一、别名

炉甘石又称甘石、卢甘石、羊肝石、浮水甘石、炉眼石、干石等。

二、入药部位

为碳酸盐类矿物方解石族菱锌矿（ZnCO₃）的矿石。主产于湖南、广西、四川、云南等地，秋季采挖，除去杂质，洗净晒干。

三、性味归经

• 性味：味甘，性平。

• 归经：归肝、脾、肺经。

四、功效主治

功效

1. 解毒明目退翳：用于目赤肿痛、翳膜遮睛、胬肉攀睛。

2. 收湿止痒敛疮：治疗溃疡不敛、脓水淋漓、湿疮瘙痒。

3. 收敛保护：适用于皮肤炎症、湿疹、痱子等渗出性皮肤病。

主治

• 眼科疾病：目赤肿痛、睑弦赤烂、目生翳障。

• 皮肤疾病：湿疹、荨麻疹、痱子、尿布疹、带状疱疹、压疮、寻常痤疮等。

• 其他：溃疡不敛、阴部湿痒、失禁性皮炎。

五、相关配伍

1. 治目赤肿痛：炉甘石（火煅，尿淬）、风化硝等分，研末，新水化点眼。

2. 治风眼流泪：炉甘石二两，黄连一两煎水，加童尿半盏，熬制后点眼。

3. 治目暗昏花：炉甘石、代赭石、黄丹各四两，研末，蜜制后点眼。

4. 治诸般翳膜：炉甘石、青矾、朴硝等分，研末，沸汤化开温洗。

5. 皮肤湿疮：炉甘石配煅石膏，敛疮生肌，止痒。

六、用法用量

• 外用：适量，研末撒布或调敷；或配制成洗剂、凝胶剂。

• 注意：仅供外用，不可内服。使用前摇匀（如炉甘石洗剂），每日2-3次，避免接触眼周及黏膜。

七、使用禁忌

1. 禁忌人群：孕妇及哺乳期妇女慎用，过敏体质者禁用。

2. 禁忌部位：皮肤破损、渗出或糜烂处禁用。

3. 副作用：长期使用可能导致皮肤干燥、刺痛，过量可能引发过敏反应（红肿、瘙痒）。

八、炮制

1. 煅炉甘石：取净炉甘石煅至红透，水飞后干燥，增强收敛作用。

2. 黄连汤制：煅炉甘石与黄连煎汤处理，增强明目效果。

3. 三黄汤制：煅炉甘石与黄芩、黄连、黄柏煎汤处理，用于湿热疮疡。

九、鉴别

• 性状：块状集合体，灰白色或淡红色，表面蜂窝状，质轻易碎，气微，味微涩。

• 显微：含碳酸锌，与稀盐酸反应产生二氧化碳气泡。

• 重金属检测：铅≤500mg/kg，镉≤100mg/kg，砷≤6mg/kg，汞≤2mg/kg。

十、贮藏

置干燥处保存，防尘，密封容器贮存。

十一、现代研究

化学成分

• 主含碳酸锌（ZnCO₃），煅后生成氧化锌（ZnO）。

• 含少量铅、镉、钙、镁、铁等微量元素。

药理作用

1. 抗菌：抑制葡萄球菌、白色念珠菌，对皮肤感染有效。

2. 抗炎：通过抑制NF-κB和MAPK信号通路减轻炎症。

3. 抗氧化：清除自由基，保护细胞免受氧化损伤。

4. 促进愈合：刺激胶原蛋白合成，加速伤口愈合。

5. 收敛止痒：减少渗出，缓解瘙痒。

临床应用

• 皮肤科：湿疹、荨麻疹、痱子、尿布疹、带状疱疹、压疮、寻常痤疮。

• 眼科：结膜炎、角膜炎、翳膜遮睛。

• 其他：肛周湿疹、尿毒症性瘙痒、老年皮肤瘙痒症、新生儿湿疹、手足口病皮疹。

安全性

• 重金属控制：国标规定铅≤500mg/kg，镉≤100mg/kg。

• 副作用：长期使用可能导致皮肤干燥，过敏体质者可能出现红肿、瘙痒。

十二、总结

炉甘石为外用矿物药，以收敛、止痒、抗菌为核心功效，广泛应用于眼科和皮肤科疾病。其炮制工艺（如煅制）可增强疗效，但需注意重金属限量及使用禁忌。现代研究支持其传统用途，并拓展至多种皮肤和黏膜疾病的治疗，临床应用案例丰富，安全性较高但仍需谨慎使用。

十三、附图

药材