一、别名

又称地棕、独茅、山党参、仙茅参、海南参、婆罗门参，因原产西域，唐代引入后得名“婆罗门参”，部分地区称“独茅根”。

二、入药部位

石蒜科植物仙茅（Curculigo orchioides）的干燥根茎，秋、冬二季采挖，去须根及泥沙，沸水烫煮至断面无白点，晒干后切段入药。

三、性味归经

性热，味辛，有毒；归肾、肝、脾经。辛散温通，主入肾经温肾壮阳，兼入肝经强筋骨，入脾经化湿浊。

四、功效主治

• 核心功效：温肾壮阳、祛寒除湿、强筋骨、行血消肿。

• 主治病症：肾阳不足之阳痿遗精、遗尿尿频、腰膝冷痛；寒湿痹痛、筋骨痿软；痈疽肿毒、跌打损伤；现代研究证实抗炎、抗菌、抗氧化、抗肿瘤作用。

五、相关配伍

• 配杜仲：协同补肾壮阳，治阳痿遗精、腰膝酸软；

• 配金樱子：固精缩尿，疗滑泻无度、精冷；

• 配山药：补脾益肾，治脾肾虚弱之食欲不振；

• 配淫羊藿、巴戟天：增强温肾之力，治肾阳虚衰诸症；

• 配蒲公英、金银花：清热解毒，疗疮疡肿毒。

六、用法用量

• 内服：煎汤3-10g，泡水3-5g/日，浸酒（10-20g/500ml白酒，浸泡15天）；

• 外用：适量研末调敷或煎水洗；

• 炮制品：酒制（黄酒20kg/100kg）减毒增效，米泔制缓和燥性。

七、使用禁忌

• 禁用人群：孕妇（活血致胎动）、阴虚火旺者（加重口干咽痛）、儿童（发育未成熟）、过敏体质；

• 慎用情况：高血压/心脏病患者（性热升压）、服用抗生素者（相互作用）；

• 相克禁忌：忌与寒凉药（如大黄）同用，忌生冷油腻饮食；

• 毒副作用：过量致恶心、呕吐、腹泻，长期服需监测肝肾功能。

八、炮制

• 传统方法：酒炙（黄酒拌炒至干）、酒蒸（黄酒闷蒸1-2小时）、米泔制（米泔水浸泡去赤色）；

• 现代工艺：超微粉碎提升溶出率，真空包装防霉变，微波干燥防虫蛀。

九、鉴别

• 性状特征：根茎圆柱形，表面黑褐色，质坚实硬脆，断面淡褐色，气微香，味微苦辣；

• 显微鉴别：含环木菠萝烷型三萜、仙茅苷、石蒜碱等；

• 伪品警惕：与毛茛科铁棒锤（无仙茅特征）区分，通过形态、气味及显微结构鉴别。

十、贮藏

置干燥阴凉处（湿度＜70%），密封防潮防蛀，避免阳光直射。保质期2-3年，定期检查霉变虫蛀，轻度霉变可日晒或烘烤，严重虫蛀需丢弃。

十一、现代研究

• 化学成分：含仙茅苷A/B、地衣二醇葡萄糖苷、仙茅萜醇、石蒜碱、胡萝卜苷等；

• 药理作用：抗炎（抑制COX-2）、抗菌（金黄色葡萄球菌、大肠杆菌）、抗氧化（清除自由基）、抗肿瘤（诱导癌细胞凋亡）、调节免疫（增强巨噬细胞活性）；

• 安全性：常规剂量安全，但需注意重金属（铅、砷）限量，长期高剂量可能致钙沉积。

十二、总结

仙茅为温肾壮阳、祛寒除湿要药，尤擅治肾阳不足、寒湿痹痛及疮疡肿毒。临床需严格辨证，孕妇、阴虚火旺者禁用，配伍需兼顾药性协同与减毒。炮制可降低毒性，现代研究支持其多靶点作用，但需控制剂量与疗程，避免寒凉伤正或成分蓄积。贮藏宜防潮防蛀，确保药效稳定。用药期间需监测肝肾功能及不良反应，出现过敏或中毒症状立即停药就医。建议在中医师指导下使用，避免自行采挖或超剂量服用。

十三、附图

原态

药材