一、别名

• 虫草（简称）、冬虫草、夏草冬虫（部分地区称谓）。

二、入药部位

• 冬虫夏草菌（Ophiocordyceps sinensis）寄生在蝙蝠蛾科幼虫上的干燥复合体，包括子座和虫体两部分。幼虫死亡后，真菌形成菌核，次年夏季长出子座，整体入药。

三、性味归经

• 性味：甘、平（部分文献提及微温，但主流观点为平性）。

• 归经：肺、肾经（核心归经，兼入心经）。

四、功效主治

1. 补肺益肾

   • 肺虚久咳：缓解慢性支气管炎、哮喘、肺结核咳嗽。

   • 肾虚阳痿：改善腰膝酸软、阳痿遗精、夜尿频多。

2. 止血化痰

   • 治疗劳嗽咯血、痰中带血，常与贝母、百合配伍。

3. 调节免疫

   • 含虫草素、多糖等成分，增强免疫力，抗肿瘤（需在医生指导下使用）。

4. 抗疲劳与抗氧化

   • 提升耐寒能力，减轻疲劳，延缓衰老。

5. 其他功效

   • 调节肾功能，辅助治疗慢性肾病；增强骨髓造血功能。

五、相关配伍

1. 肺肾两虚

   • 冬虫夏草 + 贝母 + 百合：治肺结核咳嗽、咯血。

   • 冬虫夏草 + 枸杞子：泡酒内服，缓解肾虚腰痛。

2. 久病体虚

   • 冬虫夏草 + 人参：大补元气，适用于元气大亏者。

   • 冬虫夏草 + 黄芪：益气固表，增强免疫力。

3. 气血不足

   • 冬虫夏草 + 当归：补血活血，适合气血两虚者。

4. 肝肾虚损

   • 冬虫夏草 + 熟地黄 + 山茱萸：滋阴补肾，调理腰膝酸软。

六、用法用量

• 内服：

  • 煎汤：3-9g（单用或配伍）。

  • 泡酒：5-20g冬虫夏草 + 500ml白酒，密封浸泡3天，每日1-2次，每次10ml。

  • 磨粉：研磨成粉，每次1-1.5g，温开水送服，每日2次。

  • 炖汤：与鸡、鸭、排骨等炖煮，用量5-10g。

• 现代用法：胶囊制剂（遵医嘱）。

七、使用禁忌

• 禁忌人群：

  • 脾胃虚寒、消化功能弱者（易致腹泻、腹痛）。

  • 孕妇、哺乳期妇女（可能影响胎儿或婴儿）。

  • 高血压患者（需在医生指导下使用，避免过量）。

  • 过敏体质者（可能引发皮疹、瘙痒）。

  • 糖尿病患者（多糖成分可能影响血糖）。

  • 实火、热性体质者（性温可能加重症状）。

• 配伍禁忌：

  • 避免与镇静剂、免疫抑制剂同用（可能增强药效）。

• 现代注意：

  • 长期或过量使用可能引起上火、口干。

  • 购买时需辨别真伪，避免伪品（如亚香棒虫草）。

八、炮制

• 净制：除去杂质、泥土及非药用部分，刷洗后晒干或低温干燥。

• 炮制作用：提高洁净度，保留有效成分（如腺苷、虫草素）。

• 现代工艺：超微粉碎技术提升吸收率。

九、鉴别

1. 正品特征：

   • 虫体：似蚕，长3-5cm，直径0.3-0.8cm，表面深黄至黄棕色，背部有环纹20-30条，头部红棕色，足8对（中部4对明显）。

   • 子座：细长圆柱形，长4-7cm，表面深棕至棕褐色，上部稍膨大，质柔韧，断面类白色。

   • 气味：气微腥，味微苦。

2. 伪品特征：

   • 亚香棒虫草：虫体较粗，环纹少，子座短，断面无“V”形结构。

   • 凉山虫草：子座长，虫体表面有黑点。

   • 人工培育虫草：形态规则，颜色较浅，子座细弱。

十、贮藏

• 环境要求：

  • 干燥、阴凉、通风处存放，避免阳光直射。

• 包装：密封袋或玻璃瓶，可加入干燥剂防潮。

• 养护：定期检查，发现霉变或虫蛀立即处理。

• 保质期：一般2-3年，优质虫草可保存更久。

十一、附图

原态

药材