一、别名

山慈菇别名包括冰球子、毛慈菇、慈姑、山茨菰、杜鹃兰、独蒜兰等，不同地区及植物来源（如杜鹃兰、云南独蒜兰）有不同称谓，需注意与“慈姑”（食用蔬菜）区分。

二、入药部位

为兰科植物杜鹃兰、独蒜兰或云南独蒜兰的干燥假鳞茎，秋季采收，经蒸煮、干燥后入药。主产四川、贵州等地，以“毛慈菇”（杜鹃兰）、“冰球子”（独蒜兰）为优质品种。

三、性味归经

性凉，味甘、微辛；归肝、脾经。兼具清热解毒、化痰散结之效，性凉偏寒，需注意体质适配。

四、功效主治

• 核心功效：清热解毒、化痰散结、消肿止痛、凉血止血。

• 主治病症：

  • 热毒疮疡：痈疽疔毒、瘰疬痰核、蛇虫咬伤；

  • 呼吸系统：咽喉肿痛、咳嗽痰多、扁桃体炎；

  • 其他：乳腺增生、萎缩性胃炎、肿瘤辅助治疗（如乳腺癌、宫颈癌）、痛风、高血压、糖尿病并发症；

  • 出血症：咯血、吐血、便血。

五、相关配伍

• 经典搭配：

  • 清热解毒：山慈菇+金银花+蒲公英（外敷痈肿）；

  • 化痰散结：山慈菇+浙贝母+夏枯草（瘰疬痰核）；

  • 抗肿瘤：山慈菇+半枝莲+山豆根（食管癌、乳腺癌）；

  • 胃病调理：山慈菇+吴茱萸+白蔻仁（萎缩性胃炎）；

  • 止血：山慈菇+大青叶+射干（咽喉出血）。

六、用法用量

• 内服：煎汤10-30克/日，或研末3-5克/次，温水/黄酒送服；

• 外用：适量研末醋调外涂，或煎水外洗；

• 禁忌：需遵医嘱，避免自行增减剂量；孕妇、哺乳期妇女、儿童及肝肾功能不全者慎用。

七、使用禁忌

• 毒性风险：含秋水仙碱、杜鹃兰素等成分，过量可致恶心、呕吐、腹痛、肝功能异常，严重时呼吸衰竭；

• 禁忌人群：脾胃虚寒、腹泻者、过敏体质、孕妇、哺乳期妇女、儿童、肝肾功能不全者；

• 配伍禁忌：避免与辛辣食物、藜芦同用；与西药联用需注意药物相互作用（如降压药、化疗药）。

八、炮制方法

• 传统炮制：采收后蒸煮至透心，干燥后去杂质、毛须，切片或捣碎；

• 现代加工：低温烘干、真空包装，或制成中药饮片、复方制剂；

• 特殊处理：盐炒增强补肾效果，醋制缓和寒性。

九、鉴别方法

• 外观：毛慈菇呈扁球形，表面黄棕，有纵皱纹及环节；冰球子圆锥形，表面黄白，光滑；

• 显微：横切面可见黏液细胞、草酸钙针晶束、淀粉粒；

• 理化：遇碱变蓝（花青素特性）；薄层色谱可见秋水仙碱斑点；

• 真伪：通过包装标识、气味（无臭）、质地（坚硬）及销售渠道（正规药店/医院）验证。

十、贮藏方法

• 短期：密封冷藏（1-5℃），湿度95%-98%，避免积水或失水；

• 长期：泥藏、堆藏（每500kg堆置通风筒，盖草包浇水保湿），或真空包装冷冻；

• 注意事项：防潮、防冻、防霉变，开春后需割芽或移至冷库。

十一、现代研究

• 化学成分：秋水仙碱、杜鹃兰素、黄酮类、多糖、氨基酸、微量元素（如钙、铁）；

• 药理作用：抗肿瘤（抑制癌细胞增殖）、抗炎、抗氧化、降血糖、降血压、增强免疫力、保护肝肾；

• 临床应用：辅助治疗肿瘤、糖尿病、高血压、胃炎，联合化疗减轻副作用；

• 毒性研究：急性毒性试验显示LD50值，长期使用需监测肝肾功能。

十二、总结

山慈菇为药食两用中药，以清热解毒、化痰散结为核心，广泛用于热毒疮疡、肿瘤辅助治疗及代谢性疾病。其性凉，需根据体质配伍使用，脾胃虚寒者慎用。现代研究证实其多成分、多靶点的药理活性，但毒性风险需重视。建议在专业医师指导下使用，严格遵循剂量及禁忌，确保安全有效。贮藏需保持高湿低温，避免变质。

十三、附图

药材