一、别名

鹿角霜又称鹿角白霜、角霜、鹿角双、鹿角灰、鹿角骨渣。

二、入药部位

鹿角熬制鹿角胶后的剩余角块，即鹿角去胶质的角块。主产于吉林、辽宁、黑龙江、山东、北京等地。

三、性味归经

• 性味：味咸、涩，性温。

• 归经：归肝、肾、脾经。

四、功效主治

功效

1. 温肾助阳：补肾阳，改善肾阳不足导致的畏寒肢冷、腰膝酸软、阳痿遗精、尿频遗尿。

2. 收敛止血：用于虚寒性出血，如崩漏、带下、便血。

3. 强筋健骨：促进骨骼生长和修复，辅助治疗骨质疏松、骨折愈合迟缓。

4. 收敛固涩：治疗久泻不止、遗精滑精、疮疡不敛。

5. 生肌敛疮：外敷促进伤口愈合，治疗溃疡久不愈合。

主治

• 肾阳不足：腰膝冷痛、阳痿遗精、尿频遗尿。

• 妇科疾病：崩漏、带下清稀。

• 消化系统疾病：脾肾阳虚所致的久泻不止、便溏。

• 外科疾病：疮疡溃烂、久不收口。

五、相关配伍

1. 温补肾阳：与肉桂、附子、巴戟天同用，治疗肾阳不足。

2. 收敛止血：配伍艾叶、炮姜，治疗崩漏带下。

3. 固涩止遗：与益智仁、桑螵蛸配伍，治疗遗精尿频。

4. 强筋健骨：与杜仲、续断、骨碎补同用，治疗骨质疏松或骨折。

5. 健脾止泻：配伍白术、补骨脂，治疗脾肾阳虚之泄泻。

6. 生肌敛疮：与血竭、乳香、没药研末外敷，治疗疮疡溃后不敛。

六、用法用量

• 内服：煎汤，9-15克，先煎；或入丸散。

• 外用：研末撒布或调敷。

七、使用禁忌

1. 禁忌人群：

   • 阴虚火旺者（如潮热盗汗、口干咽燥）忌用。

   • 体质偏热、实热证者慎用。

   • 孕妇及儿童需在医师指导下使用。

2. 注意事项：

   • 避免过量，以防上火（口干、便秘）。

   • 长期服用需监测肝肾功能。

   • 避免与辛辣食物同食，以免增强温热之性。

八、炮制

1. 古代方法：

   • 煅制：鹿角霜置炭中烧至8成枯，放冷。

   • 拌胶法：与鹿角胶、面粉混合压制成块。

2. 现代标准：

   • 熬制鹿角胶后的角块，干燥后捣碎。

   • 部分工艺加入鹿角胶和水飞处理。

九、鉴别

• 性状鉴别：

  • 外观：灰白色，多孔隙，呈蜂窝状或粉末状，质酥脆。

  • 气味：微腥，火烧有焦骨味。

  • 水试：浸泡后水微浑浊，不迅速溶解。

  • 火试：燃烧后灰烬灰白色，无刺鼻气味。

• 易混淆品：

  • 牛骨粉：质地坚硬，无腥味，火烧无焦骨味。

  • 石膏粉+胶质：遇水结块，火烧有刺鼻气味。

十、贮藏

置干燥处，防潮防蛀，避免霉变结块。

十一、现代研究

化学成分

• 含磷酸钙、碳酸钙、氮化物、胶质、胶原蛋白及微量元素（如钙、磷、镁）。

药理作用

1. 促进骨骼生长：胶原蛋白和钙质有助于骨密度增加。

2. 止血：收敛作用减少出血。

3. 抗炎：减轻炎症反应，促进伤口愈合。

4. 调节免疫：增强机体免疫功能。

临床应用

• 骨科疾病：骨质疏松、骨折愈合辅助治疗。

• 妇科疾病：功能性子宫出血、带下病。

• 皮肤科：慢性溃疡、褥疮。

• 消化系统：慢性腹泻、脾肾阳虚证。

十二、总结

鹿角霜为鹿角熬胶后的副产物，性温味咸涩，归肝肾经，以温肾助阳、收敛止血为核心功效。临床广泛用于肾阳不足、妇科出血、疮疡久不愈合等症。使用时需严格辨证，阴虚火旺者禁用，孕妇及儿童慎用。现代研究支持其促进骨骼健康、止血及抗炎作用，但需注意炮制和贮藏条件以确保质量。

十三、附图

药材