一、别名

马陆又称蚿、蛝、百足、马蚿、蛆蟝、马蚰、秦渠、飞蚿虫、马轴、蚐、千足、刀环虫、马驩、百节虫、千脚虫、篦子虫、锅耳朵、大草鞋虫、百脚陆等。

二、入药部位

圆马陆科动物约安巨马陆（Glomeris marginata）或其他马陆类动物的干燥全体。全年均可捕捉，去杂质后晒干或烘干。

三、性味归经

• 性味：味辛，性温；有毒。

• 归经：归心、肺经。

四、功效主治

• 功效：破积、解毒、和胃、消肿止痛、活血化瘀。

• 主治：

  • 症积、痞满、胃痛食少。

  • 痈肿、毒疮、鼻息肉、喉痹（蛾子）。

  • 一切疮毒、麻风、风湿痹痛。

  • 外伤肿胀、蛇虫咬伤。

五、相关配伍

1. 治鼻息肉：马陆醋炙研末，棉花蘸塞鼻孔。

2. 治喉痹（蛾子）：马陆与鲜赤葛共捣烂，敷颈部。

3. 治一切疮毒：马陆配滚山珠、癞疙宝、乌梢蛇、壁虎、蜈蚣，以桐油熬膏外贴。

4. 胃炎/胃溃疡：陇马陆胃药片（含陇马陆全粉、颠茄浸膏），健胃消食，制酸止痛。

六、用法用量

• 内服：研粉或制丸，1-2g（需严格遵医嘱，因有毒）。

• 外用：适量，熬膏、研末或捣敷。

七、使用禁忌

• 禁忌人群：孕妇禁用；体虚者、脾胃虚寒者慎用。

• 注意事项：

  • 内服需谨慎，过量可能致中毒（过敏、呕吐、腹泻等）。

  • 避免与酸性物质同服，影响药效。

  • 外用时注意皮肤刺激，破损处慎用。

八、炮制

• 净制：6-8月捕捉，去除杂质、泥土，晒干或烘干。

• 醋炙：传统炮制方法，用醋拌匀后文火炒至微黄，减毒增效。

九、鉴别

• 性状：虫体呈圆柱形，长2-3cm，直径2-3mm，表面淡黄色或黄白色，具20个环节，环节处颜色较深，步足细长色浅。体轻质脆，易折断，断面边缘浅黄色，中央棕褐色。气微，味微咸。

• 显微特征：表皮细胞含黄色素，步足具细小刚毛。

• 理化鉴别：遇浓硫酸显紫色（检查生物碱）。

十、贮藏

置干燥容器内，密闭，阴凉干燥处保存，防潮、防虫蛀。

十一、现代研究

1. 化学成分

• 含蛋白质、脂肪、糖类、矿物质（如钙、磷）。

• 马陆毒素（有毒成分），具抗炎、抗菌作用，但毒性较强。

2. 药理作用

• 抗炎抗菌：对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌有抑制作用。

• 解毒镇痛：外敷缓解蛇虫咬伤、疮痈肿痛。

• 毒性风险：内服过量可能致过敏、中毒（呕吐、腹泻、休克）。

3. 临床应用

• 传统用途：疮毒、风湿、胃痛的外治为主。

• 现代限制：因毒性明确，临床应用较少，多作为辅助药物。

十二、总结

马陆为有毒中药，以破积、解毒、和胃为主要功效，主治症积、痈肿、疮毒等症。现代研究证实其抗炎、抗菌作用，但毒性显著，内服需严格遵医嘱，孕妇及体虚者禁用。外用为主，需注意剂量及皮肤刺激风险。

十三、附图

原态