(《本经》上品)
〖释名〗傅致胶(《本经》)〔弘景曰〕出东阿,故名阿胶。〔时珍曰〕阿井,在今山东兖州府阳谷县东北六十里,即古之东阿县也。有官舍禁之。郦道元《水经注》云东阿有井大如轮,深六七丈,岁常煮胶以贡天府者,即此也。其井乃济水所注,取井水煮胶,用搅浊水则清。故人服之,下膈疏痰止吐。盖济水清而重,其性趋下,故治淤浊及逆上之痰也)
〖集解〗《别录》曰阿胶出东平郡东阿县,煮牛皮作之。〔弘景曰〕今东都亦能作之。用皮有老少,胶有清浊。熬时须用一片鹿角即成胶,不尔不成也。胶有三种:清而薄者,画家用;清而厚者名覆盆胶,入药用;浊而黑者不入药,但可胶物尔。〔颂曰〕今郓州亦能作之,以阿县城北井水作煮者为真。其井官禁,真胶极难得,货者多伪。其胶以乌驴皮得阿井水煎成乃佳尔。今时方家用黄明胶,多是牛皮;《本经》阿胶,亦用牛皮,是二皮可通用。但今牛皮胶制作不甚精,止可胶物,故不堪入药也。陈藏器言诸胶皆能疗风止泄补虚,而驴皮胶主风为最,此阿胶所以胜诸胶也。〔时珍曰〕凡造诸胶,自十月至二三月间,用㸺牛、水牛、驴皮者为上,猪、马、骡、驼皮者次之,其旧皮、鞋、履等物者为下。俱取生皮,水浸四五日,洗刮极净。熬煮,时时搅之,恒添水。至烂,滤汁再熬成胶,倾盆内待凝,近盆底者名坌胶,煎胶水以咸苦者为妙。大抵古方所用多是牛皮,后世乃贵驴皮。若伪者皆杂以马皮、旧革、鞍、靴之类,其气浊臭,不堪入药。当以黄透如琥珀色,或光黑如瑿漆者为真。真者不作皮臭,夏月亦不湿软。
〖修治〗〔弘景曰〕凡用皆火炙之。〔斅曰〕凡用,先以猪脂浸一夜,取出,柳木火上炙燥研用。〔时珍曰〕今方法或炒成珠,或以面炒,或以酥炙,或以蛤粉炒,或以草灰炒,或酒化成膏,或水化膏,当各从本方。
〖气味〗甘,平,无毒。(《别录》曰微温。〔张元素曰〕性平味淡,气味俱薄,浮而升,阳也。入手太阴、足少阴、厥阴经。得火良。薯蓣为之使。畏大黄)
〖主治〗心腹内崩,劳极洒洒音藓。如疟状,腰腹痛,四肢酸痛,女子下血,安胎。久服,轻身益气。(《本经》)丈夫小腹痛,虚劳羸瘦,阴气不足,脚酸不能久立,养肝气。(《别录》)坚筋骨,益气止痢。(《药性》)〔颂曰〕止泄痢,得黄连、蜡尤佳。疗吐血衄血,血淋尿血,肠风下痢。女人血痛血枯,经水不调,无子,崩中带下,胎前产后诸疾。男女一切风病,骨节疼痛,水气浮肿,虚劳咳嗽喘急,肺痿唾脓血,及痈疽肿毒。和血滋阴,除风润燥,化痰清肺,利小便,调大肠,圣药也。(时珍)
〖发明〗〔藏器曰〕诸胶皆主风、止泄、补虚,而驴皮主风为最。〔宗奭曰〕驴皮煎胶,取其发散皮肤之外也。用乌者,取乌色属水,以制热则生风之义,如乌蛇、乌鸦、乌鸡之类皆然。〔时珍曰〕阿胶大要只是补血与液,故能清肺益阴而治诸证。按陈自明云:补虚用牛皮胶,去风用驴皮胶。成无己云:阴不足者补之以味,阿胶之甘以补阴血。〔杨士瀛云〕凡治喘嗽,不论肺虚肺实,可下可温,须用阿胶以安肺润肺。其性和平,为肺经要药。小儿惊风后瞳人不正者,以阿胶倍人参煎服最良。阿胶育神,人参益气也。又痢疾多因伤暑伏热而成,阿胶乃大肠之要药。有热毒留滞者,则能疏导;无热毒留滞者,则能平安。数说足以发明阿胶之蕴矣。
〖附方〗(旧四,新十四)摊缓偏风(治摊缓风及诸风,手脚不遂,腰脚无力者。驴皮胶微炙熟。先煮葱豉粥一升,别贮。又以水一升,煮香豉二合,去滓入胶,更煮七沸,胶烊如饧,顿服之乃暖,吃葱豉粥。如此三四剂即止。若冷吃粥,令人呕逆。《广济方》)肺风喘促(涎潮眼窜。用透明阿胶切炒,以紫苏、乌梅肉焙研等分,水煎服之。《直指》)老人虚秘(阿胶炒二钱,葱白三根,水煎化,入蜜二匙,温服。胞转淋闭阿胶三两,水二升,煮七合,温服。《千金方》)赤白痢疾(黄连阿胶丸:治肠胃气虚,冷热不调,下痢赤白,里急后重,腹痛,小便不利。用阿胶炒过,水化成膏一两,黄连三两,茯苓二两,为末,捣丸梧子大。每服五十丸,粟米汤下,日三。《和剂局方》)吐血不止(《千金翼》用阿胶炒二两,蒲黄六合,生地黄三升,水五升,煮三升,分服。《经验》:治大人、小儿吐血。用阿胶炒、蛤粉各一两,辰砂少许,为末。藕节捣汁,入蜜调服。肺损呕血并开胃。用阿胶炒三钱,木香一钱,糯米一合半,为末。每服一钱,百沸汤点服,日一。《普济》)大衄不止(口耳俱出。用阿胶炙,蒲黄半两,每服二钱,水一盏,生地黄汁一合,煎至六分,温服。急以帛系两乳。《圣惠》)月水不调(阿胶一钱,蛤粉炒成珠,研末,热酒服即安。一方入辰砂末半钱。月水不止阿胶炒焦为末,酒服二钱。《秘韫》)妊娠尿血(阿胶炒黄为末,食前粥饮下二钱。《圣惠》)妊娠血痢(阿胶二两,酒一升半,煮一升,顿服。妊娠下血不止。阿胶三两炙为末,酒一升半煎化,一服即愈。又方:用阿胶末二两,生地黄半斤捣汁,入清酒二升,分三服。《梅师方》)妊娠胎动(《删繁》用阿胶炙研二两,香豉一升,葱一升,水三升,煮取一升,入胶化服。《产宝》胶艾汤:用阿胶炒,熟艾叶二两,葱白一升,水四升,煮一升,分服)产后虚[门必](阿胶炒、枳壳炒各一两,滑石二钱半,为末,蜜丸梧子大。每服五十丸,温水下。未通,再服。《和剂局方》)久嗽经年(阿胶炒、人参各二两,为末。每用三钱,豉汤一盏,葱白少许,煎服,日三次。《圣济总录》)