一、别名

蛇含石，又名蛇黄、蛇黄石、蛇含，因古人误认其生于蛇腹或为蛇口含物得名，主产于山西、江苏、浙江等地沉积岩及金属矿物氧化带。

二、入药部位

为氧化物类矿物褐铁矿的结核，主含含水三氧化二铁（2Fe₂O₃·3H₂O）及硫化铁（FeS₂），全年可采，采后除去泥沙杂质，洗净干燥后使用。

三、性味归经

性寒，味甘；归心包、肝经，具镇静安神、止血定痛之效，属寒性矿物药。

四、功效主治

• 核心功效：安神镇惊、止血定痛、清热解毒、消肿止痛、调节内分泌。

• 主治病症：

  • 心神不宁：心悸惊痫、失眠惊恐；

  • 血证：肠风血痢、胃痛出血；

  • 痛证：风湿痹痛、跌打损伤；

  • 疮疡肿毒：痈疮、皮肤炎症；

  • 其他：骨节酸痛、内分泌失调。

五、相关配伍

• 经典搭配：

  • 镇惊安神：蛇含石+牛黄+麝香+天麻（如“小儿回春丹”）；

  • 止血定痛：煅蛇含石+醋淬增强效果；

  • 风湿痹痛：蛇含石+杜仲+桑寄生；

  • 疮疡肿毒：蛇含石+黄柏+金银花外敷。

六、用法用量

• 内服：煎汤9-15克，或入丸散；研末3-5克/次，温水/黄酒送服；

• 外用：适量研末调敷或醋淬后外涂；

• 禁忌：需遵医嘱，避免自行增减剂量。

七、使用禁忌

• 禁忌人群：孕妇、经期女性、体质虚寒者、过敏体质；

• 注意事项：避免与辛辣食物同服；长期服用需监测肝肾功能；与西药联用需警惕药物相互作用（如降压药、化疗药）；阴虚火旺者慎用。

八、炮制方法

• 生用：洗净干燥后直接使用，主镇惊安神；

• 煅用：武火煅至红透，增强止血定痛作用；

• 醋淬：煅后趁热醋淬，缓和寒性，增强收敛效果；

• 现代加工：符合《中国药典》标准，经净制、干燥、包装，部分制成中药饮片或复方制剂。

九、鉴别方法

• 外观：结核状集合体，直径1.5-4.5cm，表面粗糙，具密集立方体突起，断面呈放射状或同心环层纹，外层褐黄，内层铜黄，具金属光泽；

• 理化：遇稀盐酸生成深蓝色沉淀（铁盐反应），X射线衍射显示黄铁矿或赤铁矿特征峰；

• 真伪：与无名异（土子）区分，蛇含石质重不易碎，无名异质脆易碎。

十、贮藏条件

• 密闭置于阴凉干燥处，避光、防潮、防尘；

• 醋淬品需密封冷藏，避免醋气挥发；

• 定期检查防霉变，保质期一般1-2年。

十一、现代研究

• 化学成分：含铁氧化物、硫化物、锰、磷、钙等微量元素；

• 药理作用：抗肿瘤、抗炎、抗氧化、调节内分泌、镇静安神；

• 临床应用：辅助治疗癫痫、风湿病、疮疡肿毒，联合化疗减轻副作用；

• 毒性研究：过量可致恶心、呕吐、腹痛，需严格控制剂量。

十二、总结

蛇含石为矿物类中药，以安神镇惊、止血定痛为核心，广泛用于心神不宁、血证及痛证。其性寒，需根据体质配伍使用，孕妇、经期女性及虚寒体质者慎用。现代研究证实其多成分、多靶点的药理活性，但毒性风险需重视。贮藏需防潮、避光，确保质量稳定。建议在专业医师指导下辨证使用，避免自行用药导致不良反应。