一、别名

葶苈子的别名包括大室、丁历、大適、丁力子、北葶苈子、南葶苈子等。其中，“北葶苈子”指独行菜的种子，“南葶苈子”为播娘蒿的种子，因产地和植物来源不同而区分。

二、入药部位

葶苈子的入药部位为十字花科植物独行菜（Lepidium apetalum Willd.）或播娘蒿（Descurainia sophia (L.) Webb. ex Prantl.）的干燥成熟种子。夏季果实成熟时采割植株，晒干后搓出种子，除去杂质。

三、性味归经

• 性味：辛、苦，寒。

• 归经：归肺、膀胱经。其寒性可泻肺平喘、利水消肿，辛散苦降以泄肺气壅滞。

四、功效主治

葶苈子具有泻肺平喘、利水消肿、抑制炎性渗出、强心的功效，主治：

1. 痰涎壅肺：喘咳不得卧、肺痈胸痛，常配大枣、桑白皮。

2. 水肿胀满：胸腹积水、小便不利，尤宜于实证水肿。

3. 炎性病症：抑制毛细血管通透性，缓解炎症渗出。

4. 心衰辅助治疗：增强心肌收缩力，改善心衰症状。

五、相关配伍

1. 葶苈子 + 大枣：葶苈大枣泻肺汤，治肺痈喘咳、面目浮肿。

2. 葶苈子 + 桑白皮、白芥子：增强泻肺平喘，治痰多喘急。

3. 葶苈子 + 黄芪、附子：温阳利水，治心衰水肿。

4. 葶苈子 + 枳壳、黄芩：清热祛湿，治湿热痰滞咳嗽。

六、用法用量

• 内服：煎汤3-10克，包煎（种子细小易刺激咽喉）；或入丸散。

• 炮制差异：

  • 生用：利水消肿力强。

  • 炒用（炒葶苈子）：降气平喘，减少刺激性。

  • 蜜炙（蜜葶苈）：润肺止咳，适合肺虚咳嗽。

• 外用：煎水洗或研末调敷，治皮肤瘙痒、疮疡。

七、使用禁忌

1. 禁忌人群：

   • 肺脾两虚喘咳：虚证禁用寒性药物。

   • 脾胃虚寒、腹泻：寒性伤阳，加重症状。

   • 孕妇：利水太过可能导致流产。

   • 特禀体质（过敏）：可能引发皮肤瘙痒、腹痛。

2. 副作用：过量致胃痛、腹泻，长期使用损伤阳气。

3. 配伍禁忌：避免与温补药（如人参、黄芪）同用，防药性冲突。

八、炮制

1. 生葶苈子：直接干燥，保留利水活性成分。

2. 炒葶苈子：文火炒至微鼓起，香气逸出，降气平喘，减少刺激性。

3. 蜜葶苈：加炼蜜拌炒至不粘手，增强润肺止咳作用。

九、鉴别

1. 性状鉴别：

   • 北葶苈子（独行菜）：扁卵形，黄棕色，一端尖凹，种脐明显，味苦辛。

   • 南葶苈子（播娘蒿）：长圆形，黄棕色，表面有网纹，味淡微辛。

2. 显微鉴别：含草酸钙方晶、石细胞、油滴，种皮细胞呈多角形。

3. 理化鉴别：乙醚提取液加氢氧化钠显红色，紫外灯下显蓝色荧光。

十、贮藏

• 环境：置于干燥处，密封防潮，避光保存（温度<25℃，湿度<60%）。

• 包装：玻璃瓶或真空袋，加干燥剂（如硅胶）。

• 有效期：干品1-2年，定期检查霉变，变质后禁用。

十一、现代研究

• 化学成分：含芥子油、黄酮类（槲皮素苷）、强心苷、脂肪酸（亚油酸、芥酸）等；

• 药理作用：强心（增强心肌收缩力）、利尿、抗充血性心力衰竭、抗菌（对金黄色葡萄球菌、真菌有效）、抗肿瘤、调节血脂；

• 毒性研究：大剂量可致心动过速、呕吐，长期使用需警惕肾毒性。

十二、总结

葶苈子为泻肺利水要药，尤擅治痰涎壅肺之喘咳水肿。临床需严格辨证，肺虚、脾虚者忌用，孕妇及儿童慎用。炮制可减毒增效，现代研究支持其多靶点作用，但需控制剂量与疗程。贮藏宜防潮防蛀，确保药效稳定。用药期间需监测肝肾功能，出现异常立即停药就医。

十三、附图

原态

药材