一、别名

香薷又称香茹、香草、野苏麻、香薷草、香戎、香茸、香葇、太武香茹等,因全草具特异清香得名,部分地区与“石香薷”“华荠苎”混称。

二、入药部位

唇形科植物江香薷或华荠苎的带根全草或地上部分(茎、叶、花穗),以秋季采收、阴干者为佳,质脆易折断,气清香,味微辛凉。

三、性味归经

性温,味辛,微温;归肺、胃、脾经。辛散温通,主入肺经发汗解表,兼入脾胃经化湿和中,利水消肿。

四、功效主治

  • 核心功效:发汗解表、化湿和中、利水消肿、抗菌抗炎。

  • 主治病症:风寒感冒(恶寒无汗、头痛鼻塞)、暑湿感冒(发热头痛、胸闷呕吐)、水肿尿少、脾胃湿困(腹痛腹泻、口黏苔腻)、湿疹瘙痒、咽喉肿痛;现代研究证实其可改善暑热外感、小儿疱疹性咽炎、成人流行性腹泻等。

五、相关配伍

  • 配厚朴、白扁豆(香薷散):祛暑解表,治暑湿感冒、胸闷呕吐;

  • 配金银花、连翘(新加香薷饮):清热解毒,疗风热感冒、咽喉肿痛;

  • 配藿香、佩兰:化湿醒脾,治暑湿内蕴、脘腹胀满;

  • 配杏仁、生石膏:清泄暑热,治高热烦渴、外感风湿咳嗽;

  • 配陈皮、大腹皮(五皮饮):利水消肿,治水肿尿少、心悸气短。

六、用法用量

  • 内服:煎汤6-10g/日,鲜品15-30g;泡茶3-5g/次;入膳(如香薷粥、香薷茶)适量;

  • 外用:煎水外洗或研末调敷,治湿疹、皮肤瘙痒;

  • 炮制品:酒炙(黄酒20kg/100kg)减毒增效,超微粉碎提升溶出率。

七、使用禁忌

  • 禁用人群:阴虚火旺、表虚有汗、外感风热、实热内炽、血热、孕妇、哺乳期女性;

  • 慎用情况:高血压/心脏病患者、脾胃虚弱者、慢性腹泻者;

  • 相克禁忌:忌与寒凉药(如大黄)同用,忌生冷油腻饮食;

  • 毒副作用:过量致汗出过多、乏力头晕、腹痛腹泻,长期服需监测肝肾功能。

八、炮制

  • 传统方法:净制(去杂、洗净)、切段晒干、酒炙(黄酒拌匀焖润);

  • 现代工艺:真空包装防霉变,微波干燥防虫蛀,超微粉碎提升生物利用度。

九、鉴别

  • 性状特征:茎四棱形,密被灰白色茸毛,叶对生卵形/披针形,穗状花序紫蓝色,气清香,味微辛凉;

  • 显微鉴别:草酸钙簇晶、腺点、非腺毛;

  • 伪品警惕:与石荠芋(叶大、香气淡)、岩生香薷(茎短、香气浊)、牛至(无特异清香)区分,通过形态、气味及显微结构鉴别。

十、贮藏

置密封袋/玻璃罐中,阴凉干燥处(湿度<70%),避光防潮防虫,避免高温及异味污染。保质期1-2年,定期检查霉变虫蛀,轻度霉变可日晒,严重虫蛀需丢弃。

十一、现代研究

  • 化学成分:挥发油(香薷酮)、黄酮类(槲皮素)、甾类、氨基酸、微量元素(钙、镁、锌);

  • 药理作用:发汗解热、抑菌(金黄色葡萄球菌、大肠杆菌)、抗病毒、利尿、抗炎、抗氧化、免疫调节;

  • 临床应用:复方治疗感冒、腹泻、疱疹性咽炎,袋泡剂提升用药便捷性;

  • 安全性:常规剂量安全,但需注意禁忌症及剂量控制,避免长期大剂量使用。

十二、总结

香薷为“夏月麻黄”,尤擅治暑湿感冒、水肿及脾胃湿困。临床需严格辨证,阴虚火旺、表虚有汗者禁用,配伍需兼顾药性协同与减毒。炮制可降低刺激性,现代研究支持其多靶点作用,但需控制剂量与疗程,避免耗气伤阴或成分蓄积。贮藏宜防潮防蛀,确保药效稳定。用药期间需监测肝肾功能及不良反应,出现过敏或中毒症状立即停药就医。建议在中医师指导下使用,避免自行采挖或超剂量服用。

十三、附图

饮片

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