一、别名

鹤草芽的别名包括：牙子、狼牙、浪齿、龙芽草、狼牙子、琅琊子、金顶龙牙、老鹳嘴、毛脚茵等。

二、入药部位

鹤草芽为植物龙牙草（仙鹤草） Agrimonia pilosa Ledeb. 的地下冬芽。采收时间为地上部分枯萎后（9～11月）至次年春植株萌发前（3～4月），挖出根部，取下冬芽，去掉地下根部，保留冬芽上的须根，洗净后晒干或55℃以下烘干。

三、性味归经

• 性味：味苦、涩，性凉。

• 归经：归肝、小肠、大肠经。

四、功效主治

功效

1. 杀虫：

   • 主治绦虫病（如猪带绦虫、牛带绦虫），含鹤草酚（Agrimophol）能显著抑制绦虫头节及体节。

2. 收敛止血：

   • 降低血管通透性，用于外伤出血、便血等。

3. 止痢：

   • 保护消化道黏膜，缓解痢疾症状。

4. 补充营养：

   • 含芹黄素、儿茶酚、鞣质等成分，可补充营养，增强免疫力。

主治

• 绦虫病、便血、痢疾、创伤出血、阴中生疮等。

五、相关配伍

1. 驱绦虫经典配伍：

   • 鹤草芽粉（30g） + 槟榔煎剂（60g） + 硫酸镁导泻：

     先服鹤草芽粉，1小时后服槟榔煎剂，2小时后导泻，确保虫体排出。

2. 辅助止血：

   • 鹤草芽 + 仙鹤草全草 + 地榆炭：治疗湿热便血。

3. 外用：

   • 鲜鹤草芽捣烂外敷，配蒲公英、紫花地丁：治疗痈肿疮毒。

4. 注意事项：

   • 避免与油脂类食物或药物（如蓖麻油）同服，以免增加鹤草酚吸收引发毒性。

   • 不宜与阿托品类药物联用（可能拮抗驱虫效果）。

六、用法用量

• 内服：

  • 研粉吞服，成人每日30～45g，儿童按体重0.7～0.8g/kg，晨起空腹顿服。

• 外用：

  • 鲜品捣敷或煎水洗。

• 特殊用法：

  • 治小儿头部疖肿：鲜鹤草芽250g与糯米煮粥，去渣加糖顿服，每日1剂，连服3-5剂。

  • 治妇人阴中生疮：狼牙50g水煎，浸洗阴部，早晚各1次。

七、使用禁忌

1. 孕妇慎用：因其活血化瘀特性，可能引发流产。

2. 过敏体质者慎用：可能引发过敏反应，使用前需咨询医师。

3. 长期大剂量禁用：可能引起恶心、呕吐等副作用，需遵医嘱。

4. 煎服禁忌：有效成分鹤草酚几乎不溶于水，故不宜入煎剂。

八、炮制方法

1. 采收：9～11月或次年3～4月挖取根部，取下冬芽，去掉地下根，保留须根，洗净。

2. 干燥：晒干或55℃以下烘干。

3. 加工：使用前剪去须根，闷湿后搓去外皮，晒干磨粉。

九、鉴别特征

• 形态：圆锥形，长1-3cm，直径0.4-0.6cm，芽鳞披针形，黄白色或淡黄棕色，顶端钝圆，基部带棕褐色根茎。

• 质地：坚硬脆，断面平坦类白色，粉性，可见细小亮星（有效成分结晶）。

• 气味：气微，味微甜后苦涩。

• 伪品鉴别：伪品芽鳞稀疏、颜色暗淡，断面无粉性或亮星，气味刺鼻。

十、贮藏方法

置通风干燥处，防潮、防蛀。

十一、现代研究

• 化学成分：

  • 鹤草酚（驱绦虫有效成分）、鞣质、黄酮类（如芹黄素、儿茶酚）、仙鹤草素（止血成分）。

• 药理作用：

  1. 驱虫：鹤草酚对绦虫有显著抑制作用，但肝毒性较大，临床逐渐被合成药物替代。

  2. 止血：促进凝血因子，降低血管通透性。

  3. 抗炎：抑制细菌和炎症反应。

  4. 营养补充：含多种营养成分，增强机体免疫力。

十二、总结

鹤草芽为龙牙草的冬芽，性凉味苦涩，归肝、大肠经，主驱绦虫、止血、止痢。现代研究证实其驱虫成分鹤草酚的有效性，但需注意毒性及配伍禁忌。临床多研粉使用，孕妇及过敏者慎用，贮藏需防潮防蛀。