一、别名

溪黄草又称溪沟草、黄汁草、山羊面、熊胆草、血风草、土黄连、香茶菜、山熊胆等，因生长于溪边、沟旁而得名，部分地区与“香茶菜”混称。

二、入药部位

唇形科植物线纹香茶菜（Isodon striatus）或溪黄草（Rabdosia serra）的干燥全草，包括茎、叶、花、果实，以秋季采收、晒干者为佳。

三、性味归经

性寒，味苦；归肝、胆、大肠经。苦寒能清热燥湿，寒可凉血解毒，主入肝胆经以清利湿热，兼入大肠经以泻火通便。

四、功效主治

• 核心功效：清热利湿、凉血散瘀、解毒消肿、清肝明目。

• 主治病症：湿热黄疸（如急性黄疸型肝炎）、胆囊炎、痢疾、肠炎、跌打损伤瘀血肿痛、风火赤眼（急性结膜炎）、肝区不适、水肿尿少；现代研究证实其抗癌（抑制宫颈癌细胞）、抗炎、保肝、抗菌（金黄色葡萄球菌、大肠杆菌）及抗氧化作用。

五、相关配伍

• 配茵陈、栀子：协同利湿退黄，治湿热黄疸；

• 配金银花、连翘：增强清热解毒，疗疮疡肿毒；

• 配龙胆草、山栀子：清肝胆湿热，治急性胆囊炎；

• 配红枣、枸杞子：补益肝脾，缓解肝区不适；

• 配菊花、玫瑰花：疏肝明目，改善眼干、眼涩。

六、用法用量

• 内服：煎汤15-30g，鲜品30-60g；或研末冲服3-5g；外用适量捣敷或调膏涂擦；

• 炮制品：生用或鲜用为主，炮制后切段晒干，便于煎出有效成分；

• 特殊用法：治急性黄疸型肝炎可配伍马蹄金、鸡骨草各30g水煎；治跌打肿痛可配猪殃殃煎水兑酒服。

七、使用禁忌

• 禁用人群：过敏体质、脾胃虚寒（便溏、腹泻）、孕妇、儿童；

• 慎用情况：高血压、心脏病患者需监测血压，与抗凝药（如阿司匹林）同服需谨慎；

• 相克禁忌：忌与寒凉药（如大黄）同用，忌生冷饮食；

• 毒副作用：过量可致恶心、腹痛，长期服需防寒凉伤正。

八、炮制

• 传统方法：采收后去泥沙、杂草，抢水洗净，润软切段，晒干筛屑；

• 现代工艺：超微粉碎提升溶出率，真空包装防霉变，微波干燥防虫蛀。

九、鉴别

• 性状特征：茎方柱形，密被倒向微柔毛；叶对生，卵形至卵状披针形，两面沿脉被毛，揉之有黄色液汁；花冠紫色或白色带紫斑，聚伞花序顶生；

• 显微鉴别：非腺毛圆锥形，1-3细胞组成，腺鳞呈碟形；叶下表皮可见红褐色腺点；

• 伪品警惕：与香茶菜属其他植物区分，通过花冠颜色、腺点特征及显微结构鉴别。

十、贮藏

置阴凉干燥处（湿度＜70%），密封防潮防蛀，避免阳光直射。保质期18-36个月，过期需检测微生物及有效成分。

十一、现代研究

• 化学成分：含溪黄草素A、尾叶香茶菜素A、黄酮类、萜类、挥发油、氨基酸、微量元素（钙、镁、锌）；

• 药理作用：抗癌（抑制HeLa细胞）、抗炎（抑制COX-2）、保肝（降低转氨酶）、抗菌（金黄色葡萄球菌、大肠杆菌）、抗氧化（清除自由基）；

• 安全性：常规剂量安全，但需注意重金属（铅、砷）限量，长期高剂量可能致钙沉积。

十二、总结

溪黄草为清热利湿、凉血散瘀要药，尤擅治湿热黄疸、胆囊炎、跌打损伤及肝区不适。临床需严格辨证，过敏体质、脾胃虚寒者禁用，配伍需兼顾药性协同与减毒。炮制可提升疗效稳定性，现代研究支持其多靶点作用，但需控制剂量与疗程，避免寒凉伤正或成分蓄积。贮藏宜防潮防蛀，确保药效稳定。用药期间需监测肝肾功能及不良反应，出现过敏或中毒症状立即停药就医。建议在中医师指导下使用，避免自行采挖或超剂量服用。

十三、附图

药材