一、别名

麝香又称寸香、元寸、当门子、香獐子、麝香仁，因来源、形态及传统应用得名，需与人工合成麝香区分。

二、入药部位

为鹿科动物林麝、马麝或原麝成熟雄体香囊中的干燥分泌物，呈颗粒状或块状，表面光滑，深棕色或暗褐色，具特异香气，味微苦、辣，微麻有舌感。

三、性味归经

性温，味辛；归心、脾经。辛香走窜，善入心经开窍醒神，兼入脾经行气活血。

四、功效主治

• 核心功效：开窍醒神、活血通经、消肿止痛、抗菌消炎。

• 主治病症：

  • 神志疾病：热闭神昏、中风痰厥、小儿惊风；

  • 血瘀证：血瘀经闭、痛经、症瘕积聚、心腹暴痛；

  • 外科疾病：跌打损伤、疮疡肿毒、咽喉肿痛；

  • 其他：风湿痹痛、难产、死胎、胞衣不下。

五、相关配伍

• 经典搭配：

  • 配犀角、栀子：治热闭神昏（如安宫牛黄丸）；

  • 配桃仁、红花：治血瘀经闭、痛经；

  • 配吴茱萸、木香：治寒凝血瘀心痛；

  • 配牛黄、珍珠：治咽喉肿痛、疮疡肿毒；

  • 配乳香、没药：治跌打损伤、瘀血肿痛。

六、用法用量

• 内服：入丸散0.03-0.1克/次，1-3次/日；鲜品含服或舌下含服；

• 外用：研末调敷、吸入鼻腔或制成栓剂；

• 禁忌：需遵医嘱，避免自行增减剂量；孕妇、哺乳期妇女、儿童禁用。

七、使用禁忌

• 禁忌人群：孕妇、哺乳期妇女、虚脱者、过敏体质、出血倾向者；

• 注意事项：避免与辛辣食物同服；长期服用需监测肝肾功能；与西药联用需警惕药物相互作用（如降压药、抗凝药）；阴虚火旺者慎用。

八、炮制方法

• 生用：直接使用，主开窍醒神；

• 炮制：

  • 炒制：文火炒至微焦，增强活血作用；

  • 酒制：黄酒浸蒸，缓和辛燥之性；

  • 烘焙：低温烘干，增强香气和药效；

• 现代加工：符合《中国药典》标准，经净制、干燥、包装，部分制成中药饮片或复方制剂。

九、鉴别方法

• 外观：颗粒状或块状，表面深棕或暗褐，具特异香气；

• 显微：可见不定型颗粒状物、方形/柱形结晶及毛、内膜组织；

• 理化：

  • 挂甲试验：润湿后压入指甲，呈黄色且持久；

  • 气味：浓烈香气，经久不散；

• 真伪：通过包装标识、气味、质地及销售渠道（正规药店/医院）验证。

十、贮藏方法

• 常规：密封置于阴凉干燥处（温度15-25℃，湿度45%-75%），避光、防潮、防虫蛀；

• 容器：玻璃或陶瓷容器，防止气味散失和污染；

• 特殊：可加入干燥剂（硅胶）和防虫剂（樟脑丸）；定期检查防霉变。

十一、现代研究

• 化学成分：含麝香酮、麝香吡啶、甾体类化合物、多肽、氨基酸、微量元素等；

• 药理作用：抗炎、抗菌、抗肿瘤、抗凝血、改善血液循环、增强免疫力、镇静安神；

• 临床应用：辅助治疗心脑血管疾病（如冠心病、中风）、妇科疾病（如痛经、不孕症）、外科疾病（如疮疡、跌打损伤）、呼吸系统疾病（如哮喘）；联合化疗可减轻副作用；

• 毒性研究：过量可致恶心、呕吐、头痛、心悸，需严格控制剂量。

十二、总结

麝香为名贵中药，以开窍醒神、活血通经为核心，广泛用于神志疾病、血瘀证及外科疾病。其性温辛散，需根据体质配伍使用，孕妇、哺乳期妇女及虚脱者禁用。现代研究证实其多成分、多靶点的药理活性，但毒性风险需重视。贮藏需防潮、避光，确保质量稳定。建议在专业医师指导下辨证使用，避免自行用药导致不良反应。

十三、附图

药材