一、别名

• 红枣、干枣、美枣、良枣、枣子、胡桃枣、大红枣（地方称谓）。

二、入药部位

• 鼠李科植物枣（Ziziphi jujubae Fructus）的干燥成熟果实：秋季果实成熟时采收，晒干或烘干后入药。果实呈椭圆形或球形，表面暗红色，具不规则皱纹，果肉厚，味甜。

三、性味归经

• 性味：甘，温。

• 归经：脾、胃经（部分文献提及心经，但主流以脾、胃经为主）。

四、功效主治

1. 补中益气

   • 缓解脾虚食少、乏力便溏、久泻脱肛，常与人参、白术配伍（如《脾胃论》补中益气汤）。

2. 养血安神

   • 治疗妇人脏躁（更年期综合征）、失眠多梦，与甘草、小麦配伍（如《金匮要略》甘麦大枣汤）。

3. 缓和药性

   • 减轻峻烈药物的毒性或刺激性，如与附子、干姜同用（如《伤寒论》四逆汤）。

4. 调和营卫

   • 辅助解表药增强疗效，如与生姜、桂枝配伍（如《伤寒论》桂枝汤）。

五、相关配伍

1. 脾虚泄泻

   • 大枣 + 党参 + 白术 + 茯苓（四君子汤加减，健脾益气）。

2. 妇人脏躁

   • 大枣 + 甘草 + 小麦（甘麦大枣汤，养心安神）。

3. 表虚自汗

   • 大枣 + 黄芪 + 浮小麦（玉屏风散加减，固表止汗）。

4. 气血两虚

   • 大枣 + 当归 + 白芍 + 龙眼肉（归脾汤加减，补气养血）。

六、用法用量

• 内服：

  • 煎汤：6-15g（打碎或去核后入煎）。

  • 入丸散：3-6g。

  • 食疗：煮粥、炖汤或直接食用，用量可增至20-30g。

• 炮制差异：

  • 生用：补中益气力强。

  • 去核：减少黏腻之性，适用于湿热体质。

七、使用禁忌

1. 禁忌人群：

   • 湿热体质：痰湿壅盛、脘腹胀满者慎用（甘温助湿）。

   • 糖尿病患者：含糖量高，需控制摄入量。

   • 龋齿患者：黏腻易滞留齿间，诱发龋齿。

2. 注意事项：

   • 长期或过量食用可能导致腹胀、便秘。

   • 避免与退热药、维生素K同用（可能影响药效或凝血功能）。

八、炮制

1. 生大枣：

   • 除去杂质，洗净，干燥后去核或不去核使用。

2. 黑枣（熏枣）：

   • 将鲜枣用硫磺熏制或烘烤至表面发黑，增强收敛作用，适用于久泻、虚汗。

3. 蜜制大枣：

   • 炼蜜与大枣拌匀，文火炒至不粘手，增强润肺止咳功效。

九、鉴别

1. 正品特征：

   • 形态：椭圆形或球形，直径1-2cm，表面暗红色至紫红色，有不规则皱纹，果肉厚，黄白色，味甜。

   • 质地：质坚实而稍松软，断面可见果核（种子）1-2枚。

   • 理化鉴别：遇碘液不显蓝色（区别于淀粉类伪品）。

2. 伪品特征：

   • 酸枣：果实较小，表面红棕色，味酸，果核纺锤形（大枣果核为椭圆形）。

   • 其他植物果实（如金丝小枣）：形态相似但体积更小，果肉薄，味淡。

十、贮藏

• 环境要求：置干燥通风处，防潮、防蛀、防霉变。

• 包装：密封容器（如玻璃罐、塑料袋），可加入干燥剂（如生石灰）。

• 保质期：一般2-3年，优质大枣（如新疆灰枣）可保存更久。

• 特殊贮藏：食疗用大枣建议冷藏，延长保鲜期。

十一、附图

原态

药材