一、别名

金精石又称金晶石、蛭石、猫金，部分文献提及“金石”可能为其俗名，需注意与“金礞石”区分，两者虽同属硅酸盐类矿物，但成分与功效存在差异。

二、入药部位

为硅酸盐类矿物水云母-蛭石族矿物，主要包括水金云母、水黑云母或蛭石。采挖后需去除泥沙及杂石，挑选纯净块片入药，形态多为不规则片状，颜色以金黄、暗棕至墨绿为主，表面具金属光泽，质柔软易剥离。

三、性味归经

• 性味：性寒，味咸，有小毒。

• 归经：归心、肝、肾经。

四、功效主治

1. 镇惊安神

   用于心悸怔忡、失眠多梦，尤善治心神不宁。《本草纲目》载其“水磨少许服，镇心神不宁”。

2. 明目退翳

   治疗目疾翳障、视物模糊，可配伍石决明、蒺藜增强疗效（《四川中药志》）。

3. 止血收敛

   古籍记载其可治肺损吐血、嗽血，现代研究提示可能通过吸附作用实现。

4. 软坚散结

   对痰热咳喘、瘰疬痰核有一定效果，可辅助治疗甲状腺结节等。

五、相关配伍

1. 神圣眼药

   与蕤仁、银精石、炉甘石等配伍，治疗目疾。

2. 菩萨散

   联合菩萨石、太阴石等18味矿物药，用于远年近日眼疾。

3. 八金散

   与银精石、阳起石等配伍，治疗癞病（可能指皮肤疾患）。

4. 镇心方

   单味水磨服，治心神不宁。

六、用法用量

• 内服：入丸、散，每日3-6克；或煎汤（现代应用多以丸散为主）。

• 外用：水飞点眼。

• 注意：过量可能引发壅气、生痰，需严格控制剂量。

七、使用禁忌

1. 体质禁忌

   • 心气虚、无惊邪者忌用（《四川中药志》）。

   • 脾胃虚寒、体质虚寒者慎服。

2. 特殊人群

   • 孕妇禁用，儿童需在医师指导下使用。

3. 配伍禁忌

   目前未明确与其他药物的相互作用，但需避免与寒凉药物同用，以防加重寒性。

八、炮制

1. 生用

   除去杂质，洗净干燥，砸碎即可。

2. 煅制

   武火煅至红透，放凉后碾粉，增强吸附性，便于粉碎与煎出有效成分。

3. 醋淬

   部分传统炮制方法提及醋淬，但现代多采用明煅法。

九、鉴别

1. 外观鉴别

   • 不规则片状，金黄至墨绿色，表面具金属光泽，质软可剥离，灼热后迅速膨胀。

2. 化学鉴别

   • 微溶于盐酸，溶液呈浅黄色，加亚铁氰化钾试液变碧蓝色，伴白色沉淀转蓝。

3. 显微特征

   • 偏光镜下呈无色至浅褐黄色，具多色性与吸收性，解理完全，二轴晶正光性。

十、贮藏

置干燥处，防潮。煅制品需密封保存，避免吸湿影响药效。

十一、现代研究

1. 化学成分

   • 主含氧化硅（37-42%）、氧化镁（14-23%）、氧化铝、氧化铁及微量元素（钛、钡、锰、锌等）。

2. 药理作用

   • 吸附解毒：吸附痰液及体内毒素，辅助治疗咳喘、咽喉肿痛。

   • 清热抗炎：性寒清热，适用于肺热咳喘、胃热口苦。

   • 软坚散结：对痰火积聚引发的结节有一定改善作用。

3. 临床应用

   • 多用于呼吸系统疾病（如慢性咳喘）及眼科疾病（如翳障），常配伍其他矿物药增强疗效。

十二、总结

金精石为硅酸盐类矿物药，性寒味咸，归心、肝、肾经，具镇惊安神、明目退翳、止血软坚之效。临床多用于心悸、目疾、咳喘及痰核，内服以丸散为主，外用点眼。使用时需严格控制剂量，体质虚寒、心气虚者忌用，孕妇禁用。现代研究支持其吸附解毒与抗炎作用，但毒性及长期应用安全性需进一步探讨。

十三、附图