(《别录》下品)

〖释名〗黑丑(《纲目》)草金铃(《炮炙论》)盆甑草(《纲目》)狗耳草(《救荒》〔弘景曰〕此药始出田野人牵牛谢药,故以名之。〔时珍曰〕近人隐其名为黑丑,白者为白丑,盖以丑属牛也。金铃象子形,盆甑、狗耳象叶形。段成式(《酉阳杂俎》)云,盆甑草蔓如薯蓣,结实后断之,状如盆甑是矣)

〖集解〗〔弘景曰〕牵牛作藤生花,状如扁豆,黄色。子作小房,实黑色,形如子核。〔恭曰〕此花似旋花,作碧色,不黄,亦不似扁豆。〔颂曰〕处处有之。二月种子,三月生苗,作藤蔓绕篱墙,高者或二三丈。其叶青,有三尖角。七月生花,微红带碧色,似鼓子花而大。八月结实,外有白皮裹作毬。每毬内有子四五枚,大如荞麦,有三棱,有黑白二种,九月后收之。〔宗奭曰〕花朵如鼓子花,但碧色,日出开,日西萎。其核如木猴梨子而色黑,谓子似荞麦非也。〔时珍曰〕牵牛有黑白二种:黑者处处野生尤多。其蔓有白毛,断之有白汁。叶有三尖,如枫叶。花不作瓣,如旋花而大。其实有蒂裹之,生青枯白。其核与棠梂子核一样,但色深黑尔。白者人多种之。其蔓微红,无毛有柔刺,断之有浓汁。叶团有斜尖,并如山药茎叶。其花小于黑牵牛花,浅碧带红色。其实蒂长寸许,生青枯白。其核白色,稍粗。人亦采嫩实蜜煎为果食,呼为天茄,因其蒂似茄也。

〖修治〗〔斅曰〕凡采得子,晒干,水淘去浮者,再晒,拌酒蒸,从巳至未,晒干收之。临用舂去黑皮。〔时珍曰〕今多只碾取头末,去皮麸不用。亦有半生半熟用者。

〖气味〗苦,寒,有毒。(〔权曰〕甘,有小毒。〔诜曰〕多食稍冷。〔杲曰〕辛热雄烈,泄人元气。〔《大明》曰〕味莶。得青木香、干姜良)

〖主治〗下气,疗脚满水肿,除风毒,利小便。(《别录》)治痃癖气块,利大小便,除虚肿,落胎。(甄权)取腰痛,下冷脓,泻蛊毒药,并一切气壅滞。(《大明》)和山茱萸服,去水病。(孟诜)除气分湿热,三焦壅结。(李杲)逐痰消饮,通大肠气秘风秘,杀虫,达命门。(时珍)

〖发明〗〔宗奭曰〕牵牛丸服,治大肠风秘壅结。不可久服,亦行脾肾气故也。〔好古曰〕牵牛以气药引则入气,以大黄引则入血。利大肠,下水积。色白者,泻气分湿热上攻喘满,破血中之气。〔震亨曰〕牵牛属火善走。黑者属水,白者属金。若非病形与证俱实,不胀满、不大便秘者,不可轻用。驱逐致虚,先哲深戒。〔杲曰〕牵牛非神农药也。《名医注续》云:味苦寒,能除湿气,利小便,治下注脚气。此说气味主治俱误矣。何也。凡用牵牛,少则动大便,多则泄下如水,乃泻气之药。其味辛辣,久嚼猛烈雄壮,所谓苦寒安在哉。夫湿者水之别称,有形者也。若肺先受湿,湿气不得施化,致大小便不通,则宜用之。盖牵牛感南方热火之化所生,火能平金而泄肺,湿去则气得周流。所谓五脏有邪,更相平也。今不问有湿无湿,但伤食或有热证,俱用牵牛克化之药,岂不误哉?况牵牛止能泄气中之湿热,不能除血中之湿热。湿从下受之,下焦主血,血中之湿,宜苦寒之味,反以辛药泄之,伤人元气。且牵牛辛烈,比之诸辛药,泄气尤甚,其伤人必矣。经云:辛泄气,辛走气,辛泄肺,气病者无多食辛。况饮食失节,劳役所伤,是胃气不行,心火乘之。肠胃受火邪,名曰热中。脾胃主血,当血中泄火。以黄芩之苦寒泄火,当归身之辛温和血,生地黄之苦寒凉血益血,少加红花之辛温以泄血络,桃仁之辛温除燥润肠。仍不可专用,须于补中益气泄阴火之药内加而用之。何则?上焦元气已自虚弱,若反用牵牛大辛热气味俱阳之药,以泄水泄元气,利其小便,竭其津液,是谓重虚,重则必死,轻则夭人。故张文懿云:牵牛不可耽嗜,脱人元气。见人有酒食病痞者,多服牵牛丸散,取快一时。药过仍痞,随服随效,效后复痞。以致久服脱人元气,犹不知悔也。张仲景治七种湿热,小便不利,无一药犯牵牛者。仲景岂不知牵牛能泄湿利小便乎。为湿病之根在下焦,是血分中气病。不可用辛辣之药,泄上焦太阴之气。是血病泻气,使气血俱损也。经云,毋盛盛,毋虚虚,毋绝人长命,此之谓也,用者戒之。白牵牛亦同。〔时珍曰〕牵牛自宋以后,北人常用取快。及刘守真、张子和出,又倡为通用下药。李明之目击其事,故著此说极力辟之。然东汉时此药未入本草,故仲景不知。假使知之,必有用法,不应捐弃。况仲景未用之药亦多矣。执此而论,盖矫枉过中矣。牵牛治水气在肺,喘满肿胀,下焦郁遏,腰背胀重,及大肠风秘气秘,卓有殊功。但病在血分,及脾胃虚弱而痞满者,则不可取快一时,及常服暗伤元气也。一宗室夫人,年几六十。平生苦肠结病,旬日一行,甚于生产。服养血润燥药则泥膈不快,服消黄通利药则若罔知,如此三十余年矣。时珍诊其人体肥膏粱而多忧郁,日吐酸痰碗许乃宽,又多火病。此乃三焦之气壅滞,有升无降,津液皆化为痰饮,不能下滋肠腑,非血燥比也。润剂留滞,消黄徒入血分,不能通气,俱为痰阻,故无效也。乃用牵牛末皂荚膏丸与服,即便通利。自是但觉肠结,一服就顺,亦不妨食,且复精爽。盖牵牛能走气分,通三焦。气顺则痰逐饮消,上下通快矣。外甥柳乔,素多酒色。病下极胀痛,二便不通,不能坐卧,立哭呻吟者七昼夜。医用通利药不效。遣人叩予。予思此乃湿热之邪在精道,壅胀隧路,病在二阴之间,故前阻小便,后阻大便,病不在大肠、膀胱也。乃用楝实、茴香、穿山甲诸药,入牵牛加倍,水煎服。一服而减,三服而平。牵牛能达右肾命门,走精隧。人所不知,惟东垣李明之知之。故明之治下焦阳虚天真丹,用牵牛以盐水炒黑,入佐沉香、杜仲、破故纸、官桂诸药,深得补泻兼施之妙。方见《医学发明》。又东垣治脾湿太过,通身浮肿,喘不得卧,腹如鼓,海金沙散,亦以牵牛为君。则东垣未尽弃牵牛不用,但贵施之得道耳。

〖附方〗(旧八,新三十)搜风通滞(风气所攻,脏腑积滞。用牵牛子以童尿浸一宿,长流水上洗半日,生绢袋盛,挂风处令干。每日盐汤下三十粒。极能搜风,亦消虚肿。久服令人体清瘦。《斗门方》)三焦壅塞(胸膈不快,头昏目眩,涕唾痰涎,精神不爽。利膈丸:用牵牛子四两,半生半炒,不蛀皂荚酥炙二两,为末,生姜自然汁煮糊,丸梧子大。每服二十丸,荆芥汤下。王衮《博济方》)一切积气(宿食不消。黑牵牛头为末四两,用萝卜剜空,安末盖定,纸封蒸熟取出,入白豆蔻末一钱,捣丸梧子大。每服一二十丸,白汤下。名顺气丸。《普济方》)男妇五积(五般积气成聚。用黑牵牛一斤,生捣末八两,余滓以新瓦炒香,再捣取四两,炼蜜丸梧子大。至重者三五十丸,陈橘皮、生姜煎汤,卧时服。半夜未动,再服三十丸,当下积聚之物。寻常行气,每服十丸甚妙。《博济方》)胸膈食积(牵牛末一两,巴豆霜三个,研末,水丸梧子大。每服二三十丸,食后随所伤物汤下。《儒门事亲》)气筑奔冲(不可忍。牛郎丸:用黑牵牛半两炒,槟榔二钱半,为末。每服一钱,紫苏汤下。《普济方》)追虫取积(方同上,用酒下。亦消水肿)肾气作痛(黑、白牵牛等分,炒为末。每服三钱,用猪腰子切,缝入茴香百粒,川椒五十粒,掺牵牛末入内扎定,纸包煨熟。空心食之,酒下。取出恶物效。杨仁斋《直指方》)伤寒结胸(心腹硬痛。用牵牛头末一钱,白糖化汤调下。郑氏家传方。大便不通《简要方》用牵牛子半生半熟,为末。每服二钱,姜汤下。未通,再以茶服。一方:加大黄等分。一方:加生槟榔等分)大肠风秘(结涩。牵牛子微炒,捣头末一两,桃仁去皮尖麸炒半两,为末,熟蜜丸梧子大。每汤服三十丸。寇氏《衍义》)水蛊胀满(白牵牛、黑牵牛各取头末二钱,大麦面四两,和作烧饼,卧时烙熟食之,以茶下。降气为验。河间《宣明方》)诸水饮病(张子和云:病水之人。如长川泛溢,非杯杓可取,必以神禹决水之法治之,故名禹功散。用黑牵牛头末四两,茴香一两,炒为末。每服一二钱,以生姜自然汁调下,当转下气也。《儒门事亲》)阴水阳水(黑牵牛头末三两,大黄末三两,陈米饭锅糕一两,为末,糊丸梧子大。每服五十丸,姜汤下。欲利服百丸。《医方捷径》)水肿尿涩(牵牛末,每服方寸匕,以小便利为度。《千金方》)湿气中满(足胫微肿,小便不利,气急咳嗽。黑牵牛末一两,厚朴制半两,为末。每服二钱,姜汤下。或临时水丸,每枣汤下三十丸。《普济方》)水气浮肿(气促,坐卧不得。用牵牛子二两,微炒捣末。以乌牛尿浸一宿,平旦入葱白一握,煎十余沸。空心分二服,水从小便中出。《圣惠方》)脾湿肿满(方见海金沙下)风毒脚气(捻之没指者。牵牛子捣末,蜜丸小豆大。每服五丸,生姜汤下,取小便利乃止。亦可吞之。其子黑色。正如梂小核。《肘后方》)小儿肿病(大小便不利。黑牵牛、白牵牛各二两,炒取头末,井华水和丸绿豆大。每服二十丸,萝卜子煎汤下。《圣济总录》)小儿腹胀(水气流肿,膀胱实热,小便赤涩。牵牛生研一钱,青皮汤空心下。一加木香减半,丸服。郑氏《小儿方》)疳气浮肿(常服自消。黑牵牛、白牵牛各半生半炒,取末,陈皮、青皮等分,为末,糊丸绿豆大。每服,三岁儿服二十丸,米汤下。郑氏《小儿方》)疳气耳聋(疳气攻肾,耳聋阴肿。牵牛末一钱,猪腰子半个,去膜薄切,掺入内,加少盐,湿纸包煨。空心服。郑氏方)小儿雀目(牵牛子末,每以一钱用羊肝一片,同面作角子二个,炙熟食,米饮下。《普济方》)风热赤眼(白牵牛末,以葱白煮研丸绿豆大。每服五丸,葱汤下。服讫睡半时。《卫生家宝方》)面上风刺(黑牵牛酒浸三宿,为末。先以姜汁擦面,后用药涂之。《摘玄方》)面上粉刺(㿔子如米粉。入面脂药中,日日洗之。《圣惠方》)面上雀斑(黑牵牛末,鸡子清调,夜傅旦洗。《摘玄方》)马脾风病(小儿急惊,肺胀喘满,胸高气急,胁缩鼻张。闷乱咳嗽,烦渴,痰潮声嗄,俗名马脾风,不急治,死在旦夕。白牵牛半生半炒,黑牵牛半生半炒,大黄煨,槟榔,各取末一钱。每用五分,蜜汤调下。痰盛加轻粉一字。名牛黄夺命散。《全幼心鉴》)小儿夜啼(黑牵牛末一钱,水调,傅脐上,即止。《生生编》)临月滑胎(牵牛子一两,赤土少许,研末。觉胎转痛时,白榆皮煎汤下一钱。王衮《博济方》)小便血淋(牵牛子二两,半生半炒,为末。每服二钱,姜汤下。良久,热茶服之。《经验良方》)肠风泻血(牵牛五两,牙皂三两,水浸三日,去皂,以酒一升煮干,焙研末,蜜丸梧子大。每服七丸,空心酒下,日三服。下出黄物,不妨。病减后,日服五丸,米饮下。《本事方》)痔漏有虫(黑、白牵牛各一两,炒为末,以猪肉四两,切碎炒熟,蘸末食尽,以白米饭三匙压之。取下白虫为效。又方:白牵牛头末四两,没药一钱,为细末。欲服药时,先日勿夜饮。次早空心,将猪肉四两炙切片,蘸末细细嚼食。取下脓血为效。量人加减用。忌酒色油腻三日。《儒门事亲》)漏疮水溢(乃肾虚也。牵牛末二钱半,入切开猪肾中,竹叶包定煨熟。空心食,温酒送下。借肾入肾,一纵一横,两得其便。恶水既泄,不复淋沥。《直指方》)一切痈疽(发背,无名肿毒,年少气壮者。用黑、白牵牛各一合,布包捶碎,以好醋一碗,熬至八分,露一夜,次日五更温服。以大便出脓血为妙。名济世散。《张三丰仙方》)湿热头痛(黑牵牛七粒,砂仁一粒,研末,井华水调汁,仰灌鼻中,待涎出即愈。《圣济录》)气滞腰痛(牵牛不拘多少,以新瓦烧赤,安于上,自然一半生一半熟,不得拨动。取末一两,入硫黄末二钱半,同研匀,分作三分。每分用白面三匙,水和捍开,切作棋子。五更初以水一盏煮熟,连汤温下,痛即已。未住,隔日再作。予常有此疾,每发一服,痛即止。许学士《本事方》)