青果（橄榄）全面解析

一、别名

橄榄子、白榄、黄榄果、忠果、青榄、黄榄，部分地区称“藏青果”（特指诃子未成熟幼果）。

二、入药部位

橄榄科植物橄榄（Canarium album Raeusch.）的干燥成熟果实。秋季果实成熟时采收，干燥后入药，果核常含1-3粒种子。

三、性味归经

• 性味：甘、酸，平；久嚼微涩，后转甘甜。
• 归经：归肺、胃经，兼具清热与润养之效。

四、功效主治

• 核心功效：清热解毒、利咽生津、化痰止咳、润燥滋阴。
• 主治病症：
  • 咽喉肿痛、急性扁桃体炎、喉炎、白喉（如配伍玄参、苇茎）；
  • 口干舌燥、酒毒伤阴（如《本草汇言》治酒伤昏闷）；
  • 咳嗽痰多、百日咳（配伍川贝、硼砂）；
  • 消化道肿瘤辅助治疗（配伍刺五加浸酒）；
  • 解鱼蟹毒、河豚毒，缓解眼疲劳及神经性症状。

五、相关配伍

• 经典方剂：
  • 治风火喉痛：青果+大萝卜水煎；
  • 治流行性耳下腺炎：咸青果+老姜+牡蛎+豆腐共煮；
  • 治疟疾：青果纳青蛙腹内炖服；
  • 现代食疗：青果柠檬羹（生津）、青果百合玉竹汤（滋阴润肺）。
• 禁忌配伍：表证初起慎用，避免与寒凉药物过度配伍损伤脾胃。

六、用法用量

• 内服：煎汤4.5-9g，或捣汁、含服；
• 外用：捣烂敷患处或煎水漱口；
• 炮制：净制（去杂晒干）、切制（打碎）、煅存性研末（增强收敛性）。

七、使用禁忌

• 禁忌人群：脾胃虚寒、腹泻者慎用；孕妇、哺乳期妇女及过敏体质者需遵医嘱；
• 毒性注意：未成熟青果含鞣酸、草酸，过量可能引发胃肠刺激或矿物质吸收障碍；
• 药物相互作用：避免与强心苷类药物同用，可能增强毒性。

八、炮制方法

1. 净制：去除杂质，清水洗净后晒干；
2. 切制：干燥果实打碎或切片；
3. 煅制：武火煅至外黑内褐，研细末用于止血或收敛。

九、鉴别方法

• 植物形态：常绿乔木，高10m以上，小叶9-15片，革质椭圆状披针形；核果纺锤形，青绿色或黄褐色，外果皮厚皱，果核坚硬呈梭形；
• 药材性状：表面棕黄至黑褐，皱缩，果肉灰棕，质硬；断面可见3室果核，气微，味涩久嚼微甜；
• 显微特征：外果皮厚壁细胞含黄棕色物，中果皮含油室，内果皮为石细胞层，含草酸钙簇晶。

十、贮藏条件

• 传统方法：木桶+芭蕉叶覆盖，置阴凉土穴或山洞保存数月；
• 现代方法：密封于塑料袋/陶瓷罐，冰箱冷藏（2-8℃）或阴凉干燥处，避免潮湿霉变。

十一、现代研究

• 化学成分：含挥发油、黄酮类（如橄榄苦苷）、维生素C/E/A、多酚、鞣酸、草酸及矿物质；
• 药理作用：
  • 抗氧化、抗炎、抗菌（如抑制金黄色葡萄球菌）；
  • 保护肝脏（对抗酒精毒性）、调节免疫、降血脂、舒缓眼压；
  • 抗肿瘤（诱导癌细胞凋亡）、神经保护（癫痫辅助治疗）。
• 临床应用：咽炎喷雾剂、口腔溃疡贴、抗疲劳保健品等。

十二、总结

青果作为药食两用佳品，兼具清热与润养双重特性，广泛用于咽喉疾病、热毒证及养生食疗。其现代研究证实了抗氧化、抗炎及免疫调节作用，但需注意用量及体质适配性。传统炮制与贮藏方法可延长保质期并提升药效，现代加工技术进一步拓展其应用场景，如功能性食品和外用制剂。使用时应遵循中医辨证原则，避免盲目过量，确保安全有效。

十三、附图