一、别名

骨碎补的别名包括：毛姜、猴姜、猢狲姜、石岩姜、申姜、肉碎补、爬岩姜等。这些名称多与其形态或功效相关，如“毛姜”描述其表面被棕色鳞片覆盖的特征。

二、入药部位

干燥根茎。为水龙骨科植物槲蕨（Drynaria roosii Nakaike）的干燥根茎。主产于浙江、湖北、广西、四川等地，全年均可采挖，除去泥沙及杂质，晒干或烘干。

三、性味归经

• 性味：苦，温。

• 归经：归肝、肾经。

• 注：部分文献提及归心经，但以《中国药典》及权威本草记载为准，强调其补肝肾、强筋骨的作用。

四、功效主治

功效

补肾强骨，活血止痛，续伤接骨。

主治

1. 肾虚腰痛、足膝痿弱：如腰肌劳损、骨质疏松。

2. 跌扑闪挫、筋骨折伤：用于骨折、筋骨损伤后期修复。

3. 耳鸣、牙痛、久泄：传统应用，现代研究支持有限。

4. 现代应用：辅助治疗骨质疏松症、骨折延迟愈合、关节炎等。

五、相关配伍

1. 配伍自然铜、没药：增强活血止痛、续筋接骨之力，治跌打损伤、骨折（如《太平惠民和剂局方》骨碎补散）。

2. 配伍杜仲、补骨脂：温补肾阳，治肾虚腰痛、足膝无力。

3. 配伍熟地、山茱萸：滋补肾阴，治肝肾不足之耳鸣、牙痛。

4. 经典方剂：

   • 骨碎补丸（《太平圣惠方》）：配伍麒麟血、没药、虎胫骨等，治骨折筋伤。

   • 骨碎补汤（《仙授理伤续断秘方》）：配伍当归、乳香、白芷等，治跌打损伤。

六、用法用量

• 内服：煎汤10-15克，或入丸、散；鲜品可用至30克。

• 外用：研末调敷，或浸酒涂擦患处。

• 药膳食疗：骨碎补炖猪肾（肾阴虚者慎用）。

• 特殊人群：孕妇慎用，儿童及体弱者需减量。

七、使用禁忌

1. 禁忌人群：阴虚内热、血虚风燥者忌用；无瘀血者慎服。

2. 毒性：大剂量使用可致胃肠道不适（如恶心、腹泻）。

3. 配伍禁忌：避免与藜芦同用（部分本草提及）。

4. 慎用情况：长期使用需监测肝肾功能，实热证患者不宜单独使用。

八、炮制方法

1. 净制：除去杂质，洗净，润透。

2. 切制：切薄片，晒干或低温干燥。

3. 沙烫法：与热沙同炒至鼓起，取出筛去沙，放凉（增强活血止痛作用）。

4. 盐炙法：喷淋盐水，文火炒干（增强补肾强骨作用）。

5. 古代炮制：包括酒蒸、醋炙等，现代多生用或沙烫。

九、鉴别特征

正品

• 性状：

  • 根茎扁平长条状，多弯曲，表面被棕色鳞片，毛状物脱落处呈棕褐色。

  • 质轻脆，易折断，断面棕黄色至棕色，有黄色维管束，排列成环。

  • 气微，味淡、微涩。

• 显微：

  • 表皮细胞外壁增厚，含红棕色物。

  • 维管束外韧型，周韧型，分泌细胞含棕色树脂状物。

伪品

• 常见混淆品：其他蕨类植物根茎（如崖姜蕨），需通过形态、显微特征区分。

• 鉴别要点：骨碎补断面维管束呈环状排列，伪品多无此特征。

十、贮藏条件

• 环境：阴凉、干燥处，温度≤28℃，相对湿度65-70%。

• 包装：密封防潮，避免曝晒或高温。

• 养护：定期检查，防止虫蛀或霉变。

十一、现代研究

化学成分

• 黄酮类：柚皮苷、骨碎补双氢黄酮苷、新骨碎补双氢黄酮苷。

• 酚酸类：原儿茶酸、咖啡酸、绿原酸。

• 其他：淀粉、蛋白质、氨基酸、微量元素（如钙、锌）。

药理作用

1. 促进骨愈合：刺激成骨细胞增殖，加速骨折修复。

2. 抗炎镇痛：抑制炎症因子（如TNF-α、IL-6），缓解关节炎疼痛。

3. 抗氧化：清除自由基，延缓细胞老化。

4. 抗骨质疏松：抑制破骨细胞活性，增加骨密度。

临床应用

• 骨折延迟愈合：配合手术治疗，促进骨痂形成。

• 骨质疏松症：与钙剂、维生素D联用，改善骨代谢。

• 关节炎：外用或内服缓解疼痛，改善关节功能。

十二、总结

骨碎补为水龙骨科植物槲蕨的干燥根茎，性温味苦，归肝、肾经，主补肾强骨、活血止痛。适用于肾虚腰痛、筋骨折伤及骨质疏松，常与自然铜、杜仲等配伍增强疗效。使用时需注意阴虚内热者禁用，孕妇慎用。现代研究证实其促进骨愈合、抗炎及抗骨质疏松作用，临床应用广泛，但需遵循辨证原则。

十三、附图

原态

药材