子,温经散寒。舍此不用,将何以救之?〔刘完素曰〕俗方治麻痹多用乌附,其气暴能冲开道路,故气愈麻;及药气尽而正气行,则麻病愈矣。〔张元素曰〕附子以白术为佐,乃除寒湿之圣药。湿药宜少加之引经。又益火之原,以消阴翳,则便溺有节,乌附是也。〔虞抟曰〕附子禀雄壮之质,有斩关夺将之气。能引补气药行十二经,以追复散失之 元阳;引补血药入血分,以滋养不足之真阴;引发散药开腠理,以驱逐在表之风寒;引温暖药达下焦,以祛除在里之冷湿。〔震亨曰〕气虚热甚者,宜少用附子,以行参耆。肥人多湿,亦宜少加乌附行经。仲景八味丸用为少阴乡导,后世因以附子为补药,误矣。附子走而不守,取其健悍走下之性,以行地黄之滞,可致远尔。乌头、天雄皆气壮形伟,可为下部药之佐;无人表其害人之祸,相习用为治风之药及补药,杀人多矣。〔王履曰〕仲景八味丸,盖兼阴火不足者设。钱仲阳六味地黄丸,为阴虚者设。附子乃补阳之药,非为行滞也。〔好古曰〕乌附非身凉而四肢厥者不可僭用。服附子以补火,必妨涸水。〔时珍曰〕乌附毒药,非危病不用,而补药中少加引导,其功甚捷。有人才服钱匕,即发燥不堪,而昔人补剂用为常药,岂古今运气不同耶?荆府都昌王,体瘦而冷,无他病。日以附子煎汤饮,兼嚼硫黄,如此数岁。蕲州卫张百户,平生服鹿茸、附子药,至八十余,康健倍常。宋张杲《医说》载,赵知府耽酒色,每日煎干姜熟附汤吞硫黄金液丹百粒,乃能健啖,否则倦弱不支,寿至九十。他人服一粒即为害。若此数人,皆其脏腑禀赋之偏,服之有益无害,不可以常理概论也。又《琐碎录》言:滑台风土极寒,民啖附子如啖芋栗。此则地气使然尔。
〖附方〗(旧二十六,新八十七)少阴伤寒(初得二三日,脉微细,但欲寐,小便色白者,麻黄附子甘草汤微发其汗。麻黄去节二两,甘草炙二两,附子炮去皮一枚,水七升,先煮麻黄去沫,纳二味,煮取三升,分作三服,取微汗。张仲景《伤寒论》)少阴发热(少阴病始得,反发热脉沉者,麻黄附子细辛汤发其汗。麻黄去节二两,附子炮去皮一枚,细辛二两,水一斗,先煮麻黄去沫,乃纳二味,同煮三升,分三服。同上)少阴下利(少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面赤色,或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者。通脉四逆汤:用大附子一个去皮生破八片,甘草炙二两,干姜三两,水三升,煮一升,分温再服,其脉即出者愈。面赤加葱九茎,腹痛加芍药二两,呕加生姜二两,咽痛加桔梗一两,利止脉不出,加人参二两。同上)阴病恶寒(伤寒已发汗不解,反恶寒者,虚也,芍药甘草附子汤补之。芍药三两,甘草炙三两,附子炮去皮一枚,水五升,煮取一升五合,分服。同上)伤寒发躁(伤寒下后,又发其汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤温之。干姜一两,生附子一枚。去皮破作八片,水三升,煮取一升,顿服。《伤寒论》)阴盛格阳(伤寒阴盛格阳,其人必躁热而不饮水,脉沉手足厥逆者,是此证也。霹雳散:用大附子一枚,烧存性,为末,蜜水调服。逼散寒气,然后热气上行而汗出,乃愈。孙兆《口诀》)热病吐下(及下利,身冷脉微,发躁不止者。附子炮一枚,去皮脐,分作八片,入盐一钱,水一升,煎半升,温服,立效。《经验良方》)阴毒伤寒(孙兆《口诀》云:房后受寒,少腹疼痛,头疼腰重,手足厥逆,脉息沉细,或作呃逆,并宜退阴散:用川乌头、干姜等分,切炒,放冷为散。每服一钱,水一盏,盐一撮,煎取半盏,温服,得汗解。《本事方》:玉女散:治阴毒心腹痛厥逆恶候。川乌头去皮脐,冷水浸七日,切晒,纸裹收之。遇有患者,取为末一钱,入盐八分,水一盏,煎八分服,压下阴毒,如猪血相似,再进一服。济生回阳散:治阴毒伤寒,面青,四肢厥逆,腹痛身冷,一切冷气。大附子三枚,炮裂去皮脐为末。每服三钱,姜汁半盏,冷酒半盏,调服。良久,脐下如火暖为度。《续传信方》:治阴毒伤寒,烦躁迷闷,急者。用半两重附子一个,生破作四片,生姜一大块作三片,糯米一撮,以水一升,煎六合,暖卧,或汗出,或不出。候心定,则以水解散之类解之,不得与冷水。如渴,更煎滓服。屡用多效)中风痰厥(昏不知人。口眼喎斜,并体虚之人患疟疾寒多者三生饮:用生川乌头、生附子,并去皮脐各半两,生南星一两,生木香二钱五分。每服五钱,生姜十片,水二盏,煎一盏,温服。《和剂局方》)中风气厥(痰壅,昏不知人,六脉沉伏。生附子去皮,生南星去皮,生木香半两。每服四钱,姜九片,水二盏,煎七分,温服之。《济生方》)中风偏废(羌活汤:用生附子一个,去皮脐,羌活、乌药各一两。每服四钱,生姜三片,水一盏,煎七分服。王氏《简易方》)半身不遂(遂令癖疰。用生附子一两,以无灰酒一升,浸一七日,隔日饮一合。《延年秘录》)风病瘫缓(手足亸曳,口眼喎斜,语音蹇涩,步履不正,宜神验乌龙丹主之。川乌头去皮脐、五灵脂各五两,为末。入龙脑、麝香五分,滴水为丸,如弹子大。每服一丸,先以生姜汁研化,暖酒调服,一日二服。至五七丸,便觉手抬,移得步,十丸可以梳头也。《梅师方》)风寒湿痹(麻木不仁,或手足不遂。生川乌头末,每以香白米煮粥一碗,入末四钱,慢熬得所,下姜汁一匙,蜜三大匙,空腹啜之。或入薏苡末二钱。《左传》云:风淫末疾,谓四末也。脾主四肢,风淫客肝,则侵脾而四肢病也。此汤极有力,予每授人良验。许学士《本事方》)体虚有风(外受寒湿,身如在空中。生附子、生天南星各二钱,生姜十片,水一盏半,慢火煎服。予曾病此,医博士张发授此方,二服愈。《本事方》)口眼喎斜(生乌头、青矾各等分,为末。每用一字,㗜入鼻内,取涕吐涎,立效无比,名通关散。《箧中秘宝方》)口卒噤喑(卒忤停尸。并用附子末,吹入喉中瘥。《千金翼》)产后中风(身如角弓反张,口噤不语。川乌头五两,锉块,黑大豆半升,同炒半黑,以酒三升,倾锅内急搅,以绢滤取酒,微温服一小盏,取汗。若口不开,拗开灌之。未效,加乌鸡粪一合炒,纳酒中服,以瘥为度。《小品》)诸风血风(乌荆丸:治诸风纵缓,言语蹇涩,遍身麻痛,皮肤瘙痒,及妇人血风,头痛目眩。肠风脏毒,下血不止者,服之尤效。有痛风挛搐,颐颔不收者,服六七服即瘥也。川乌头炮去皮脐一两,荆芥穗二两,为末,醋面糊丸梧子大。温酒或熟水,每服二十丸。《和剂方》)妇人血风(虚冷,月候不匀,或手脚心烦热,或头面浮肿顽麻。用川乌头一斤,清油四两,盐四两,铛内同熬,令裂如桑椹色为度,去皮脐,五灵脂四两,为末,捣匀,蒸饼丸如梧子大。空心温酒、盐汤下二十丸。亦治丈夫风疾。《梅师方》)诸风痫疾(生川乌头去皮二钱半,五灵脂半两,为末,猪心血丸梧子大。每姜汤化服一丸)小儿慢惊(搐搦,涎壅厥逆。川乌头生去皮脐一两,全蝎十个去尾,分作三服,水一盏,姜七片,煎服。汤氏《婴孩宝鉴》)小儿项软(乃肝肾虚,风邪袭入。用附子去皮脐、天南星各二钱,为末,姜汁调摊,贴天柱骨。内服泻青丸。《全幼心鉴》)小儿囟陷(绵乌头、附子并生去皮脐二钱,雄黄八分,为末,葱根捣和作饼,贴陷处。《全幼心鉴》)麻痹疼痛(仙桃丸:治手足麻痹,或瘫痪疼痛,腰膝痹痛,或打扑伤损内肭,痛不可忍。生川乌不去皮、五灵脂各四两,威灵仙五两,洗焙为末,酒糊丸梧子大。每服七丸至十丸,盐汤下,忌茶。此药常服,其效如神。《普济方》)风痹肢痛(营卫不行。川乌头二两炮去皮,以大豆同炒,至豆汁出为度,去豆焙干,全蝎半两焙,为末,酽醋熬稠,丸绿豆大。每温酒下七丸,日一服。《圣惠方》)腰脚冷痹(疼痛,有风。川乌头三个,生,去皮脐,为散,醋调涂帛上,贴之。须臾痛止。《圣惠方》)大风诸痹(痰澼胀满。大附子半两者二枚,炮坼,酒渍之,春冬五日,夏秋三日,每服一合,以瘥为度。《圣惠方》)脚气腿肿(久不瘥者。黑附子一个,生,去皮脐,为散,生姜汁调如膏,涂之。药干再涂,肿消为度。《简要济众》)十指疼痛(麻木不仁。生附子去皮脐、木香各等分,生姜五片,水煎温服。王氏《简易方》)搜风顺气(乌附丸:用川乌头二十个,香附子半斤,姜汁淹一宿,炒焙为末,酒糊丸梧子大。每温酒下十丸。肌体肥壮有风疾者,宜常服之。《澹寮方》)头风头痛《外台秘要》用腊月乌头一升,炒令黄,末之,以绢袋盛,浸三斗酒中,逐日温服。孙兆《口诀》用附子炮、石膏煅等分,为末,入脑、麝少许。每服半钱,茶酒任下。《修真秘旨》用附子一枚生,去皮脐,绿豆一合,同入铫子内煮,豆熟为度,去附子,食绿豆,立瘥。每个可煮五次,后为末服之)风毒头痛(《圣惠方》治风毒攻注头目,痛不可忍。大附子一枚,炮去皮为末。以生姜一两,大黑豆一合,炒熟,同酒一盏,煎七分,调附末一钱,温服。又方:治二三十年头风不愈者,用大川乌头生去皮四两,天南星炮一两,为末。每服二钱,细茶三钱,薄荷七叶,盐梅一个,水一盏,煎七分,临卧温服。《朱氏集验方》治头痛连睛者。生乌头一钱,白芷四钱,为末,茶服一字。仍以末㗜鼻。有人用之得效)风寒头痛《十便良方》治风寒客于头中,清涕,项筋急硬,胸中寒痰,呕吐清水。用大附子或大川乌头二枚,去皮蒸过,川芎、生姜各一两,焙研,以茶汤调服一钱。或锉片,每用五钱,水煎服。隔三四日一服。或加防风一两。《三因方》必效散:治风寒流注,偏正头痛,年久不愈,最有神效。用大附子一个,生切四片,以姜汁一盏浸炙,再浸再炙,汁尽乃止,高良姜等分,为末。每服一钱,腊茶清调下,忌热物少时)头风摩散(沐头中风,多汗恶风,当先风一日则痛甚。用大附子一个炮、食盐等分,为末。以方寸匕摩囟上,令药力行。或以油调稀亦可,一日三上。张仲景方)年久头痛(川乌头、天南星等分,为末。葱汁调涂太阳穴。经验。头风斧劈(难忍。川乌头末烧烟熏碗内,温茶泡服之。《集简方》)痰厥头痛(如破,厥气上冲,痰塞胸膈。炮附子三分,釜墨四钱,冷水调服方寸匕,当吐即愈。忌猪肉、冷水)肾厥头痛《指南方》用大附子一个,炮熟去皮,生姜半两,水一升半煎,分三服。《经验良方》韭根丸:治元阳虚,头痛如破,眼睛如锥刺。大川乌头去皮微炮,全蝎以糯米炒过去米,等分为末,韭根汁丸绿豆大。每薄荷茶下十五丸,一日一服)气虚头痛(气虚上壅,偏正头痛,不可忍者。大附子一枚,去皮脐研末,葱汁面糊丸绿豆大。每服十丸,茶清下。僧继洪《澹寮方》蝎附丸:元气虚头痛,惟此方最合造化之妙。附子助阳扶虚,钟乳补阳镇队坠,全蝎取其钻透,葱涎取其通气。汤使用椒以达下,盐以引用,使虚气下归。对证用之,无不作效。大附子一枚剜心,入全蝎去毒三枚在内,以余附末同钟乳粉二钱半,白面少许,水和作剂,包附煨熟,去皮研末,葱涎和丸梧子大。每椒盐汤下五十丸)肾气上攻(头项不能转移。椒附丸:用大熟附子一枚,为末。每用二钱,以椒二十粒,用白面填满椒口,水一盏半,姜七片,煎七分,去椒入盐,空心点服。椒气下达,以引逆气归经也。《本事方》)鼻渊脑泄(生附子末,葱涎和如泥,盦涌泉穴。《普济》)耳鸣不止(无昼夜者。乌头烧作灰、菖薄等分,为末,绵裹塞之,日再用,取效。《杨氏产乳》)耳卒聋闭(附子醋浸,削尖插之。或更于上灸二七壮。《本草拾遗》)聤耳脓血(生附子为末,葱涕和,灌耳中。《肘后》)喉痹肿塞(附子去皮,炮令坼,以蜜涂上,炙之令蜜入,含之勿咽汁。已成者即脓出,未成者即消。出《本草拾遗》)久患口疮(生附子为末,醋、面调贴足心,男左女右,日再换之。经验。风虫牙痛《普济方》用附子一两烧灰、枯矾一分,为末,揩之。又方:川乌头、川附子生研,面糊丸小豆大。每绵包一丸咬之。《删繁方》用炮附子末纳孔中,乃止)眼暴赤肿(碜痛不得开,泪出不止。削附子赤皮末,如蚕砂大,着眦中,以定为度。《张文仲备急方》)一切冷气(去风痰,定遍身疼痛,益元气,强力,固精益髓,令人少病。川乌头一斤,用五升大瓷钵子盛,以童子小便浸七日,逐日添令溢出,拣去坏者不用。余以竹刀切作四片,新汲水淘七次,乃浸之,日日换水,日足,取焙为末,酒煮面糊丸绿豆大。每服十丸,空心盐汤下,少粥饭压之。《经验方》)升降诸气(暖则宣流。熟附子一大个,分作二服,水二盏,煎一盏,入沉香汁温服。《和剂局方》)中寒昏困(姜附汤:治体虚中寒,昏不知人,及脐腹冷痛,霍乱转筋,一切虚寒之病。生附子一两去皮脐,干姜炮一两,每服三钱,水二钟,煎一钟,温服。《和剂局方》)心腹冷痛(冷热气不和。山栀子、川乌头等分,生研为末,酒糊丸梧子大。每服十五丸,生姜汤下。小肠气痛,加炒茴香,葱酒下二十丸。王氏《博济方》)心痛疝气(湿热因寒郁而发。用栀子降湿热,乌头破寒郁。乌头为栀子所引,其性急速,不留胃中也。川乌头、山栀子各一钱,为末。顺流水入姜汁一匙,调下。《丹溪纂要》)寒厥心痛(及小肠膀胱痛不可止者。神砂一粒丹:用熟附子去皮、郁金、橘红各一两,为末,醋面糊丸如酸枣大,朱砂为衣。每服一丸,男子酒下,女人醋汤下。《宣明方》)寒疝腹痛(绕脐,手足厥冷,白汗出,脉弦而紧,用大乌头煎主之。大乌头五枚,去脐,水三升,煮取一升,去滓,纳蜜二升,煎令水气尽。强人服七合,不瘥,明日更服。张仲景《金匮玉函方》)寒疝身痛(腹痛,手足逆冷不仁,或身痛不能眠,用乌头桂枝汤主之。乌头一味,以蜜二斤,煎减半,入桂枝汤五合解之,得一升。初服二合,不知再服,又不知,加至五合。其知者如醉状,得吐为中病也。《金匮玉函》)寒疝引胁(肋心腹皆痛,诸药不效者。大乌头五枚,去角四破,以白蜜一斤,煎令透,取焙为末,别以熟蜜和丸梧子大。每服二十丸,冷盐汤下,永除。《崔氏方》)寒疝滑泄(腹痛肠鸣,自汗厥逆。熟附子去皮脐、玄胡索炒各一两,生木香半两。每服四钱,水二盏,姜七片,煎七分,温服。《济生方》)小肠诸疝(仓卒散:治寒疝腹痛,小肠气、膀胱气、脾肾诸痛,挛急难忍,汗出厥逆。大附子炒去皮脐一枚,山栀子炒焦四两。每用三钱,水一盏,酒半盏,煎七分,入盐一捻,温服。《宣明方》治阴疝小腹肿痛,加蒺藜子等分。虚者加桂枝等分,姜糊为丸,酒服五十丸)虚寒腰痛(鹿茸去毛酥炙微黄,附子炮去皮脐各二两,盐花三分,为末,枣肉和丸梧子大。每服三十丸,空心温酒下。《夷坚志》云:时康祖大夫,病心胸一漏,数窍流汁,已二十年。又苦腰痛,行则伛偻,形神憔悴,医不能治。通判韩子温为检《圣惠方》,得此方令服。旬余,腰痛减。久服遂瘥,心漏亦瘥。精力倍常,步履轻捷。此方本治腰,而效乃如此。元脏伤冷《经验方》用附子炮去皮脐,为末,以水二盏,入药二钱,盐、葱、姜、枣同煎取一盏,空心服。去积冷,暖下元,肥肠益气,酒食无碍。《梅师方》二虎丸:补元脏,进饮食,壮筋骨。用乌头、附子各四两,酽醋浸三宿,切作片子。掘一小坑,炭火烧赤,以醋三升,同药倾入坑内,用盆合之。一宿取出,去砂土,入青盐四两,同炒赤黄色,为末,醋打面糊丸如梧子大。空心冷酒下十五丸。妇人亦宜)胃冷有痰(脾弱呕吐。生附子、半夏各二钱,姜十片,水二盏,煎七分,空心温服。一方:并炮熟,加木香五分。《奇效良方》)久冷反胃(《经验方》用大附子一个,生姜一斤,锉细同煮,研如面糊。每米饮化服一钱。《卫生家宝方》用姜汁打糊,和附子末为丸,大黄为衣。每温水服十丸。《斗门方》用长大附子一个,坐于砖上,四面着火渐逼,以生姜自然汁淬之。依前再逼再淬,约姜汁尽半碗乃止,研末。每服一钱,粟米饮下,不过三服瘥。或以猪腰子切片,炙熟蘸食。《方便集》用大附子一个,切下头子,剜一窍,安丁香四十九个在内,仍合定,线扎,入砂铫内,以姜汁浸过,文火熬干,为末。每挑少许,置掌心舐吃,日十数次。忌毒物、生冷)脾寒疟疾(《济生方》云:五脏气虚,阴阳相胜,发为痎疟,寒多热少,或但寒不热,宜七枣汤主之。用附子一枚,炮七次,盐汤浸七次,去皮脐,分作二服。水一碗,生姜七片,枣七枚,煎七分,露一宿。发日空心温服,未久再进一服。王璆《百一选方》云:寒痰宜附子,风痰宜乌头。若用乌头,则寒多者火炮七次,热多者汤泡七次,去皮焙干,如上法。用乌头性热,泡多则热散也。又果附汤:用熟附子去皮、草果仁各二钱半,水一盏,姜七片,枣一枚,煎七分,发日早温服。《肘后方》:临发时,以醋和附子涂于背上)寒热疟疾(附子一枚重五钱者,面煨,人参、丹砂各一钱,为末,炼蜜丸梧子大。每服二十丸,未发前连进三服。中病则吐,或身体麻木。未中病,来日再服。庞安常《伤寒论》)瘴疟寒热(冷瘴,寒热往来,头痛身疼,呕痰,或汗多引饮,或自利烦躁,宜姜附汤主之。大附子一枚,四破,每以一片,水一盏,生姜十片,煎七分,温服。李待制云:此方极妙。章杰云:岭南以哑瘴为危急,不过一二日而死,医谓极热感寒也,用生附子一味治之多愈。得非以热攻热而发散寒邪乎?真起死回生之药也。《岭南卫生方》)小便虚闭(两尺脉沉,微用利小水药不效者,乃虚寒也。附子一个,炮去皮脐,盐水浸良久,泽泻一两。每服四钱,水一盏半,灯心七茎,煎服即愈。《普济方》)肿疾喘满(大人小儿男女肿因积得,既取积而肿再作,小便不利。若再用利药性寒,而小便愈不通矣。医者到此多束手。盖中焦下焦气不升降,为寒痞隔,故水凝而不通。惟服沉附汤,则小便自通,喘满自愈。用生附子一个,去皮脐,切片,生姜十片,入沉香一钱,磨水同煎,食前冷饮。附子虽三五十枚亦无害。小儿每服三钱,水煎服。《朱氏集验方》)脾虚湿肿(大附子五枚,去皮四破,以赤小豆半升,藏附子于中,慢火煮熟,去豆焙研末,以薏苡仁粉打糊丸梧子大。每服十丸,萝卜汤下。《朱氏集验方》)阴水肿满(乌头一升,桑白皮五升,水五升,煮一升,去滓铜器盛之,重汤煎至可丸,丸小豆大。每服三五丸,取小便利为佳。忌油腻酒面鱼肉。又方:大附子,童便浸三日夜,逐日换尿,以布擦去皮,捣如泥,酒糊和丸小豆大。每服三十丸,煎流气饮送下。《普济方》)大肠冷秘(附子一枚,炮去皮,取中心如枣大,为末二钱,蜜水空心服之。《圣济总录》)老人虚泄(不禁。熟附子一两,赤石脂一两,为末,醋糊丸梧子大。米饮下五十丸。《杨氏家藏方》)冷气洞泄(生川乌头一两,木香半两,为末,醋糊丸梧子大。每陈皮汤下二十丸。《本事方》)脏寒脾泄(及老人中气不足,久泄不止。肉豆蔻二两煨熟,大附子去皮脐一两五钱,为末,粥丸梧子大。每服八十丸,莲肉煎汤下。《十便良方》治脾胃虚冷,大肠滑泄,米谷不化,乏力。用大附子十两连皮,同大枣二升,于石器内,以水煮一日,常令水过两指。取出,每个切作三片,再同煮半日,削去皮,切焙为末。别以枣肉和丸梧子大。每空心米饮服三四十丸)小儿吐泄(注下,小便少。白龙丸:用熟附子五钱,白石脂煅、龙骨煅各二钱半,为末,醋面糊丸黍米大。每米饮,量儿大小服。《全幼心鉴》)霍乱吐泄(不止。附子重七钱者,炮去皮脐,为末。每服四钱,水二盏,盐半钱,煎一盏,温服立止。孙兆《秘宝方》)水泄久痢(川乌头二枚,一生用,一以黑豆半合同煮熟,研丸绿豆大。每服五丸,黄连汤下。《普济方》)久痢赤白(独圣丸:用川乌头一个,灰火烧烟尽,取出地上,盏盖良久,研末,酒化蜡丸如大麻子大。每服三丸,赤痢,黄连、甘草、黑豆煎汤,放冷吞下;白痢,甘草、黑豆煎汤,冷吞。如泻及肚痛,以水吞下。并空心服之。忌热物。《经验良方》)久痢休息(熟附子半两,研末,鸡子白二枚,捣和丸梧子大。倾入沸汤,煮数沸,漉出,作两服,米饮下。《圣济总录》)下痢咳逆(脉沉阴寒者,退阴散主之。陈自明云:一人病此不止,服此两服而愈。方见前阴毒伤寒下)下血虚寒(日久肠冷者。熟附子去皮、枯白矾一两,为末。每服三钱,米饮下。又方:熟附子一枚去皮,生姜三钱半,水煎服。或加黑豆一百粒。并《圣惠方》)阳虚吐血(生地黄一斤,捣汁,入酒少许,以熟附子一两半,去皮脐,切片,入汁内,石器煮成膏。取附片焙干,入山药三两,研末,以膏和捣,丸梧子大。每空心米饮下三十丸。昔葛察判妻苦此疾,百药皆试,得此而愈,屡发屡效。余居士《选奇方》)溲数白浊(熟附子为末,每服二钱,姜三片,水一盏,煎六分,温服。《普济方》)虚火背热(虚火上行,背内热如火炙者。附子末,津调,涂涌泉穴。《摘玄方》)经水不调(血脏冷痛,此方平易捷径。熟附子去皮、当归等分。每服三钱,水煎服。《普济方》)断产下胎(生附子为末,淳酒和涂右足心,胎下去之。《小品方》)折腕损伤(卓氏膏:用大附子四枚,生切,以猪脂一斤,三年苦醋同渍三宿,取脂煎三上三下,日摩傅之。《深师方》)痈疽肿毒(川乌头炒、黄檗炒各一两,为末,唾调涂之,留头,干则以米泔润之。同上)痈疽久漏(疮口冷,脓水不绝,内无恶肉。大附子以水浸透,切作大片,厚三分,安疮口上,以艾灸之。隔数日一灸,灸至五七次。仍服内托药,自然肌肉长满。研末作饼子,亦可。薛己《外科心法》)痈疽弩肉(如眼不敛,诸药不治,此法极妙。附子削如棋子大,以唾粘贴上,用艾火灸之。附子焦,复唾湿再灸,令热气彻内,即瘥。《千金方》)痈疽肉突(乌头五枚,浓醋三升,渍三日洗之,日夜三四度。《古今录验》)丁疮肿痛(醋和附子末涂之。干再上。《千金翼》)久生疥癣(川乌头生切,以水煎洗甚验。《圣惠》)手足冻裂(附子去皮为末,以水、面调涂之,良。谈野翁《试验方》)足钉怪疾(两足心凸肿,上生黑豆疮,硬如钉,胫骨生碎孔,髓流出,身发寒颤,惟思饮酒,此是肝肾冷热相吞。用炮川乌头末傅之,内服韭子汤,效。夏氏《奇疾方》)
乌头附子尖
〖主治〗为末,茶服半钱,吐风痰癫痫。(时珍)
〖发明〗〔时珍曰〕乌附用尖,亦取其锐气直达病所尔,无他义也。《保幼大全》云:小儿慢脾惊风,四肢厥逆。用附子尖一个,硫黄枣大一个,蝎梢七个,为末,姜汁面糊丸黄米大。每服十丸,米饮下。亦治久泻尫羸。凡用乌附,不可执为性热。审其手足冷者,轻则用汤,甚则用丸,重则用膏,候手足暖,阳气回,即为佳也。按:此方乃《和剂局方》碧霞丹变法也,非真慢脾风不可辄用,故初虞世有金虎碧霞之戒。
〖附方〗(旧一,新七)风厥癫痫(凡中风痰厥,癫痫惊风,痰涎上壅,牙关紧急,上视搐搦,并宜碧霞丹主之。乌头尖、附子尖、蝎梢各七十个,石绿研九度,飞过,十两,为末,面糊丸芡子大。每用一丸,薄荷汁半盏化下,更服温酒半合,须臾吐出痰涎为妙。小儿惊痫,加白僵蚕等分。《和剂局方》)脐风撮口(生川乌尖三个,全足蜈蚣半条,酒浸炙,麝香少许,为末。以少许吹鼻得嚏,乃以薄荷汤灌一字。《永类方》)木舌肿胀(川乌头、巴豆研细,醋调涂刷。《集简方》)牙痛难忍(附子尖、天雄尖、全蝎各七个,生研为末,点之。《永类方》)奔豚疝气(作痛,或阴囊肿痛。去铃丸:用生川乌尖七个,巴豆七枚去皮油,为末,糕糊丸梧子大,朱砂、麝香为衣。每服二丸,空心冷酒或冷盐汤下。三两日一服,不可多。《澹寮方》)割甲成疮(连年不愈。川乌头尖、黄檗等分,为末。洗了贴之,以愈为度。《古今录验》)老幼口疮(乌头尖一个,天南星一个,研末,姜汁和女右,不过二三次即愈。