一、别名

马宝又称马结石（《四川中药志》）、鲊答（《本草纲目》）、马粪石，为马科动物马胃肠道中的结石。

二、入药部位

马科动物马（Equus caballus (L.)）的干燥胃肠结石。全年均可收集，宰杀病马后取出结石，清水洗净晾干。

三、性味归经

• 性味：甘、咸、微苦，性凉；有小毒。

• 归经：归心、肝经。

四、功效主治

• 功效：镇惊化痰，清热解毒。

• 主治：

  • 惊痫癫狂、痰热内盛、神志昏迷。

  • 吐血衄血、恶疮肿毒。

  • 慢性支气管炎、肺气肿之顽固性咳痰。

  • 神经性失眠、癔病、痉挛性咳嗽。

五、相关配伍

1. 治小儿惊痫：马宝2钱、牛黄5分，研末，每次1分，日服二次（2岁以下酌减）。

2. 治肺结核：马宝2钱、百部2钱、白芨4钱，研末，每次半钱至1钱，日服三次。

3. 痰热咳嗽：与川贝母、枇杷叶同煎。

4. 外敷疮疡：配雄黄、冰片制膏剂（破损皮肤禁用）。

六、用法用量

• 内服：研末冲服，0.3-3克（约2-5分）。

• 外用：研末撒敷或制膏外敷。

七、使用禁忌

• 禁忌人群：中寒痰湿者、肝胆经无热痰者、孕妇及体质虚寒者禁用。

• 注意事项：

  • 避免与浓茶、萝卜同食，影响药效。

  • 长期服用可能致矿物质沉积。

  • 外用破损皮肤禁用重金属膏剂。

八、炮制

• 净制：取出结石，清水洗净，晾干。

• 碎制：用时捣碎研成细粉。

九、鉴别

• 性状：球形、卵圆形或扁圆形，表面灰白至油褐色，断面有同心层纹及玻璃光泽，质坚体重。

• 显微特征：粉末无定形块状，伴碎草纤维。

• 理化鉴别：加硝酸银生成黄色沉淀，加氨试液后溶解。

十、贮藏

置干燥容器内，密闭，阴凉干燥处保存，防潮。

十一、现代研究

1. 化学成分

• 含磷酸镁、碳酸钙、碳酸镁等矿物质。

• 微量元素参与代谢调节。

2. 药理作用

• 镇惊安神：抑制中枢神经兴奋，缓解癫痫。

• 化痰止咳：碱性成分中和呼吸道酸性分泌物，改善痰液黏稠度。

• 凝血修复：钙离子促进创面愈合，外用止血。

• 抗菌抗病毒：对部分细菌、病毒有抑制作用。

3. 临床应用

• 神经系统：癫痫、神经性失眠、癔病。

• 呼吸系统：慢性支气管炎、肺气肿、肺结核辅助治疗。

• 外科：恶疮肿毒、痘疮危症外敷。

十二、总结

马宝为马科动物胃肠结石，性凉味甘咸，归心肝经，具镇惊化痰、清热解毒之效。主治惊痫、痰热、疮毒等症。现代研究证实其矿物质成分的药理作用，临床多用于神经及呼吸系统疾病。使用时需严格遵循剂量，禁忌人群慎用，避免与特定食物同服。

十三、附图

药材