一、别名

降丹、降药、水火丹、白灵药、夺命丹。

二、入药部位

为二氯化汞（HgCl₂）和氯化亚汞（Hg₂Cl₂）的混合结晶，通过特定炮制工艺制得。

三、性味归经

• 性味：辛，热；有毒。

• 归经：归脾经。

四、功效主治

功效

1. 消痈溃脓：治疗痈疽发背、疔疮、瘰疬等症，促进脓成速溃。

2. 蚀腐杀虫：祛除腐肉，杀灭皮肤寄生虫，治疗风癣疥癞。

3. 祛腐排脓：用于阳证疮疡及瘰疬形成的瘘管，久不收口。

4. 退管生肌：促进疮面愈合，消退瘘管。

主治

• 外科疾病：痈疽发背、疔毒疮肿、脓成不溃、腐肉难消。

• 皮肤疾病：风癣、疥癞、顽固性溃疡。

• 瘘管形成：瘰疬、疮疡久不收口形成的瘘管。

五、相关配伍

1. 提脓拔毒方（《外科正宗》）

   • 配伍：生石膏九分，白降丹一分。

   • 用法：共研极细，用棉纸拈作药线，润以面糊，将丹拌上，插入脓管，或撒疮上，以膏贴之。

   • 主治：疮疡脓成不溃、腐肉难消。

2. 夏冰对配丹（《种福堂方》）

   • 配伍：白降丹、生半夏、冰片。

   • 用法：生半夏对掺，加冰片少许，能令肉麻不痛。

   • 主治：疮疡疼痛，减少白降丹的刺激性。

3. 九一丹（《医宗金鉴》）

   • 配伍：白降丹一分，生石膏九分。

   • 用法：研末撒布疮面，或加工成药丁插入疮口。

   • 主治：轻症疮疡，促进排脓生肌。

六、用法用量

• 外用：

  • 研末撒疮头上，或合他药研末调涂。

  • 加工搓制成药丁，插入疮口。

  • 具体用量：疮大者用0.15克，疮小者用0.03～0.06克，以清水调敷疮上。

七、使用禁忌

1. 禁忌人群：

   • 对本品过敏者禁用。

   • 肝肾功能不全、造血系统疾病、孕妇及哺乳期妇女禁用。

2. 注意事项：

   • 本品为处方药，必须在医生指导下使用。

   • 含汞，不宜长期使用；外用亦宜微量。

   • 幼儿、颜面五官、大血管、神经部位及关节部位忌用。

   • 禁止内服，误服可能导致汞中毒。

八、炮制

1. 原料：汞800g、硝酸900g、盐酸1000g。

2. 工艺：

   • 汞放入搪瓷缸内，加硝酸，再徐徐加入盐酸，搅匀。

   • 水浴（70～80℃）加热2～3小时，放冷至室温，滤过。

   • 滤液蒸干，残渣加70～80℃纯化水，搅拌溶解，趁热滤过。

   • 避光冷却，在2～10℃析出结晶，低温（40～50℃）干燥，粉碎过筛。

3. 目的：制得白色细小结晶或结晶性粉末，确保含氯化汞（HgCl₂）≥98.0%。

九、鉴别

1. 外观鉴别：

   • 色雪白，刚炼出后为针状结晶体，装瓶后碎成颗粒状结晶体，质重。

2. 理化鉴别：

   • 溶于水和酒精，常温水中饱和溶液为7%，95%酒精中饱和溶液为13%。

   • 遇硝酸银溶液生成白色沉淀（氯化银）。

3. 假货鉴别：

   • 石膏不溶于水；芒硝、食盐溶于水但无白降丹的挥发特性。

   • 真品白降丹用火烧会瞬间挥发干净，丝毫不剩杂质，并冒白烟。

十、贮藏

• 环境：密闭，避光，置干燥处。

• 有效期：1.5年。

• 养护：定期检查，避免与酸性物质共储，防止受潮。

十一、附图

药材