(《本经》中品)
(校正:并入《开宝》枳壳)
〖释名〗子名枳实(《本经》)枳壳(宋《开宝》〔宗奭曰〕枳实、枳壳一物也。小则其性酷而速,大则其性详而缓。故张仲景治伤寒仓卒之病,承气汤中用枳实,皆取其疏通、决泄、破结实之义。他方但导败风壅之气,可常服者,故用枳壳,其义如此。〔恭曰〕既称枳实,须合核瓤,今殊不然。〔时珍曰〕枳乃木名。从枳,谐声也。实乃其子,故曰枳实。后人因小者性速,又呼老者为枳壳。生则皮厚而实,熟则壳薄而虚。正如青橘皮、陈橘皮之义。宋人复出枳壳一条,非矣。寇氏以为破结实而名,亦未必然)
〖集解〗(《别录》曰枳实生河内川泽,九月、十月采,阴干。《志》曰枳壳生商州川谷。九月、十月采,阴干。〔藏器曰〕《本经》枳实用九月、十月,不如七月、八月,既厚且辛。旧云江南为橘,江北为枳。《周礼亦云》:橘逾淮而北,为枳。今江南枳、橘俱有,江北有枳无橘。此自别种,非关变易也。〔颂曰〕今洛西、江湖州郡皆有之,以商州者为佳。木如橘而小,高五七尺。叶如橙,多刺。春生白花,至秋成实。七月、八月采者为实,九月、十月采者为壳。今医家以皮厚而小者为枳实,完大者为枳壳,皆以翻肚如盆口状、陈久者为胜。近道所出者,俗呼臭橘,不堪用)
〖修治〗(〔弘景曰〕枳实采,破令干,除核,微炙令干用。以陈者为良,俗方多用,道家不须。〔斅曰〕枳实、枳壳性效不同。若使枳壳,取辛苦腥并有隙油者,要尘久年深者为佳。并去穰核,以小麦麸炒至麸焦,去麸用)
枳实
〖气味〗苦,寒,无毒。(《别录》曰酸,微寒。〔普曰〕神农:苦。雷公:酸,无毒。李当之:大寒。〔权曰〕辛、苦。〔元素曰〕性寒味苦,气厚味薄,浮而升微降,阴中阳也。〔杲曰〕沉也。阴也)
〖主治〗大风在皮肤中,如麻豆苦痒,除寒热结,止痢,长肌肉,利五脏,益气轻身。(《本经》)除胸胁痰癖,逐停水,结实,消胀满,心下急痞痛逆气,胁风痛,安胃气,止溏泄,明目。(《别录》)解伤寒结胸,主上气喘咳,肾内伤冷,阴痿而有气,加而用之。(甄权)消食,散败血,破积坚,去胃中湿热。(元素)
〖发明〗(〔震亨曰〕枳实泻痰,能冲墙倒壁,滑窍破气之药也。〔元素曰〕心下痞及宿食不消,并宜枳实、黄连。〔杲曰〕以蜜炙用,则破水积以泄气,除内热。洁古用去脾经积血。脾无积血,则心下不痞也。〔好古曰〕益气则佐之以人参、白术、干姜,破气则佐之以大黄、牵牛、芒消,此《本经》所以言益气而复言消痞也。非白术不能去湿,非枳实不能除痞。故洁古制枳术丸方,以调胃脾;张仲景治心下坚大如盘,水饮所作,枳实白术汤,用枳实七枚,术三两,水一斗,煎三升,分三服。腹中软,即消也。余见枳壳下)
〖附方〗(旧九,新四)卒胸痹痛(枳实捣末。汤服方寸匕,日三夜一。《肘后方》)胸痹结胸(胸痹,心下痞坚,留气结胸,胁下逆气抢心,枳实薤白汤主之。陈枳实四枚,厚朴四两,薤白半斤,栝楼一枚,桂一两,以水五升,先煎枳、朴,取三升,去滓,纳余药,煎三二沸,分温三服,当愈。张仲景《金匮要略》)伤寒胸痛(伤寒卒胸膈闭痛。枳实麸炒为末。米饮服二钱,日二服。严子礼《济生方》)产后腹痛(枳实麸炒、芍药酒炒各二钱,水一盏煎服。亦可为末服。《圣惠方》)奔豚气痛(枳实炙为末。饮下方寸匕,日三、夜一。《外台秘要》)妇人阴肿(坚痛。枳实半斤碎炒,帛裹熨之,冷即易。《子母秘录》)大便不通(枳实、皂荚等分,为末,饭丸,米饮下。《危氏得效方》)积痢脱肛枳实石上磨平,蜜炙黄,更互熨之,缩乃止。《千金方》)小儿久痢(水谷不调。枳实捣末,饮服一二钱。《广利方》)肠风下血(枳实半斤麸炒,黄芪半斤,为末。米饮非时服二钱匕。糊丸亦可。《经验方》)小儿五痔(不以年月。枳实为末,炼蜜丸梧子大。空心饮下三十丸。《集验方》)小儿头疮(枳实烧灰,猪脂调涂。《圣惠方》)皮肤风疹(枳实醋浸,火炙熨之即消。《外台秘要》)
枳壳
〖气味〗苦、酸,微寒,无毒。(〔权曰〕苦,辛。〔元素曰〕气味升降,与枳实同。〔杲曰〕沉也,阴也)
〖主治〗风痹麻痹,通利关节,劳气咳嗽,背膊闷倦,散留结胸膈痰滞,逐水,消胀满大肠风,安胃,止风痛。(《开宝》)遍身风疹,肌中如麻豆恶疮,肠风痔疾,心腹结气,两胁胀虚,关膈壅塞。(甄权)健脾开胃,调五脏,下气,止呕逆,消痰,治反胃霍乱泻痢,消食,破癥结痃癖五膈气,及肺气水肿,利大小肠,除风明目。炙热,熨痔肿。(大明)泄肺气,除胸痞。(元素)治里急后重。(时珍)
〖发明〗(〔元素曰〕枳壳破气,胜湿化痰,泄肺走大肠,多用损胸中至高之气,止可二三服而已。禀受素壮而气刺痛者,看在何部经分,以别经药导之。〔杲曰〕气血弱者不可服,以其损气也。〔好古曰〕枳壳主高,枳实主下;高者主气,下者主血。故壳主胸膈皮毛之病,实主心腹脾胃之病,大同小异。朱肱《活人书》言,治痞宜先用桔梗枳壳汤,非用此治心下痞也。果知误下,气将陷而成痞,故先用此,使不致于痞也。若已成痞而用此,则失之晚矣。不惟不能消痞,反损胸中之气,先之一字有谓也。〔时珍曰〕枳实、枳壳气味功用俱同,上世亦无分别。魏、晋以来,始分实、壳之用。洁古张氏、东垣李氏又分治高治下之说,大抵其功皆能利气。气下则痰喘止,气行则痞胀消,气通则痛刺止,气利则后重除。故以枳实利胸膈,枳壳利肠胃。然张仲景治胸痹痞满,以枳实为要药;诸方治下血痔痢、大肠秘塞、里急后重,又以枳壳为通用,则枳实不独治下,而壳不独治高也。盖自飞门至魄门,皆肺主之,三焦相通,一气而已。则二物分之可也。不分亦无伤。(《杜壬方》载湖阳公主苦难产,有方士进瘦胎饮方。用枳壳四两,甘草二两,为末。每服一钱,白汤点服。自五月后一日一服,至临月,不惟易产,仍无胎中恶病也。张洁古《活法机要》改以枳术丸日服。令胎瘦易生,谓之束胎丸。而寇宗奭《衍义》言,胎壮则子有力易生,令服枳壳药反致无力,兼子亦气弱难养,所谓缩胎易产者,大不然也。以理思之,寇氏之说似觉为优。或胎前气盛壅滞者宜用之,所谓八九月胎,必用枳壳、苏梗以顺气,胎前无滞,则产后无虚也。若气禀弱者,即大非所宜矣。〔震亨曰〕难产多见于郁闷安逸之人,富贵奉养之家。古方瘦胎饮,为湖阳公主作也。予妹苦于难产,其形肥而好坐,予思此与公主正相反也。彼奉养之人,其气必实,故耗其气使平则易产。今形肥则气虚,久坐则气不运,当补其母之气。以紫苏饮加补气药,十数帖服之,遂快产)
〖附方〗(旧三,新十五)伤寒呃噫(枳壳半两,木香一钱,为末。每白汤服一钱,未知再服。《本事方》)老幼腹胀(血气凝滞,用此宽肠顺气,名四炒丸。商州枳壳厚而绿背者,去穰,四两,分作四分:一两用苍术一两同炒,一两用萝卜子一两同炒,一两用干漆一两同炒,一两用茴香一两同炒黄。去四味,只取枳壳为末。以四味煎汁煮面糊,和丸梧子大。每食后,米饮下五十丸。王氏《易简方》)消积顺气(治五积六聚,不拘男妇老小,但是气积,并皆治之。乃仙传方也。枳壳三斤去穰,每个入巴豆仁一个,合定扎煮,慢火水煮一日。汤减再加热汤,勿用冷水。待时足汁尽,去巴豆,切片晒干勿炒,为末。醋煮面糊丸梧子大。每服三四十丸,随病汤使。邵真人《经验方》)顺气止痢(枳壳炒二两四钱。甘草六钱,为末。每沸汤服二钱。《婴童百问》)疏导脚气(即上方。用木瓜汤服。《直指方》)小儿秘涩(枳壳煨去穰、甘草各一钱,以水煎服。《全幼心鉴》)肠风下血(不拘远年近日。《博济方》用枳壳烧黑存性五钱,羊胫炭为末三钱,五更空心米饮服。如人行五里,再一服,当日见效。《简便方》用枳壳一两,黄连五钱,水一钟,煎半钟,空心服)痔疮肿痛(《必效方》用枳壳煨熟熨之,七枚立定。《本事方》用枳壳末入瓶中,水煎百沸,先熏后洗。怀胎腹痛枳壳三两麸炒,黄芩一两,每服五钱,水一盏半,煎一盏服。若胀满身重,加白术一两。《活法机要》)产后肠出(不收。枳壳煎汤浸之。良久即入也。《袖珍方》)小儿惊风(不惊丸:治小儿因惊气吐逆作搐。痰涎壅塞,手足掣疭,眼睛斜视。枳壳去穰麸炒、淡豆豉等分,为末。每服一字,甚者半钱。急惊,薄荷自然汁下。慢惊,荆芥汤入酒三五点下。日三服。陈文中《小儿方》)牙齿疼痛(枳壳酒含漱。《圣惠方》)风疹作痒(枳壳三两,麸炒为末。每服二钱,水盏,煎六分,去滓温服。仍以汁涂。《经验方》)小儿软疖(大枳壳一个去白,磨口平,以面糊抹边合疖上。自出脓血尽,更无痕也。《危氏得效方》)利气明目枳壳麸炒一两为末,点汤代茶。《普济方》)下早成痞(伤寒阴证,下早成痞,心下满而不痛,按之虚软。枳壳、槟榔等分,为末。每服三钱,黄连汤调下。宣明方)胁骨疼痛(因惊伤肝者,枳壳一两麸炒,桂枝生半两,为细末。每服二钱。姜枣汤下。《本事方》)
枳茹(树皮也。或云:枳壳上刮下皮也)
〖主治〗中风身直,不得屈伸反复,及口僻眼斜。刮皮一升,酒三升,渍一宿,每温服五合,酒尽再作。(苏颂)树茎及皮:主水胀暴风,骨节疼急。(弘景)
根皮
〖主治〗浸酒,漱齿痛。(甄权)煮汁服,治大便下血。末服,治野鸡病有血。(藏器)
嫩叶
〖主治〗煎汤代茶,去风。(时珍。出《茶谱》)