一、别名

蔓荆子又称白背木耳、白背杨、水捻子、白布荆、蔓荆实、荆子、万荆子、蔓青子、小刀豆藤、白背风、白背草等，属马鞭草科植物单叶蔓荆或蔓荆的干燥成熟果实。

二、入药部位

干燥成熟果实，秋季采收，除去杂质后晒干。

三、性味归经

• 性味：辛、苦，微寒。

• 归经：归肝、胃、膀胱经。

四、功效主治

• 功效：疏散风热、清利头目、祛风止痛、除湿痹。

• 主治：

  • 外感风热：发热头痛、目赤肿痛、牙龈肿痛。

  • 头目疾病：风热上攻或肝阳上亢引起的头晕目眩、耳鸣耳聋、视物昏花。

  • 风湿痹痛：关节疼痛、筋脉拘挛、偏头痛。

  • 其他：湿痹拘挛、皮肤瘙痒。

五、相关配伍

1. 配菊花：增强疏散风热、清利头目，治风热感冒头痛、目赤。

2. 配连翘：清热解毒，治风热上攻头痛、目赤肿痛。

3. 配川芎：活血祛风止痛，治头痛、关节痛。

4. 配羌活、防风：祛风湿止痛，治风湿痹痛、筋脉拘挛。

5. 配黄芪、人参：益气升阳，治劳倦内伤、气虚头昏。

六、用法用量

• 内服：煎汤3-10g；或入丸散。

• 外用：适量研末调敷或煎水洗。

• 炮制：生用或炒用（炒后缓和寒性，增强止痛作用）。

七、使用禁忌

• 禁忌人群：血虚有火、胃虚、肝阳上亢、脾胃虚寒者慎用；孕妇及过敏体质慎用。

• 注意事项：避免与降压药、镇静剂同用；外感风寒头痛不宜单独使用；过量可能致胃肠不适。

八、炮制

• 净制：去除杂质及果柄。

• 炒制：文火炒至焦黄色，去白膜，增强升清阳和止痛作用。

• 酒制：酒浸蒸制，增强活血通络效果。

九、鉴别

• 性状：圆球形，直径4-6mm，表面灰黑或黑褐色，有粉霜和纵沟，断面可见4室，气芳香，味淡微辛。

• 显微：果皮含草酸钙簇晶，种仁含脂肪油。

• 理化：薄层色谱显黄酮类、挥发油斑点；遇碘液显蓝色（含淀粉）。

十、贮藏

置干燥容器内，密闭，阴凉干燥处保存，防潮、防蛀；避免与挥发性物质共存。

十一、现代研究

1. 化学成分

• 挥发油（如β-榄香烯、石竹烯）、黄酮类（蔓荆子黄素）、萜类、维生素、微量元素（锌、硒）等。

• 含生物碱、有机酸、多糖等活性成分。

2. 药理作用

• 抗炎镇痛：抑制COX-2、TNF-α，缓解风湿痹痛；对小鼠热板试验显示镇痛效果。

• 抗菌抗病毒：对金黄色葡萄球菌、流感病毒有抑制作用。

• 抗氧化：清除自由基，延缓衰老；保护神经细胞，改善认知功能。

• 改善微循环：扩张血管，降低血压；促进血液循环，缓解头痛。

• 免疫调节：增强巨噬细胞活性，调节Th1/Th2平衡。

3. 临床应用

• 神经系统：治疗偏头痛、三叉神经痛、神经性耳鸣。

• 眼科疾病：缓解结膜炎、角膜炎、青光眼引起的目赤肿痛。

• 风湿免疫：类风湿关节炎、骨关节炎的辅助治疗。

• 代谢性疾病：辅助调节血糖、血脂，改善糖尿病并发症。

• 皮肤科：湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒的外用治疗。

4. 毒性研究

• 一般毒性低，LD₅₀（小鼠口服）约10g/kg；过量可能致恶心、呕吐、腹泻。

• 长期低剂量使用未见明显肝肾毒性，但孕妇及肝肾功能不全者需慎用。

十二、总结

蔓荆子为疏散风热、清利头目的要药，主治风热感冒、头痛目赤、风湿痹痛等症。现代研究证实其抗炎、镇痛、抗菌、抗氧化及免疫调节作用，临床应用广泛。使用时需严格辨证，血虚有火、胃虚者慎用，孕妇及过敏体质者需谨慎。炮制可减毒增效，贮藏需防潮防蛀。建议优先选用安全配伍（如菊花、川芎），避免自行用药及过量使用，必要时在专业医师指导下使用。

十三、附图

药材