注：穿山甲为国家一级保护野生动物，现行法规禁止非法捕杀和贸易，药用需严格遵循国家规定。

一、别名

穿山甲的别名包括：山甲片、甲片、川山甲、鳞甲片、麒麟片等。其来源为鲮鲤科动物穿山甲（Manis pentadactyla）的鳞甲。

二、入药部位

入药部位为穿山甲的干燥鳞甲。捕捉后杀死，取下鳞甲，洗净晒干，或用沸水烫至鳞片松散，晒干后分离鳞片，炮制后使用。

三、性味归经

• 性味：咸，微寒。

• 归经：归肝、胃经。

四、功效主治（传统用途，现行法规限制）

功效（传统）

1. 活血通经：治疗血滞经闭、癥瘕痞块。

2. 下乳消肿：缓解产后乳汁不下、乳痈肿痛。

3. 消痈排脓：用于痈肿疮毒、关节肿痛。

4. 祛风除湿：传统用于风湿痹痛、关节不利。

主治（传统）

• 妇科疾病：经闭、乳汁不下、乳痈。

• 外科疾病：痈肿疮毒、风湿性关节炎。

• 内科疾病：血瘀腹痛、癥瘕积聚。

五、相关配伍（传统）

1. 血滞经闭：配当归、川芎（如《妇科准绳》穿山甲散）活血调经。

2. 乳汁不下：配王不留行、通草（如《本草纲目》涌泉散）通乳。

3. 痈肿疮毒：配金银花、皂角刺（如《外科正宗》仙方活命饮）清热解毒。

4. 风湿痹痛：配防己、独活（如《圣济总录》穿山甲汤）祛风除湿。

六、用法用量（传统）

• 内服：煎汤3-9g，或入丸、散，需炮制后使用。

• 外用：研末调敷或撒布患处。

• 炮制差异：

  • 生用：活血通经力强，多用于实证。

  • 砂炒：砂炒至鼓起，增强消痈排脓作用。

  • 醋制：醋淬后增强散瘀止痛效果。

七、使用禁忌（现行法规优先）

• 禁忌人群：

  • 孕妇禁用（活血作用可能导致流产）。

  • 气血虚弱者慎用（可能加重虚弱）。

  • 过敏体质者禁用（可能引发皮疹、呼吸困难）。

• 法律限制：

  • 穿山甲为国家一级保护野生动物，禁止非法捕杀、交易和药用。

  • 临床使用需严格遵循国家林业和草原局、国家药品监督管理局相关规定。

八、炮制方法（传统工艺）

1. 生用：取原药材，除去杂质，洗净晒干，捣碎。

2. 砂炒：

   • 砂置锅内武火加热，投入鳞甲炒至鼓起，呈金黄色，取出筛去砂，放凉。

3. 醋制：

   • 砂炒至鼓起后，喷淋米醋（每100kg穿山甲用醋15kg），略炒至干，取出放凉。

九、鉴别（传统特征）

性状鉴别

• 外观：扇形、三角形或菱形，表面棕褐色或黑褐色，有纵纹，边缘薄而锋利，内表面淡棕色，质脆易碎，气微腥，味淡。

• 伪品区分：

  • 猪蹄甲：表面黄白色，无纵纹，边缘圆钝。

  • 羊蹄甲：表面灰白色，鳞片较小，质硬。

显微鉴别

• 粉末：淡黄色，含角质样碎片、骨碎片及血管痕迹。

• 成分：含角蛋白、氨基酸及微量元素（如钙、磷）。

理化鉴别

• 薄层色谱：供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点或荧光斑点。

十、贮藏（传统要求）

• 条件：置干燥处，密封防潮、防蛀。

• 注意事项：

  • 定期检查，霉变或虫蛀者不可使用。

  • 医院需专柜标记“珍稀药材”，家庭储存应远离儿童。

特别说明：穿山甲为全球濒危物种，中国自2020年起将穿山甲属所有种列为国家一级保护野生动物，并调整《中国药典》不再收录穿山甲用药标准。临床需严格遵循国家法律法规，禁止非法使用穿山甲制品。

十一、附图

原态

药材