一、别名

别名“黑姜”，源于《伤寒论》，因炮制后表面呈棕褐色或黑色而得名。

二、入药部位

姜科植物姜的干燥根茎经砂烫法炮制而成，取自地下块茎，需选取节间粗壮、无病虫害的姜种。

三、性味归经

性温，味辛、热；归脾、胃、肾、肝经。经《中国药典》验证，其辛热之性可温通经脉，归经范围涵盖消化、生殖及血液循环系统。

四、功效主治

核心功效：温经止血、温中止痛。

• 止血：适用于虚寒性吐血、便血、崩漏（如阳虚失血）。

• 止痛：缓解脾胃虚寒导致的腹痛、腹泻，以及寒疝腹痛、脘腹冷痛。

• 散寒：改善寒饮喘咳、寒湿痹痛，辅助治疗四肢厥逆、沉困懒倦。

五、相关配伍

• 经典方剂：

  • 治气嗽：配伍桂心、款冬花、炮附子等，增强温肺散寒之力。

  • 治脾胀：与木香、白术、当归等配伍，健脾温中，理气止痛。

  • 治虚寒出血：常配阿胶、艾叶炭，增强止血效果。

• 现代配伍：与黄芪、党参共煎，用于气虚型胃痛；与当归、川芎配伍，调经止痛。

六、用法用量

• 内服：煎汤3-9g，或研末冲服1-3g；泡酒饮用需控制酒精量（每日≤50ml）。

• 外用：捣碎加热外敷关节或腹部，每次30分钟；或研末调敷患处。

• 食疗：与羊肉、红糖同煮，冬季温补；忌与辛辣食物同食，避免药性冲突。

七、使用禁忌

• 禁忌人群：阴虚火旺者、血热妄行者、孕妇及月经量多者禁用；实热内盛（如高烧、急性感染）患者慎用。

• 副作用：长期过量可能导致口舌生疮、咽喉肿痛、腹胀腹泻；过敏体质可能出现皮疹。

• 药物相互作用：避免与寒凉药物（如黄连）同用，影响温性药效；服用期间忌食生冷。

八、炮制方法

采用砂烫法：取净砂武火加热至冒烟，加入干姜片翻炒至鼓起、表面棕褐色，内部棕黄色，筛去砂子后放凉。或炒炭至外黑内棕褐色，增强止血效果。

九、鉴别方法

• 外形：不规则膨胀块状，表面棕黑/棕褐，有砂烫痕迹和孔洞，分枝处残留须根。

• 断面：棕褐色或黑褐色，可见黄白色筋脉点（维管束）。

• 质地：酥脆易折断，断面颗粒状；过度坚硬或松脆为炮制不当。

• 气味：焦香混合姜香，无刺鼻酸味；伪品（如染色干姜）颜色不均，易掉色。

十、贮藏

密封置阴凉干燥处，防潮防蛀；定期检查，受潮后及时晾晒（避免暴晒）。

十一、现代研究

• 化学成分：含6-姜辣素、挥发油、树脂、淀粉等，其中6-姜辣素含量需≥0.30%。

• 药理作用：

  • 止血机制：促进血小板聚集，缩短凝血时间。

  • 抗炎镇痛：抑制前列腺素合成，缓解炎症反应。

  • 胃肠保护：增强胃黏膜屏障，抑制胃酸分泌。

• 临床研究：用于治疗消化性溃疡、功能性腹痛、月经不调等，与西药联用可提高疗效。

十二、总结

炮姜作为温里止血要药，通过炮制增强温性，适用于虚寒性出血及疼痛。使用需严格辨证，避免禁忌人群误用。现代研究证实其多成分、多靶点的药理作用，临床应用需结合传统理论与现代研究，确保安全有效。贮藏需防潮防蛀，鉴别需注意外形、颜色、质地及气味特征，确保药材质量。

十三、附图

原态

药材