一、别名

桑螵蛸别名包括螳螂子、桑蛸、螳螂卵鞘等，因产于桑枝上且形似螳螂卵鞘而得名，古称“蜱蛸”，《神农本草经》载其“生桑枝上，采蒸之”。

二、入药部位

以螳螂科昆虫（如大刀螂、小刀螂、巨斧螳螂）的干燥卵鞘为法定药用部位，经蒸制或炮制后入药。卵鞘呈囊状，内含卵粒，表面灰褐色或黄褐色，质地轻韧。

三、性味归经

性甘、咸，平。归肝、肾经。甘能补益，咸能软坚，平性不寒不热，通过归肝肾经调节生殖泌尿功能，实现固精缩尿、补肾助阳之效。

四、功效主治

• 核心功效：固精缩尿、补肾助阳。主治遗精滑精、遗尿尿频、小便白浊、阳痿早泄、带下、疝气、咽喉肿痛等。

• 特色应用：单用研粉治小儿遗尿；配益智仁、乌药治尿频；配龙骨、牡蛎治遗精；外敷治疮疡肿毒。

五、相关配伍

• 固精缩尿：配龙骨、牡蛎增强收敛固涩，治遗精早泄；配益智仁、乌药温肾缩尿，治尿频遗尿。

• 补肾助阳：配巴戟天、肉苁蓉温肾壮阳，治阳痿早泄；配当归、白芍补血养肝，治肝肾不足。

• 其他配伍：配高粱米健脾补肾，治下痢；配金银花、连翘清热解毒，治咽喉肿痛。

六、用法用量

• 内服：煎汤5-10克；研末3-5克；入丸散或浸酒（1:10比例，浸泡7-15天，每次10-20毫升）。

• 外用：适量研末撒敷或油调涂患处。

• 炮制用法：生用固精缩尿；盐炙增强益肾固涩；炒制温肾助阳；酒炙活血通络。

七、使用禁忌

• 禁忌人群：阴虚火旺、湿热下注、外感发热者慎用；孕妇、儿童及过敏体质者需遵医嘱。

• 饮食禁忌：忌与辛辣、生冷、油腻食物同食，避免影响药效或加重肠胃负担。

• 不良反应：过量可能引起便秘、腹胀；过敏者可能出现皮疹、恶心，需立即停用并就医。

八、炮制

• 生桑螵蛸：取原药材，除去杂质，蒸制1小时后干燥。

• 盐桑螵蛸：净桑螵蛸加盐水拌匀，文火炒至香气逸出。

• 炒桑螵蛸：文火炒至棕黄色具焦斑。

• 酒桑螵蛸：蒸后桑螵蛸用黄酒喷洒，微炒至微干。

九、鉴别

• 团螵蛸：类圆形，浅黄色，质轻松有韧性，断面可见放射状小室，内含黄棕色卵粒。

• 长螵蛸：长条形，灰黄色，质坚脆，断面13-14列小卵室。

• 黑螵蛸：平行四边形，黑褐色，质坚韧，表面有斜向纹理。

• 真伪鉴别：真品气微腥，断面有光泽；伪品常以胶着桑枝或其他卵鞘冒充，需结合性状、显微及理化鉴别。

十、贮藏

置通风干燥处，防蛀防潮。密封保存，定期检查是否霉变、虫蛀或变色。保质期一般不超过2-3年，高温高湿环境会加速有效成分降解。

十一、现代研究

• 化学成分：含蛋白质、氨基酸、多糖、黄酮、微量元素等，其中三七素、总皂苷为活性成分。

• 药理作用：固精缩尿、抗炎、抗氧化、抗衰老、降血糖、抗肿瘤、调节免疫、改善微循环。

• 临床应用：治疗遗尿症、前列腺炎、性功能障碍、慢性咽炎、糖尿病并发症等，辅助放化疗增效减毒。

• 研究进展：纳米制剂提升生物利用度，基因组学解析活性成分合成路径，临床验证其多靶点作用机制。

十二、总结

桑螵蛸作为传统补肾固涩要药，以“固精缩尿、补肾助阳”为核心功效，临床应用广泛。其性平甘咸，归肝肾经，配伍灵活，但需注意禁忌人群及饮食禁忌。炮制方法多样，贮藏需防潮防蛀。现代研究证实其多成分、多靶点作用机制，在生殖泌尿、代谢性疾病及创伤修复中具有重要价值。合理使用可保疗效，建议在专业医师指导下应用以确保安全有效。

十三、附图

原态

药材