一、别名
露蜂房、蜂巢、马蜂窝、野蜂房、纸蜂房
(注:现代规范术语以“蜂房”为正名,“露蜂房”为历史别名,两者本质为同一药材。)
1. 正名与别名的历史演变
《中国药典》标准:
2020年版《中国药典》明确将“蜂房”作为正名,定义为胡蜂科昆虫的巢,排除蜜蜂巢。
历史文献记载:
《神农本草经》首载“露蜂房”,谓其“味苦平,主惊痫瘈疭,寒热邪气”。
《本草纲目》沿用“露蜂房”之名,但现代整理时统一为“蜂房”。
清代医家如寇宗奭、雷敩等曾区分不同蜂巢,但现代药学已规范为单一来源。
2. 来源与定义
植物/动物来源:
正名“蜂房”:特指胡蜂科昆虫(果马蜂、日本长脚胡蜂、异腹胡蜂)的巢,呈圆盘状或扁块状,表面灰白色,具六角形房孔。
别名“露蜂房”:因传统认为露天悬挂的蜂巢药效更佳而得名,实质与“蜂房”同源。
排除混淆:
蜜蜂巢(如蜜蜂的六边形巢)不属中药“蜂房”范畴,材质与功效差异显著。
二、入药部位
胡蜂科昆虫(果马蜂、日本长脚胡蜂、异腹胡蜂)的干燥巢
形态:呈圆盘状、扁块状或莲房状,表面灰白色或灰褐色,具多数六角形房孔(孔径3-8mm),背面有黑色短柄。体轻,质韧,有弹性,气微,味辛淡。
产地:全国大部分地区均有分布,以南方山区为多,秋、冬二季采收。
三、性味归经
性味:甘,平;部分文献提及小毒(现代药典未明确标注)。
归经:胃经
性能特点:甘能缓毒,平而不偏,专攻疮毒、风湿,兼能止痛。
四、功效主治
攻毒杀虫
疮疡肿毒、乳痈、瘰疬:单用或配金银花、连翘清热解毒。
皮肤顽癣、鹅掌风:研末调敷患处,或配蛇蜕、玄参制膏外用。
祛风止痛
风湿痹痛、牙痛:配全蝎、蜈蚣祛风通络,或配细辛止痛。
癌性疼痛:现代临床试用于晚期肿瘤止痛,常与全蝎、蜈蚣配伍。
现代应用
辅助治疗风湿性关节炎、牙周炎、带状疱疹后遗神经痛。
联合驱虫药治疗混合感染寄生虫病(如蛔虫、钩虫)。
五、相关配伍
蜂房 + 全蝎、蜈蚣
功效:增强祛风通络、止痛作用。
主治:风湿顽痹、关节变形、癌性疼痛。
蜂房 + 金银花、连翘
功效:清热解毒,消痈散结。
主治:疮疡初起、红肿热痛。
蜂房 + 蝉蜕
功效:增强祛风止痒作用。
主治:皮肤瘙痒、风疹。
蜂房 + 细辛
功效:增强止痛效果。
主治:风邪所致牙痛、头痛。
蜂房 + 蒲公英
功效:增强解毒消痈之功。
主治:热毒结聚所致的乳痈、痄腮。
六、用法用量
内服:
煎汤:3-5g,生品或炮制品。
丸散:按方剂配伍使用。
外用:
- 研末油调敷患处,或煎水漱口、洗患处。
炮制影响:
- 生品多外用,攻毒杀虫力强;炒后降低毒性,增强疗效,利于粉碎。
七、使用禁忌
禁忌人群:
孕妇、体质虚弱者、过敏体质及肾功能不全者禁用。
脾胃虚寒、大便溏薄者慎用。
副作用:
过量可能致恶心、呕吐、腹泻,严重时呼吸抑制。
长期使用可能致肝损伤、蛋白尿。
配伍禁忌:
避免与抗凝药、降压药同用(可能增强药效,需调整剂量)。
忌与绿豆同食(可能引发腹泻)。
八、炮制
生用:除去杂质,剪块,直接入药,用于攻毒杀虫、祛风止痛。
炒用:文火炒至深黄色,有香气,增强消积作用,减少滑肠副作用。
煅用:煅烧后研粉,用于收敛生肌、止血(如蜂房炭)。
九、鉴别
正品特征:
外形:圆盘状或扁块状,表面灰白色,有六角形房孔。
质地:体轻质韧,有弹性,气微,味辛淡。
伪品区别:
蜜蜂巢:六边形巢房,材质不同,无中药功效。
巴山榧子:体形较圆,种皮薄,黄白色,种仁小。
十、贮藏
条件:置通风干燥处,防压、防蛀。可密封于玻璃罐或铁盒中,避免与异味物品同储。
保质期:一般2-3年,定期检查是否霉变或虫蛀。
十一、现代研究
化学成分:
含蜂蜡、蜂胶、蜂房油、氨基酸、微量元素等。
蜂房油含萜类、酯类等成分,具驱虫、抗炎作用。
药理作用:
抗肿瘤:抑制白血病K562细胞、肝癌H22细胞增殖,诱导凋亡。
免疫抑制:抑制T细胞介导的免疫功能,降低淋巴细胞转化率。
抗炎镇痛:水提取液抑制急慢性炎症,对慢性疼痛效果显著。
促凝血:丙醇和醇、醚提取物显著缩短凝血时间。
临床应用:
辅助治疗高脂血症(调节血脂)、习惯性便秘、痔疮。
联合驱虫药治疗混合感染寄生虫病。
毒性研究:
蜂房油对蚯蚓、蛙有毒,可致家兔、猪急性肾炎、蛋白尿。
小鼠静注LD50为12.00g/kg,皮下注射LD50为32.33g/kg。
十二、总结
蜂房为攻毒杀虫、祛风止痛要药,适用于疮疡肿毒、风湿痹痛等症。使用时需严格辨证,孕妇、体质虚弱者禁用,现代研究支持其抗肿瘤、抗炎作用,但需注意剂量及配伍禁忌,避免长期过量使用。炮制方法可调整药性,贮藏需防潮防蛀,确保药效稳定。