一、别名

人尿白、尿白碱、溺白垽、溺垽、白秋霜、秋白霜、粪霜、尿壶垢、尿干子。

二、入药部位

健康人尿自然沉淀的固体物,多取自尿缸或尿具内经久凝结的灰白色块状物,经漂洗、日晒夜露等处理后使用。

三、性味归经

性味:咸、寒

归经:肺、心、膀胱经

四、功效主治

  • 功效:清热解毒、凉血止血、祛瘀生肌、利尿通淋

  • 主治

    • 热毒上攻引起的咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈溃烂

    • 血热妄行导致的鼻衄、咯血、吐血、尿血

    • 湿热蕴结的热淋涩痛、小便短赤

    • 痈肿疮疡、烫火伤(外用敛疮生肌)

    • 肺痿劳热、心烦口渴等阴虚火旺证

五、相关配伍

  • 常配伍药物:冰片(增强清热解毒)、黄柏(协同燥湿)、牛黄(清心开窍)、薄荷(疏散风热)、五倍子(收敛止血)、朱砂(安神定惊)等

  • 禁忌配伍

    • 忌与寒凉药(如黄连、黄芩)同用,易伤脾胃阳气

    • 忌与收敛药(如五味子、乌梅)同用,影响通利之效

    • 忌与辛辣燥热药(如干姜、肉桂)同用,加剧阴液耗伤

    • 忌与重金属药(如朱砂、雄黄)同用,可能引发毒性反应

    • 忌与峻下药(如大黄、芒硝)同用,导致津液过度耗伤

六、用法用量

  • 内服:研末冲服3-6g,或入丸、散剂0.5-1g

  • 外用:适量研末撒布、吹喉或调敷患处

  • 炮制品种

    • 人中白:漂洗4-7天至无臭,晒干

    • 煅人中白:武火煅至红透,增强止血作用

    • 飞人中白:水飞至无色,用于细腻调敷

七、使用禁忌

  • 阳虚体质、脾胃虚寒、消化不良者禁用

  • 孕妇、儿童及体质虚弱者慎用

  • 用药期间忌食辛辣、油腻,避免加重热症

  • 长期使用需监测肝肾功能,防重金属蓄积

八、炮制方法

  1. 人中白:清水漂洗4-7天,日晒夜露至无臭,晒干

  2. 煅人中白:武火煅至红透,放凉后研粉

  3. 飞人中白:研细后水飞至无色,静置取沉淀干燥

九、鉴别方法

  • 性状:不规则块片状,表面灰白色,质松脆,有细孔

  • 化学试验

    • 加稀盐酸生成白色沉淀(草酸钙),不溶于醋酸

    • 加碳酸钠液加热后,加硝酸和磷钼酸试液生成黄色沉淀

十、贮藏方法

置铁箱内加盖密封,或存于阴凉干燥处,防潮防蛀。

十一、现代研究

  • 化学成分:含尿酸、磷酸钙、草酸钙、无机盐及微量元素(如钠、钾、钙)

  • 药理作用

    • 抗炎:抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等

    • 止血:促进血小板聚集,缩短凝血时间

    • 抗氧化:清除自由基,减轻氧化应激损伤

  • 临床应用:用于口腔溃疡、牙龈炎、尿路感染、烧烫伤等,外用制剂(如散剂、贴膏)疗效显著

十二、总结

人中白作为传统中药,以“以脏治脏”理念应用于热毒、血热诸证,其性寒凉,需严格掌握适应症与禁忌症。现代研究证实其抗炎、止血、抗菌作用,但需注意炮制规范与配伍安全。使用时应遵循中医辨证原则,结合现代药理监测,确保用药安全有效。